Nyilvánvalónak, sőt nem tárgyalhatónak tűnhet, hogy ha orvosa vényt ad Önnek, akkor azt gyógyszerésze tölti ki és az utasításoknak megfelelően veszi fel; ha beutalót ad Önhöz egy szakemberhez, vagy életmódváltást javasol, akkor kövesse. Valójában meglepően sok ember teszi ezt az Egyesült Államokbannemkövesse a kezelési terveket - ezt a problémát nem megfelelőségnek vagy be nem tartásnak nevezik.
Paul Bradbury / Getty ImagesA nem megfelelőség kutatása
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint évente körülbelül 125 000 gyógyítható betegségben szenvedő ember hal meg az Egyesült Államokban, mert nem megfelelően szedik gyógyszerüket.
Ha nem szedi az előírt gyógyszereket, a kezelési kudarcok akár 50% -át is okozhatja. A WHO arról is beszámol, hogy a kórházi felvételek 25% -a a betegek nem megfelelőségéből adódik.
Számos tanulmány támasztja alá a betegek nem megfelelőségének gyakoriságát. 2012-es áttekintés aBelgyógyászati évkönyvekszámoltak be arról, hogy a gyógyszeres receptek 20–30% -át soha nem töltik ki, és a krónikus betegségre szánt gyógyszerek körülbelül 50% -át nem az előírásoknak megfelelően szedik.
Még azok is, akiknek fennáll a súlyos szövődmények kockázata, gyakran ellenállnak a kezelési rend betartásának. Egy 2016-os tanulmány megállapította, hogy a veseátültetett betegek egyharmada nem szedi elutasító gyógyszerét. A szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek és annak fő kockázati tényezőinek becsült 50% -a rosszul tartja be az előírt gyógyszereket.
Mondanom sem kell, hogy ha a betegek nem tartják be az orvosukkal közösen meghozott kezelési döntéseket, az további problémákat okozhat. Nem biztos, hogy túl lesznek betegségükön vagy sérülésükön. Lehet, hogy még betegebbek lesznek, vagy további sérüléseket okozhatnak - vagy még rosszabbul.
C. Everett Koop volt sebész tábornok egyenesen fogalmazott: "A gyógyszerek nem működnek olyan betegeknél, akik nem szedik őket."
A betegek nem felelnek meg
A 2011-ben publikált kutatások arra utalnak, hogy a betegek néhány fő oka, hogy nem tartják be a kezelési terveket, a következők:
- A probléma tagadása: Sok betegséget és állapotot könnyű figyelmen kívül hagyni, még akkor is, ha diagnosztizálták őket. Ez különösen igaz a tünetmentes betegségekre, vagyis nincsenek olyan észrevehető tüneteik, amelyek zavarják a beteget. Például, ha cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenved (magas vérnyomás), előfordulhat, hogy nincsenek olyan tünetei, amelyek akadályozzák a mindennapi életet. Lehet, hogy nem is tudta, hogy fennáll az állapota, amíg ez egy rutinvizsgálaton meg nem jelenik.
- A kezelés költsége: A gyógyszereket és a terápiákat fedezheti vagy sem biztosítás, és minél több zsebköltsége van, annál kevésbé valószínű, hogy megveszi a gyógyszereket, vagy megbeszél egy időpontot.
- A kezelés nehézsége: A betegeknek gondjai lehetnek az utasítások betartásával, különösen, ha memóriaproblémáik vagy demenciájuk van. Például egy tabletta bevétele az éjszaka közepén vagy az, hogy nem tud kinyitni egy "gyermekbiztos" edényt, akadályt jelenthet a megfelelés előtt.
- A kezelés kellemetlen következményei vagy mellékhatásai: Bármely észlelt negatívum - például a gyógyszer kellemetlen íze, tűszúrás vagy a fizikoterápia fájdalma - megakadályozhatja, hogy kövesse. Emellett a betegek vonakodhatnak egy gyógyszer elkezdésétől, miután elolvasták a lehetséges mellékhatásokat.
- A bizalom hiánya: Ha valamilyen oknál fogva nem hiszi, hogy a kezelése megváltoztatja az egészségét, akkor lehet, hogy nem motiválja a megfelelést.
- Apátia: Ha nem veszi észre a kezelés fontosságát, vagy nem érdekli, hogy a kezelés működik-e vagy sem, akkor kevésbé valószínű, hogy megfelel.
- Korábbi tapasztalatok: Különösen krónikus vagy ismétlődő állapotok esetén a betegek néha úgy döntenek, hogy a kezelés korábban nem működött, ezért vagy vonakodnak, vagy nem hajlandók újra megpróbálni.
Mit lehet tenni?
Az egészségügyi szakemberek továbbra is tanulmányozzák a betegek be nem tartásának okait, és azon dolgoznak, hogy megoldásokat találjanak a végén. Ha Ön beteg, és nehezen tartja be a kezelési tervet, annak ellenére, hogy szeretné, íme néhány dolog, amit tehet, ami segíthet:
- Kérdezzen meg: Ha nem ért valamit a gyógyszerek szedésének idejéből, vagy mellékhatásait tapasztalhatja, kérjen segítséget orvosától vagy gyógyszerészétől. Ha úgy gondolja, hogy problémái lehetnek orvosának vagy gyógyszerészének megértésével, kérje meg egy barátját vagy szerettét, hogy menjen veled hallgatni, segíteni és jegyzetelni. Az FDA információval rendelkezik az előírt gyógyszerek szedéséről.
- Szerezzen be egy tablettatartót: A gyógyszertárakban számos típusú tabletta kapható. Egyeseket szakaszokba osztják a hét minden napjára és a napszakra. Egyes gyógyszerészek még buborékcsomagolásokat is készítenek a napi vagy heti gyógyszerekhez.
- Tartson "gyógyszernaptárat" a gyógyszer közelében: Minden alkalommal, amikor beveszi az adagját, jelölje be a pipát.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha problémát jelent a vényköteles gyógyszerek kifizetése: Lehetséges, hogy orvosa felírhat generikus gyógyszert, vagy más javaslatokat tehet a gyógyszer költségeinek ellensúlyozására. (A generikus gyógyszerek 80-85% -kal olcsóbbak lehetnek.) Egyes gyógyszergyárak segítségnyújtási programokat is kínálnak a jogosultak számára.
- Használja ki a technológia előnyeit: A modern technológiának köszönhetően számos olyan eszközt terveztek, amelyek elősegítik a betegek betartását az előírt gyógyszeres ütemtervben. Ide tartoznak a gyógyszeres emlékeztető személyhívók és karórák, az automatikus piruladagolók, sőt a hangutasításos gyógyszerkezelők is. Riasztásokat is beállíthat okostelefonján. Kérjen javaslatokat gyógyszerészétől, hogy mely eszközök lehetnek hasznosak az Ön számára.
Ha arra késztetést érez, hogy ne kövesse tovább a kezelést, forduljon orvosához, hogy megossza az indokait, és lehetőség szerint együtt dolgozzon ki egy alternatívát, amelyben mindketten megállapodhatnak. Ne feledje, hogy a be nem tartásnak súlyos következményei lehetnek.