SDI produkciók / Getty Images
Key Takeaways
- Egy új tanulmány azt mutatja, hogy az Egyesült Államokban minden ötödik felnőtt késleltetett ellátást tapasztalt a COVID-19 járvány idején.
- A késedelmes ellátás negatív egészségügyi következményekkel jár.
- Míg pénzügyi akadályokról számoltak be a tanulmányban, a résztvevők többsége arról számolt be, hogy nem pénzügyi akadályok tapasztalhatók, például nehézségekbe ütközik az orvos, az orvos megtalálása, vagy a kórházba vagy kórházba való belépés, ahol ellátást nyújtanak.
Az egészségügyi rendszereket az Egyesült Államok-szerte egyre inkább elárasztják a COVID-19-es esetek száma az ünnepek után. Ahogy a kórházak elmaradnak, az orvosi ellátás egyre nagyobb kihívást jelent, hasonlóan, mint a pandémia kezdetén volt.
A Harvard T.H. által végzett kutatási tanulmány A Chan Közegészségügyi Iskola, a Robert Wood Johnson Alapítvány és a Nemzeti Közszolgálati Rádió megállapította, hogy az Egyesült Államokban minden ötödik felnőtt - nagyjából 20% -uk - arról számolt be, hogy háztartásuk tagjainak késik az orvosi ellátás, vagy egyáltalán nem tudnak ellátást kapni. A decemberi tanulmányt 2006 - ban tették közzéJAMA Egészségügyi Fórum.
"Nagyon megdöbbentünk" - mondja Mary Gorski Findling, PhD, a Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola vezető tanulmány szerzője és vezető kutatási szakembere. "Ez sokkal magasabb volt, mint vártuk. Az aggodalomra ad okot, amikor megkérdezzük az embereket, miért nem kapsz gondot? Az emberek azt mondják, hogy az orvosi rendelő nem látná őket, lemondanák a kinevezésüket, vagy nem érzik ott magukat biztonságban. "
Mit jelent ez az Ön számára
Ha orvosi ellátást igényel, vagy tervszerűen műtéti beavatkozást terveznek, forduljon orvosához a biztonsági protokollokról és a COVID-19 teszteléséről a késés megelőzése érdekében. Vészhelyzet esetén fontolja meg az előre tervezést úgy, hogy megtalálja a legközelebbi szolgáltatót, amely elfogadja a biztosítását.
A késedelmes ellátás következményei
A késedelmes ellátásról beszámolók 57% -a szerint negatív egészségügyi következményei vannak. Bár a pontos egészségügyi következmények nem ismertek, a késleltetett ellátás azt eredményezheti, hogy a beteg súlyosan megbetegedik, vagy ronthatja prognózisát - állítja az illinoisi Loyola Egyetem Orvosi Központjának ortopéd sebésze, Nickolas Garbis, MD. "Az ellátás késleltetésével az emberek súlyos betegségeket tapasztalhatnak" - mondja Garbis a Verywellnek.
A kezelésre való várakozás anyagilag különösen káros lehet. A késedelmes ellátás miatt megbetegedett beteg hosszabb kórházi tartózkodással és magasabb költségekkel járhat.
A kutatók megállapították, hogy az ellátás igénylésének általában három szakasza van:
- Az értékelés késedelme: az az idő, amely alatt a beteg észreveszi a tüneteket a betegség jeleként
- Betegség késése: az az idő, amely alatt el kell dönteni, hogy beteg-e
- Felhasználási késedelem: az ellátás igénybevételétől való döntésig eltelt idő, amíg a beteg a klinikára megy, hogy igénybe vegye a szolgáltatásokat
"Megállapítottuk, hogy a háztartások többsége, akik krónikus betegségben szenvednek, szintén csökkentették az ellátást" - mondja Findling. "Ezeket a körülményeket valóban folyamatosan kezelni kell."
A késedelmes ellátás kihatással volt a választott műtétekre - előre ütemezhető eljárásokra - törekvőkre is. Minden hetedik felnőtt arról számolt be, hogy a háztartás tagjai késnek vagy nem tudnak részt venni egy választható eljárásban, 54% -uk szerint negatív egészségügyi következményekkel járnak emiatt.
"Ha csípő- vagy vállpótlást végez, az ízületi gyulladás súlyosbodhat, és technikailag megnehezítheti a műtétet, nagyobb a komplikáció kockázata" - mondja Garbis.
Az ellátás akadályai
Általában a késedelmes ellátást általában költségproblémák vagy egészségbiztosítási problémák okozzák. A járvány idején azonban úgy tűnt, hogy az ellátás késleltetésének nem pénzügyi okai gyakoribbak. Tíz emberből csak négy számolt be arról, hogy pénzügyi akadályokat tapasztal az ellátás igénylésében, például azt, hogy nem tudja megfizetni a szolgáltatásokat, vagy olyan orvost talál, aki elfogadja a biztosításukat.
Eközben a felmérés válaszadóinak 69% -a számolt be nem pénzügyi hozzáférési akadályokról, amelyek nehézségeket jelentettek a következőkben:
- Találkozó biztosítása
- Keressen egy orvost, aki látná őket
- Hozzáférés az ellátás helyéhez
Az olyan orvosoknak, mint Garbis, keményen felhívniuk kellett, hogy milyen műtéteket kell prioritásként kezelni. "Nagyon sok teher az egyes szolgáltatókra hárult annak eldöntésére, hogy hol van ez a vonal és mi a fontos" - mondja Garbis.
Garbis megállapította, hogy a COVID-19 pozitív tesztelése szintén jelentős akadályt jelent a műtétre szánt néhány beteg számára. "Voltak olyan betegeim, akiknek pozitív COVID-19 tesztje volt, és akik nem tudták elvégezni a műtétet" - mondja Garbis. - Ez arra késztetheti őket, hogy még egy kicsit várakozzanak, mielőtt valóban orvoshoz mennek.
Összességében a COVID-19 expozíciótól való félelem sokakat távol tartott az eljárásoktól és a kinevezésektől az elmúlt évben. "Néhány beteg késlelteti saját ellátását, mert nem akarja, hogy COVID-19-nek legyen kitéve [kórházban vagy orvosi intézményben" "- mondja Garbis. - Idős pácienseim sokkal idegesebbek a kórházba.
A betegek ösztönzésére az ellátás igénybevételére kulcsfontosságú az orvos és a beteg közötti kommunikáció a biztonsági protokollokról. Garbis szerint a távegészségügy és a távoli szolgáltatások használata hozzájárulhat a késedelmes ellátás leküzdéséhez. Miután az orvos online diagnosztizálta a diagnózist, megismételhetik a COVID-19 biztonsági eljárásokat, így az ellátás nem késik tovább. "Valószínűleg COVID-19 tesztre lesz szüksége minden eljárás és műtét idején" - mondja Garbis.