Nagyjából egy évvel azután, hogy a 2019-es koronavírus betegség (COVID-19) első esetét észlelték az Egyesült Államokban, világszerte több mint 100 millió ember fertőzött meg, és 2,2 millióan haltak meg, 2021. február 2-án. Még a gyógyulók számára is ez a vírus, más néven SARS-CoV-2, komoly fizikai és szellemi kihívások.
Becslések szerint a COVID-19 betegek 10% -a válik távolsági fuvarozóvá, olyan emberekké, akik fertőzésük után hetekig vagy hónapokig tapasztalják a COVID-19 elhúzódó tüneteit. A COVID hosszú távú szállítók többsége negatív a betegség. A COVID távolsági fuvarozókról jelenleg nem sokat tudni. Mind a betegség súlyos eseteiben szenvedők, mind azok, akiknek csak enyhe tünetei vannak, hosszútávú fuvarozókká válhatnak. A hosszan tartó tünetek személyenként változhatnak. Az orvostársadalom a COVID-19-ből továbbra is megpróbálja rendezni e tartós egészségügyi problémák okait és kockázati tényezőit.
COVID-19 statisztika
Globális:
- Globális esetek: 102 942 987
- Globális halálozás: 2 232 233
Egyesült Államok:
- Egyesült Államok esetei: 26 160 210
- Amerikai halálesetek: 441 831
Oltások:
- Globális: Több mint 101 millió
- Egyesült Államok: 32 780 860
* 2021. február 2-án.
Justin Paget / Getty Images
A COVID-19 hosszú távú hatásainak típusai
Az új koronavírus sokoldalú kórokozó. Leginkább a légzőrendszerre hat, de a fertőzések terjedésével nyilvánvalóvá válik, hogy a vírus képes pusztítást végezni a test számos más részén.
A COVID-19 ismert, hogy gyakorlatilag minden testrendszert érint, beleértve:
- Tüdő
- Agy
- Szív
- Vér
- Vese
- Máj
Mivel a COVID-19 a test számos részére hatással lehet, a tünetek széles skáláját okozhatja. Akut betegség elmúltát követően is ezek a tünetek elidőzhetnek, és ugyanazon testrendszer egy részét vagy egészét érinthetik.
Mi van a névben?
Mivel az új koronavírus új vírus, nagyon kevés információ áll rendelkezésre az általa okozott betegség hosszú távú következményeiről. Még abban sincs valódi konszenzus, hogy mit nevezzünk a COVID-19-ből eredő hosszú távú állapotnak. A következő neveket használták:
- Krónikus COVID szindróma
- Hosszú COVID
- Hosszú távú COVID
- Akut utáni COVID
- Tartós COVID-19
- A COVID-19 utáni megnyilvánulások
A szakértők abban sem biztosak, hogyan lehet meghatározni a COVID-vel kapcsolatos hosszú távú betegségeket. Egy tanulmány meghatározta a posztakut COVID-19-et, amely az első tünetek megjelenésétől számított három héten túl tart, és a krónikus COVID-19 12 héten túli.
A hosszú fuvarozók tünetei
A COVID távolsági fuvarozók öt leggyakoribb tünete a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint: A
- Fáradtság
- Légszomj
- Köhögés
- Ízületi fájdalom
- Mellkasi fájdalom
A COVID hosszú távú fuvarozóinak azonban nincsenek azonos tüneteik. Az egyik jelentés 50 olyan tünetet azonosított, amelyek hosszú távú COVID betegséggel társulnak egy 1500 COVID hosszú távú fuvarozó felmérése révén. A COVID távolsági fuvarozók egyéb jelentett tünetei a következők:
- Gondolkodási és koncentrációs nehézség, amelyet gyakran agyködnek neveznek
- Depresszió
- Izom fájdalom
- Fejfájás
- Időszakos láz
- Szívdobogás
- Hasmenés
- Hányinger vagy hányás
- Neuropathia a kezekben és a lábakban
- Torokfájás
- Hidegrázás és izzadás
- Részleges vagy teljes ízvesztés
- Szorongás
- Homályos látás
- Fülzúgás
- Száraz szem
- Remegés vagy remegés
- Hasi fájdalom
- Úszók vagy villanások
- Kiütés
- Izomrángás
- Borjúgörcsök
- Ingerlékenység
A felmérési jelentés készítői arra a következtetésre jutottak, hogy a COVID hosszú távú fuvarozók tünetei sokkal nagyobbak, mint amelyek jelenleg szerepelnek a CDC weboldalán. A felmérés eredményei arra is utalnak, hogy a tüdő és a szív, az agy kivételével az egész testet, a szemet és a bőrt is gyakran érintik a COVID hosszú távú fuvarozók.
A COVID-19 betegek egyharmada tartós tüneteket tapasztal, tanulmányi eredmények
Bonyodalmak
A lehetséges hosszú távú COVID-szövődmények a következők:
- A szívizom gyulladása
- Tüdőfunkciós rendellenességek
- Akut vese sérülés
- Hajhullás
- Szag- és ízproblémák
- Alvási problémák
- Koncentrációs és memória problémák
- Hangulatváltozások
Okoz
A COVID-19 hosszú távú hatásairól még sokat kell tanulni. Egyelőre ismeretlen, hogy a COVID tünetei miért húzódnak meg egyeseknél. Az egyik javasolt elmélet azt feltételezi, hogy a vírus valószínűleg valamilyen kis formában megmarad a COVID hosszútávú fuvarozók testében. Egy másik elmélet azt sugallja, hogy a távolsági fuvarozók immunrendszere a a fertőzés elmúlt.
Nem világos, hogy egyeseknek miért vannak krónikus COVID szövődményei, míg mások teljesen felépülnek. Hosszú távú hatásokról számoltak be mind azok, akiknek közepes vagy súlyos COVID-esete volt, mind azok, akik enyhébb esetekben szenvedtek. Úgy tűnik, hogy sok különböző embert érintenek: Krónikus betegségben szenvedők vagy anélkül, fiatalok vagy idősek, kórházba kerültek vagy sem. Még nincsenek egyértelmű minták, amelyek jelzik, miért van nagyobb kockázata a COVID-19 okozta hosszú távú szövődményeknek. Számos tanulmány folyik az okok és a kockázati tényezők feltárására.
Diagnózis
Sok COVID távolsági fuvarozónak soha nem volt laboratóriumi megerősítése a COVID-19-ről, és egy másik felmérésben csak a válaszadók negyede számolt be arról, hogy pozitívnak bizonyult a betegség szempontjából. Ez hozzájárult ahhoz, hogy a COVID a távolsági fuvarozók tünetei nem valósak, és néhányan arról számoltak be, hogy tartós tüneteiket nem kezelték komolyan. Ezért fontos, hogy szóljon és kérdezze meg orvosát, ha gyanítja, hogy a COVID elhúzódó tünetei, még akkor is, ha korábban nem volt pozitív a tesztje.
Jelenleg nincs teszt a COVID-19 hosszú távú szövődményeinek diagnosztizálására, de a vérvizsgálatok segíthetnek a hosszú távú COVID-szövődmények okozta problémák diagnosztizálásában.
A következő vérvizsgálatok rendelhetők el a tünetei alapján:
- Agy natriuretikus peptidek: Az ebben a tesztben mért fehérje emelkedés szívelégtelenségre utalhat.
- Teljes vérkép: Ez kizárhatja a vérszegénységet egy légszomjban szenvedő személynél, és információt nyújthat a vörös- és fehérvérsejtszámról. A megnövekedett fehérvérsejtszám jelezheti az aktív fertőzést. Ez a teszt felhasználható a lymphopenia feltárására is, amely az akut COVID-betegség egyik jellemzője, amikor a fehérvérsejtek egy típusa, az úgynevezett limfociták csökkentek.
- C-reaktív fehérje: Ez a teszt kimutatja a máj reakcióját a szervezet gyulladására. Ez a biomarker általában megemelkedik a COVID-19-ben szenvedő betegeknél.
- Ferritin: Ez a teszt vérszegénység vagy vörösvértestekkel kapcsolatos problémák, valamint a szervezet gyulladásának felderítésére is használható.
- Metabolikus panelek: Az alap- vagy komplett metabolikus panelek (CMP-k) felhasználhatók az ásványi anyagok és az elektrolitok egyensúlyhiányának felderítésére, valamint információkkal szolgálhatnak a vese és a máj működéséről. Lehet, hogy vese- vagy májpaneleket is készít, amelyek a CMP-ből származó információk nagy részét összegyűjtik, valamint többet nyújtanak a vese- és májműködésről.
- Troponin: A megemelkedett troponin szint szívkárosodást vagy akár szívrohamot jelezhet.
Orvosa olyan vizsgálatokat is rendelhet, mint egy elektrokardiogram, ha a COVID-19 vagy a mellkas röntgensugarak miatt szívkárosodás jelentkezik, hogy ellenőrizzék a tüdőkárosodást. A British Thoracic Society azt javasolja, hogy a mellkas röntgenfelvételeit olyan jelentős légzőszervi megbetegedésben szenvedők esetében végezzék, amelyek 12 hétig tartottak.
Kezelés
Csakúgy, mint egyetlen módja a hosszú távú COVID diagnosztizálásának, nincs egyetlen olyan kezelés sem, amely megszüntetheti az összes COVID tünetet. Bizonyos esetekben, különösen tüdőkárosodás esetén, a változások tartósak lehetnek, és folyamatos ellátást igényelhetnek. Orvosa a COVID nehéz esete után, vagy ha maradandó károsodásra utaló jelek vannak, légzési vagy szívgyógyászhoz fordulhat.
A COVID hosszú távú szövődményeivel szembesülő emberek igényei hatalmasak. Azok a személyek, akik kritikusan betegek voltak, és mechanikus lélegeztetést vagy dialízist igényeltek, gyógyulásuk során folyamatos egészségügyi kihívásokkal nézhetnek szembe. Még enyhébb esetekben is szenvedhetnek folyamatos fáradtság, köhögés, légszomj és poszttraumás stressz. A kezelés középpontjában a legnagyobb probléma áll, amellyel szembe kell néznie, és amely a legnagyobb hatással van arra, hogy visszatérhet a normális életmódhoz.
Orvosa javasolhat vagy felírhat gyógyszereket a gyógyulásának támogatására, például:
- Antidepresszánsok vagy gyógyszerek a szorongás kezelésére
- Vérhigítók
- Szív gyógyszerek
- Köhögéscsillapítók vagy köptetők hosszan tartó köhögés ellen
- Fájdalomcsillapítók
- Szteroidok
A hosszú távú COVID problémákat szupportív ellátás révén is kezelik. Számos dolgot tehet annak érdekében, hogy teste erős és egészséges legyen, miközben küzd a vírussal és helyreáll. Ezek a következők:
- Légzőgyakorlatok
- Egészséges étkezés
- Gyakorlat
- Mentálhigiénés támogatás vagy tanácsadás
- Fizikoterápia
- Rehabilitáció
Prognózis
Sajnos, mivel a COVID-19 hosszú távú szövődményei annyira újak, és az ezekre vonatkozó kutatások még mindig folyamatban vannak, nehéz megmondani, hogy a folyamatban lévő tünetek mikor oldódhatnak meg, és hogy néz ki a COVID hosszú távú fuvarozók kilátása. A COVID-19-ben szenvedő emberek többségének tünetei hetek alatt megszűnnek. Azok számára, akiknek elhúzódó problémái hónapokig tartanak, maradandó károsodások lehetnek, amelyek krónikus egészségi állapot. Forduljon orvoshoz, ha tünetei több mint néhány hétig tartanak, és segítenek eligazítani a folyamatban lévő egészségügyi problémák kezelésében.
Megbirkózni
A COVID-19 hosszan tartó tüneteinek változásával való megbirkózás a gyógyulás legnehezebb aspektusa lehet. Az aktív életet élő fiatalok számára a fáradtság és az energiahiány nehezen képes megbirkózni. Idősebb felnőttek számára a COVID-19 új problémái számos meglévő állapotot egészíthetnek ki, és még nehezebbé tehetik az önálló otthoni működést.
A család, a barátok, a közösségi szervezetek, az online csoportok és az orvosi szakemberek folyamatos támogatása segíthet a COVID-19 hosszú távú hatásainak kezelésében.
Két nonprofit szervezet nyújt támogatást kifejezetten a COVID távolsági fuvarozók számára:
- A Survivor Corps információkat nyújt a COVID utáni ellátásról, és Facebook-oldalt működtet, amely összeköti azokat az embereket, akik túlélték a COVID-19-et.
- A Body Politic egy online COVID-19 támogató csoportot működtet azoknak az embereknek, akiknek a COVID-19 tesztje pozitív volt, tüneteket tapasztalnak és felépülnek a betegségből. A regisztrációs űrlap kitöltésével csatlakozhat. Weboldalukon a hosszú COVID-források listáját is tartalmazzák.
Számos egyéb pénzügyi és egészségügyi forrás áll rendelkezésre a COVID-19-ben fertőzött emberek megsegítésére, például a Benefits.gov.
Egy szó Verywellből
A COVID-19 emberek millióit érintette szerte a világon, és egyesek számára új, tartós egészségügyi kihívásokat hozott. A COVID hosszú távú szállító tünetei hetekig, sőt hónapokig is eltarthatnak, vagy a vírus maradandó károsodást okozhat olyan szervekben, mint a szív és a tüdő. Az új egészségügyi problémák érzelmi megterhelésével és a karanténba helyezéssel járó stresszel nehéz megbirkózni, de tudd meg, hogy nem vagy egyedül. A COVID-19 családtagjai, barátai, közösségi szolgáltatásai és egészségügyi szolgáltatói mind támogatást nyújthatnak a folyamatos problémák kezelésében.
.jpg)
