A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) jóváhagyják az éves négyértékű influenza elleni oltás alkalmazását a legtöbb egyén számára - beleértve azokat is, akik pajzsmirigy-rendellenességekben szenvednek, mint például Hashimoto thyreoiditisében vagy Graves-kórban. Míg a pajzsmirigybetegségben szenvedők egy része aggódhat az influenza elleni védekezés hatása miatt a már megtámadott immunrendszerükre, mások aggódhatnak azon jelentések miatt, hogy az oltás a pajzsmirigy tüneteinek visszaesését idézheti elő. Ezen aggályok többsége megalapozatlan.
Verywell / Ellen Lindner
Az éves influenza elleni oltást mindenkinek ajánljuk. A pajzsmirigy állapota vagy az esetlegesen alkalmazott pajzsmirigy-gyógyszerek alapján nincsenek ellenjavallatok.
Ha pajzsmirigyrákja van, vagy radioaktív jód (RAI) terápián vesz részt, amely károsíthatja az immunfunkciókat, nagyobb az influenza szövődményeinek kockázata, és minden erőfeszítést meg kell tennie az oltás érdekében. Végül az influenza kialakulásának veszélyei messze felülmúlják a valós vagy feltételezett kockázatokat.
Ez nem azt jelenti, hogy az oltásnak nincsenek kockázatai. De a legtöbb káros hatás ritka vagy enyhe, beleértve az autoimmun hypothyreosishoz vagy az oltások által kiváltott pajzsmirigy-tünetekhez kapcsolódóakat is.
Autoimmun betegség kockázata
A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása és a Graves-kór két autoimmun rendellenesség, amelyekben az immunrendszer a pajzsmirigyet célozza meg és támadja meg. A Hashimoto-t hipotireózissal (alacsony pajzsmirigy-funkcióval), Graves pedig a pajzsmirigy-pajzsmirigy-túlműködéssel társítják.
Tekintettel arra, hogy az influenza elleni védekezés az immunrendszert védő antitestek termelésére serkenti, egyesek attól tartanak, hogy autoimmun választ is kiválthatnak, lényegében "bekapcsolva" a Hashimoto-t vagy a Graves-t és egy tünet visszaesést okozva.
A legtöbb bizonyíték arra utal, hogy egy ilyen esemény nem valószínű. Ez nem azt jelenti, hogy a vakcina eredendően aggodalommentes. Annak ellenére, hogy az influenza elleni lövés nem vált ki autoimmun pajzsmirigy-választ, számos tanulmány azt sugallta, hogy ez olyan állapotot okozhat, amelyet széles körben autoimmun / gyulladásos szindrómának neveznek.
A kutatás szerint az influenza elleni vakcina képes aktiválni bizonyos immun-közvetített rendellenességeket, például a Guillain-Barré-szindrómát és az autoimmun optikai ideggyulladást. Noha az aktiváció kiváltó oka nem világos, az olyan autoimmun betegségek, mint a Hashimoto és a Graves, nem szerepelnek az aggályok listáján.
A szubakut pajzsmirigy-gyulladás kockázata
Számos különálló jelentés érkezett - köztük egy Kínából és egy másik Törökországból -, amelyek arra utalnak, hogy a szubakut pajzsmirigy-gyulladást (SAT), más néven de Quervain-pajzsmirigy-gyulladást vagy granulomatózus pajzsmirigy-gyulladást, kiválthatja az influenza elleni oltás.
A SAT egy gyulladásos állapot, amelyet általában a felső légúti fertőzés vált ki, amely túl stimulálja a pajzsmirigyet. Ez egy önkorlátozó, nem életveszélyes rendellenesség, amely leginkább a középkorú nőket érinti, és pajzsmirigy-fájdalommal, nyelési nehézséggel, rekedtséggel, lázzal, fáradtsággal, izzadással és egyéb tünetekkel jár.
A vakcinát mindkét fent említett esetben inaktivált (teljesen elpusztított) vírussal készítették; a két nőbetegnél korábban nem volt pajzsmirigy-betegség. Nem szteroid gyulladáscsökkentőket és szteroidokat használtak gyulladásuk és lázuk kezelésére. A levotiroxint tartalmazó pajzsmirigy-gyógyszert egy betegnél alkalmazták, és megnövekedett, amikor állapota néhány hónappal később visszaállt.
Míg a potenciális kapcsolat figyelemfelkeltő, mindkét kutatócsoport ritka és elszigeteltnek tartotta a SAT eseményeket. Míg az ilyen esetek arra utalhatnak, hogy az influenza elleni oltás kiválthatja a pajzsmirigy tüneteinek visszaesését, különösen azoknál, akiknél a pajzsmirigy túlműködik (pajzsmirigy túlműködése), a mai napig nincs bizonyíték, amely lehetséges vagy akár valószínű.
A CDC jelenlegi ajánlásai
A CDC rutinszerű éves influenzaoltást ajánl minden hat hónapos és idősebb ember számára, különösen azok számára, akiket fokozottan veszélyeztetettnek tartanak. Ezek tartalmazzák:
- 50 éves és idősebb emberek
- Öt év alatti gyermekek
- Terhes nők
- Ápolási otthonban és tartós ápolásban részesülők
- Elhízott emberek (40 vagy annál magasabb BMI-vel)
- Elnyomott immunrendszerű emberek, beleértve a rákos vagy a HIV-fertőzötteket is
- Bizonyos betegségekben szenvedők, köztük asztma, COPD, szívbetegség, cukorbetegség, vesebetegségek és májbetegség
A négyértékű influenzalövés inaktivált (elhalt) vírusból készül, szemben a FluMist orroltással, amely legyengített (élő fogyatékos) vírust tartalmaz. 2017 óta a CDC az adminisztrációs problémák és a csökkent hatékonysági arányok miatt abbahagyta a FluMist jóváhagyását.
Az egyetlen két csoport, akinek nem szabad influenza elleni oltást kapnia, a hat hónapnál fiatalabb gyermekek, valamint az influenza elleni oltásra vagy annak bármely összetevőjére ismert allergiás emberek. Ez magában foglalja a súlyos tojásallergiában szenvedőket, mivel a legtöbb influenza elleni oltást tojásalapú technológiával állítják elő.
Az előnyök és hátrányok mérlegelése
Ha azzal küzd, hogy kap-e influenzát vagy sem, fontos, hogy mérlegelje az előnyöket és hátrányokat, hogy teljes körűen megalapozott döntést hozzon. Az influenza elleni oltás okai között:
ElőnyökAz influenza elleni oltás csökkentheti a fertőzés kockázatát.
A lövés megakadályozhatja a vírus átadását másokban, akik sebezhetőbbek lehetnek.
Várható, hogy átlagosan körülbelül három-öt munkanapot veszít, ha influenzás lesz.
Az influenza olyan súlyos betegség, amely évente 410 000 és 710 000 közötti kórházi kezelést, valamint 12 000 és 56 000 halálesetet okoz az Egyesült Államokban.
Az éves törzs néha eltér az oltás elkészítéséhez használt előre jelzett törzstől, vagyis influenzát továbbra is meg lehet kapni (bár általában kevésbé súlyos eset).
Fennáll a mellékhatások kockázata, beleértve az injekciós fájdalmat, az enyhe lázat, a fejfájást, az izomfájdalmat és az émelygést, amelyek akár két napig is tarthatnak.
Nagyon kicsi a kockázata annak az életveszélyes allergiának, amelyet anafilaxia néven ismernek, amely 1,31 eset / millió gyakorisággal fordul elő.
Az egyetlen dolog, amit az influenza elleni védekezés nem tehet meg, az az, hogy influenzát okoz Önnek.
Egy szó Verywellből
Próbáljon meg dönteni az influenza elleni oltásról, anélkül, hogy feltételezné a kockázatokat, amelyek relevánsak vagy nem relevánsak, vagy akár valósak is. Végezze el kutatását jó hírű források felhasználásával, és beszéljen orvosával, ápolónőjével vagy endokrinológusával a szükséges tények megismerése érdekében.
Ha fél a tűktől, értesítse orvosát, hogy végigvezesse Önt az eljáráson. Még a tű méretének (viszonylag kicsi, 22–28-as méretű) látása is elegendő lehet a félelmeid csillapításához.
