A nyelőcső egy üreges, izmos cső, amely táplálékot és folyadékokat visz a toroktól a gyomorig. A nyelőcső a mellüreg közepén, a mediastinum néven ismert területen halad át, és két záróizma van, amelyek szabályozzák a nyitást és záródást. A nyelőcső elsődleges feladata az élelmiszer szállítása a szájból a gyomorba. A savas reflux egy nagyon gyakori állapot, amely befolyásolja a nyelőcsövet, és a nyelőcső rákja jelenleg növekszik.
webphotographeer / Getty ImagesSzerkezet
A nyelőcső a toroknál (garatnál) kezdődik és a gyomorba utazik, útközben áthaladva a rekeszizmon. A hosszúság felnőtteknél általában kb. 25 cm (9-10 hüvelyk), a légcső mögött és a gerinc előtt halad el.
A nyelőcsőben két záróizom (nyitható és zárható terület) van.
- A felső nyelőcső záróizom (UES) önkéntes és akaratlan ellenőrzés alatt áll. Arra szolgál, hogy megakadályozza az élelmiszerek és folyadékok bejutását a szellőzőcsőbe (légcső), más szóval megakadályozza, hogy az étel "rossz irányba haladjon" (aspirálva). Az IUS tudatosan nyitható és zárható, például böfögés, nyelés és hányás közben.
- Az alsó nyelőcső záróizom (LES) nincs tudatos ellenőrzés alatt, és azon dolgozik, hogy megakadályozza a gyomorsav bejutását a nyelőcsőbe. Az alkohol, valamint a vényköteles gyógyszerek több típusa a LES relaxációját okozhatja, ami refluxhoz vezethet.
Funkció
A nyelőcső arra szolgál, hogy az ételeket és folyadékokat a szájból a gyomorba juttassa. Ezt a gravitáció helyett periodikus összehúzódások (perisztaltika) hajtják végre. Hányás esetén ezek az összehúzódások megfordulnak, lehetővé téve a gyomortartalom visszatérését a szájba, hogy kiköpjön.
Egészségi állapot
Számos olyan betegség fordulhat elő, amely a nyelőcsőben fordul elő. Ezek egy része a következőket tartalmazza:
Gastroesophagealis reflux (GERD)
A gyomor-nyelőcső refluxja (GERD) gyakran oda vezet, hogy az emberek égő gyomorégésként élnek meg. Míg a krónikus gyomorégést sokan elsősorban zavaró szindrómának tekintik, ez fontos rizikófaktor lehet a nyelőcsőrák egyik típusában.
Nyelőcsőgyulladás
A nyelőcsőgyulladás vagy a nyelőcső gyulladása a savas reflux eredményeként jelentkezhet, fertőzésekből, és nem ritkán a sugárterápiától a mellkasig.
Mozgászavarok
Van néhány olyan állapot, amelyben a nyelőcső normális mozgása, a perisztaltika valamilyen módon megszakad. A diótörő nyelőcső egyfajta nyelőcsőgörcs, amelyet a nyelőcső összehangolt görcse jellemez, ami nyelési nehézséghez vezet. A Jackhammer nyelőcső olyan állapot, amelyben rendkívül intenzív és tartós görcsök befolyásolják a nyelőcsövet.
Barrett nyelőcsője
Barrett nyelőcsője egy "prekancerózus" változás a nyelőcsövet bélelő szövetben, amelyet gyakran a régóta fennálló GERD okoz. Ha krónikus GERD-je volt gyomorégés tüneteivel, orvosa javasolhat egy tesztet a Barrett-nyelőcső értékelésére. Ha változásokat észlelnek, további kezelés mérlegelhető a nyelőcsőrák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a jövőben.
Nyelőcsőrák
A nyelőcsőrák olyan rosszindulatú rák, amelynek prognózisa általában gyenge, és még gyógyítható is nagyon kihívást jelenthet. Két fő típus létezik. Úgy gondolják, hogy a pikkelyes sejtek nyelőcsőrákja gyakran összefügg a dohányzás és az ivás előzményeivel. A másik típus, a nyelőcső adenokarcinoma, gyakran régóta fennálló gyomorégésben szenvedő embereknél fordul elő.
Mallory-Weiss könnyek
A Mallory-Weiss könnyek a nyelőcső mély könnyei, amelyek néha erőszakos hányással fordulnak elő.
Perforált nyelőcső
A perforált nyelőcső olyan állapot, amelyben lyuk képződik a nyelőcsőben, és orvosi vészhelyzet.Előfordulhat olyan eljárások (például endoszkópia), trauma (pl. Puskalövés), maró anyagok vagy éles tárgyak lenyelése vagy a nyelőcső falának elvékonyodását okozó állapotok miatt.
Nyelőcső-varikumok
A nyelőcső-varikumok lényegében "visszérgyulladások", amelyek a nyelőcső vénáit érintik, amelyek a máj cirrhosisával leggyakrabban kitágulnak.
Achalasia
Az Achalasia olyan állapot, amelyben az alsó nyelőcső nem lazul el, megakadályozva az étel átjutását a gyomorba.
A nyelőcső rendellenességeinek jelei és tünetei
A nyelőcső rendellenességeinek tünetei átfedésben lehetnek a közelben lévő sok más struktúra tüneteivel. Ezek a következők lehetnek:
Gyomorégés
A tünetet sokan ismerik, a legtöbb ember gyomorégést tapasztal valamikor.
Diszfágia
Dysphagia vagy nyelési nehézség kétféle módon fordulhat elő. Ennek oka lehet az élelmiszer vagy folyadék szájból a felső nyelőcsőbe történő átadásának nehézsége (oropharyngealis dysphagia), vagy az élelmiszer nyelőcső hosszán át történő szállításának problémái (nyelőcső diszfágia).
Az oropharyngealis dysphagia gyakran okoz olyan tüneteket, mint nyáladzás, szájszárazság vagy látszólag képtelenség a nyelés megkezdésére.
A nyelőcső diszfágia ezzel szemben valamivel később okoz tüneteket, mivel az étel nem érzi úgy, mintha jól áthaladna a nyelőcsőn. A tünetek rosszabbak lehetnek szilárd táplálék esetén (például ha elzáródás van jelen), vagy ugyanolyan nehéz lehet szilárd anyagok és folyadékok esetében (például mozgásszervi rendellenességek esetén).
Odynophagia
Az odynophagia olyan kifejezés, amely nyelési fájdalmat jelent, és általában a szegycsont mögötti éles fájdalomként írják le. Okozhatja a nyelőcsövet égető mérgező anyagok lenyelése vagy fertőzések.
Mellkasi fájdalom
A nem specifikus mellkasi fájdalom számos nyelőcső-rendellenességnél jelentkezhet, és nehéz lehet elválasztani számos más betegségtől.
Diagnosztikai tesztek
A nyelőcső értékelésére számos különböző vizsgálatot lehet végezni. Ezek a következők:
Felső GI sorozat
Ez egy röntgensugár sorozat, amelyet általában akkor végeznek, amikor a beteg lenyeli a báriumot tartalmazó oldatot.
Felső GI endoszkópia
Az endoszkópiában egy csövet vezetnek a szájon keresztül közvetlenül a nyelőcsőbe, lehetővé téve az orvos számára, hogy közvetlenül megjelenítse a nyelőcsövet. Ha rendellenességeket észlelnek, biopsziát lehet végezni a hatókörön keresztül, speciális eszközökkel.
pH-monitorozás
A pH-monitorozás során egy szondát helyeznek a nyelőcsőbe annak érdekében, hogy a nyelőcső pH-értékét folyamatosan leolvassák.
Manometria
A manometria egy olyan teszt, amelyet általában a nyelőcső motoros rendellenességeinek értékelésére végeznek. A nyelőcső izomzatának összehúzódása nyomon követhető.
Egy szó Verywellből
A nyelőcső létfontosságú szerkezet, amelyre szükség van az élelmiszer gyomrunkba történő szállításához, és sok ember csak akkor veszi észre annak fontosságát, ha a fenti feltételek valamelyikével szembesül. Szerencsére számos ilyen állapot nagyon megelőzhető a dohányzás elkerülésével, az alkoholfogyasztás minimalizálásával és az egészséges testsúly fenntartásával.
.jpg)
-causes-and-treatment.jpg)
