A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének - vagy a prediabétesz előrehaladásának megakadályozásának - kulcsfontosságú eleme az olyan étrend betartása, amelyben a szénhidrátbevitel korlátozott a vércukorszint szabályozása érdekében. Egy megközelítés: a szénhidrát (vagy az étel) cseremódszerének alkalmazása.
A szénhidrátcsere módszere egyszerű: A hasonló tápanyagprofillal rendelkező élelmiszereket listákba csoportosítják oly módon, hogy könnyen cserélhetők legyenek. A cél az, hogy segítsen a cukorbetegeknek fenntartani étrendjük állandóságát a szénhidrátok, fehérjék, zsírok és kalóriák tekintetében, miközben továbbra is sokféle ételt élvezhetnek.
Először 1950-ben vezette be az Amerikai Dietetikus Szövetség (ma a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia néven) kiadványként.Cserelisták az étkezés tervezéséhez, a szénhidrátcsere-módszer többször is átesett. 2008-ban a név megváltozottVálassza ki az ételeit: Cseréljen listákat a cukorbetegségreés az American Diabetes Association (ADA) egyetértésével. A cikket frissítették, hogy tükrözzék "a cukorbetegek számára bizonyítékokon alapuló táplálkozási ajánlásokat, valamint az élelmiszerpiac változását és az amerikaiak étkezési szokásait" - írja az ADA.
A cserelistákat mindenki számára felhasználhatjuk, aki dietetikussal vagy más egészségügyi szakemberrel dolgozott együtt, és étkezési tervet dolgozott ki az ideális szénhidrát- és egyéb tápanyag-bevitel alapján. A listák használata nagy rugalmasságot biztosít az étkezés tervezésében, ami különösen örvendetes lehet, ha meghatározott étrendi keretek között kell étkezni.
Tetra Images / Getty ImagesAlapok
Az ADA szerint több mint 700 élelmiszer szerepel a jelenlegi cserelistákon, amelyeket úgy alakítottak ki, hogy tükrözzék a cukorbetegséggel kapcsolatos legfontosabb ajánlásokat. Ezek a következők:
- Az inzulinadagok beállítása a szénhidrátbevitelnek megfelelően
- Minden étkezésnél egyenletes mennyiségű szénhidrátot kell fogyasztani
- A testsúly kezelése
- A rostra vonatkozó ajánlások teljesítése - konkrétan 14 gramm rost / 1000 kalória
- A telített zsírok korlátozása az összes kalória kevesebb mint 7% -ára
- Napi 200 milligramm (mg) alatti koleszterinszint fenntartása
- A nátrium bevitel csökkentése napi 2300 mg alá
Ez a terv azt is javasolja, hogy növelje az étrendben bizonyos egészséges ételek, beleértve a gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat, hüvelyeseket, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket, sovány húsokat és telítetlen zsírokat.
Célok
Mint minden cukorbetegség vagy prediabétesz kezelésére vonatkozó étrendi terv esetében, a cseremódszert a következőkre tervezték:
- Akadályozzuk meg, hogy a prediabeteszek teljes mértékben 2-es típusú diabétessé váljanak
- Támogassa a fogyást a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése érdekében
- A normális (vagy ahhoz közeli) vércukorszint elérése és fenntartása
- Érjen el olyan lipid- és lipoprotein-profilt, amely csökkenti az érbetegségek kockázatát
- Fenntartja a normális (vagy a lehető legközelebb lévő) vérnyomásszintet
- A cukorbetegség szövődményeinek megelőzése vagy lassítása
Az Exchange listák
Az étkezési terv az ételeket hat kategóriába sorolja: keményítő / kenyér, gyümölcs, tej, zöldség, hús és zsír csoportokba. Az egyes kategóriákon belül felsoroljuk azokat az élelmiszereket, amelyek adagonként körülbelül azonos mennyiségű szénhidrátot, fehérjét, zsírt és kalóriát tartalmaznak, amint ezt az ábra mutatja:
A hat fő élelmiszer-kategória mellett a cseremódszer két további listát tartalmaz:
Ingyenes ételek
A listán szereplő elemek olyan ételek és italok, amelyek adagonként kevesebb, mint 20 kalóriát tartalmaznak. Sokan szerepelnek meghatározott adagméret nélkül, vagyis bármilyen mennyiségben fogyaszthatóak. Azoknak az ételeknek, amelyeknek meghatározott adagmérete van, két vagy három adagra kell korlátozni, ideális esetben egész nap elosztva, hogy megakadályozzák a vércukorszint emelkedését.
Kombinált ételek
Ezek olyan élelmiszerek, amelyek nem illeszkednek egyetlen cserelistára, mert egynél több élelmiszercsoportot tartalmaznak. Például egy 10 hüvelykes sajtpizza egynegyede közepes zsírtartalmú húscserének, két keményítőnek és egy zsírnak számít.
Az Exchange módszer használatával
Mielőtt elkezdené követni a cseremódszert, együtt kell dolgoznia egy dietetikussal, hogy meghatározza a napi elfogyasztott szénhidrát grammszámát, mivel ez az egyes körülmények függvényében változik. A dietetikus meghatározza a fehérje, a zsír és a kalória ideális paramétereit, és útmutatást ad az olyan ételválasztásokhoz, amelyekben magas a rost- és egyéb fontos tápanyag-tartalom, valamint alacsony a nátrium- és telített zsírtartalom.
Ezután ezt az információt felhasználja annak meghatározására, hogy az egyes cseretípusok közül hányat kell megennie naponta és étkezésenként. Például minden szénhidrátcsere megegyezik 15 gramm szénhidráttal. Ezért, ha az a célja, hogy étkezésenként 45 gramm szénhidrátot tartson be, ez azt jelentené, hogy minden étkezésnél három szénhidrátcserét választhatna.
Példák élelmiszerekre
Mint már említettük, a cukorbetegek cserelistáján több mint 700 egyedi élelmiszer szerepel. Az alábbiakban felsoroljuk az általános listán szereplő mintákat:
Keményítő / kenyér lista
- 1/2 csésze főtt gabona
- 1/2 csésze tészta
- 1/3 csésze barna vagy fehér rizs
- 1/3 csésze bab, borsó vagy lencse
- 1/2 csésze kukorica
- 1/2 csésze zöldborsó vagy lima bab
- Kis sült burgonya (3 uncia)
- 1/2 bagel (1 uncia)
- 1/2 hamburger vagy hot-dog zsemle (1 uncia)
- 1 szelet rozs, pumpernickel, fehér, búza vagy teljes kiőrlésű kenyér (1 uncia)
- 3 csésze popcorn (vaj vagy zsír nélkül)
- 6 sós típusú keksz
- 2 4 hüvelykes palacsinta
- 2 6 hüvelykes taco kagyló
Húslista
Mindezek a szelekciók 7 gramm fehérjét tartalmaznak; a különbségek közöttük az egyes zsír- és kalóriamennyiségekben lesznek.
- 1 uncia marhahús, sertés, borjú, baromfi vagy hal
- 2 uncia rák, homár, fésűkagyló, garnélarák, kagyló
- 1/4 csésze vízzel töltött tonhal vagy lazackonzerv
- 2 közepes szardínia
- 1/4 túró vagy ricotta sajt
- 2 evőkanál reszelt parmezán
- 1 uncia mozzarella, amerikai, kék, cheddar, Monterey Jack vagy svájci sajt
- 1 uncia deli hús
- 1 tojás
Zöldséglista
Amint azt a fenti ábra mutatja, minden itt felsorolt tétel körülbelül öt gramm szénhidrátot, két gramm fehérjét, 25 kalóriát tartalmaz. Hacsak másként nem jelezzük, a főtt zöldségek vagy zöldséglé adagmérete 1/2 csésze, a nyers zöldségeké pedig egy csésze. Ezeket és hasonló zöldségeket általában nem keményítőtartalmú zöldségeknek tekintik.
- 1/2 articsóka
- Bab (zöld, viasz, olasz)
- Cékla
- Brokkoli
- kelbimbó
- Sárgarépa
- Karfiol
- Spenót (főtt)
- Padlizsán
- Gomba (főtt)
- Hagyma
- Bors (zöld)
- Paradicsom (1 nagy)
- Paradicsom / zöldséglé
- Cukkini (főtt)
Gyümölcslista
Hacsak másként nem jelezzük, az egyik gyümölcs adagmérete 1/2 csésze friss gyümölcs vagy gyümölcslé és 1/4 csésze szárított gyümölcs.
- 2 hüvelykes alma
- 9 hüvelykes banán
- 3/4 csésze áfonya
- 12 nagy cseresznye
- 1/2 közepes grapefruit
- 15 kis szőlő
- 1 csésze papaya
- 1 barack
- 1 1/4 csésze eper
- 1 1/2 dátum
- 1 1/2 szárított füge
- 2 evőkanál mazsola
- 1/3 áfonyalé koktél
- 1/3 csésze aszalt szilvalé
Tejlista
Függetlenül attól, hogy egész, alacsony zsírtartalmú vagy sovány, az itt felsorolt tej és tejtermékek egyenként 12 gramm szénhidrátot tartalmaznak.
- 1 csésze tej (sovány, 1%, 2%, egész vagy alacsony zsírtartalmú író)
- 1/2 csésze lepárolt sovány tej
- 8 uncia sima joghurt
Zsírlista
Bár a listán szereplő ételek nem tartalmaznak szénhidrátot, magas a zsír- és kalóriatartalma, ezért gondosan meg kell őket mérni.
- 1/8 közepes avokádó
- 1 teáskanál margarin vagy vaj
- 1 evőkanál diétás margarin
- 1 teáskanál majonéz
- 6 szárazon pörkölt mandula
- 2 egész dió
- 1 teáskanál olaj (kukorica, olíva, sáfrány, stb.)
- 10 kicsi vagy 5 nagy olajbogyó
- 1 szelet szalonna
- 2 evőkanál aprított kókuszdió
- 2 evőkanál. tejföl
- 1 evőkanál krémsajt
Keverheti, párosíthatja és megkétszerezheti az ételeket a kívánt módon, mindaddig, amíg betartja az előírt cserék számát, valamint az ideális szénhidrát-, fehérje-, zsír- és kalóriamennyiséget, amelyet minden nap meg kell fogyasztania.
Például 1/3 csésze rizs megegyezik egy szénhidrátcserével. Ha egy teljes csésze rizst szeretne élvezni (szénhidrátmentes fehérje és zöldség keverésénél), akkor a csésze rizst három szénhidrátcserének számítaná. Ilyen rugalmasság mellett a cseremódszer alkalmazása egyszerű, egyértelmű és hatékony lehet.
.jpg)
