Kmatta / Getty Images
Key Takeaways
- 2017 és 2020 között az oltásokkal megelőzhető betegségek kitörései az Egyesült Államok 17 bevándorlási és vámügyi végrehajtó (ICE) fogva tartási intézményében nőttek.
- Az influenza, a varicella és a mumpsz oltással megelőzhető fertőző betegségek.
- A túlzsúfoltság, a szokásos ellátás hiánya és az alultimunizálás hozzájárulnak a fogvatartási központokban kialakuló járványok fokozódásához.
Bár az influenza, a varicella és a mumpsz vakcinákkal megelőzhető betegségek, az ilyen fertőző betegségek nem megfelelő kezelése kihat a bevándorlási őrizet központjaiban élők egészségére. A Kaliforniai Egyetem-San Francisco (UCSF) kutatói által készített tanulmány megállapította, hogy az Egyesült Államok 17 bevándorlási és vámügyi végrehajtó (ICE) fogvatartó létesítményében 2017 és 2020 között kitörtek a betegségek.
Ha ezeket a betegségeket nem kezelik, az állapotok életveszélyesek lehetnek.
Bár egyesek azzal érvelhetnek, hogy ezeket a járványokat a jelenlegi közigazgatás bevándorlási és fogvatartási politikája okozta, a fogvatartottak bánásmódja és körülményei évtizedek óta problémát jelentenek.
"Az orvosi elhanyagolás régóta fennálló kérdés, amely Trumpot megelőzte" - mondja Sarah Gardiner, a Bevándorlók Szabadságpolitikájának Igazgatója a Wellwellnek. "Az emberek évtizedek óta dolgoznak ezen a kérdésen."
Az Egyesült Államok Képviselőházának felügyeleti és reformbizottságának szeptemberi jelentésében a bizottság megvizsgálta az ICE fogvatartási központjainak körülményeit, és hiányos orvosi ellátást, elhúzódó fogva tartást és mocskos állapotokat talált. járványok.
Mi okozza a kitöréseket a fogvatartási központokban?
A fogvatartottak a következő tényezők miatt vannak kitéve a járványnak:
- Túlzsúfoltság
- Az orvosi ellátás hiánya és az oltásokhoz való hozzáférés
- Rossz létesítményi körülmények és higiénia
- Orvosi elhanyagolás
Az endemikus területekről érkező fogvatartottak gyakori beáramlása lehetővé teszi a járvány kitörését. 2018-ban és 2019-ben 57 fogvatartó létesítményben csaknem 900 fogvatartottat megfertőző mumpszkitörés volt. 2019-ben 510 584 migránst tartottak fogva az ICE őrizetében.
A fogvatartottak olyan közös helyiségekben gyülekeznek, mint a tárgyalótermek, a rekreációs udvarok és a látogatási területek, ami megnehezíti számukra, hogy fizikailag elrugaszkodjanak és távol tartsák magukat a vírustól.
"Az ICE fogvatartási központjai a fertőző betegségek kitörése szempontjából magas kockázatú környezetet jelentenek a rossz életkörülmények miatt, a migránsok körében korlátozott hozzáférés van a megelőző intézkedésekhez, ideértve az immunizálást és az alimmunizálást is" - Nathan C. Lo, PhD, rezidens orvos, társszerző a lap és az UCSF közegészségügyi tudósa elmondja Verywellnek.
2016-ban egy arizonai fogvatartási intézményben tapasztalható a legnagyobb kanyaró-járvány 1991 óta. A kanyaró-esetek az abban az évben az összes eset egyharmadát tették ki. Noha az influenza, a varicella és a mumpsz fertőzöttek átlagéletkora 18–28 éves volt, a rutin vakcinákat csak korlátozott körülmények között kínálták az őrizetbe vett gyermekeknek.
"Az emberek összegyűjtése és az egészségügyi ellátáshoz vagy oltásokhoz való rossz hozzáférés lehetővé teszi számukra, hogy ezek a fogva tartási központok érettek legyenek a fertőző járványok megkönnyítésére" - mondta Lo közleményében.
Az orvosi elhanyagolás szintén hozzájárul a járványok magas növekedéséhez. Gardiner szerint az ICE híres arról, hogy nem nyújt megfelelő orvosi ellátást.
"2019 nyarán mumpszkitörések sorozatát tapasztaltuk az ICE különböző fogvatartási intézményeiben Kaliforniában és Virginiában, teljesen gondatlan gondozás miatt" - mondja Gardiner. "Még azelőtt, hogy a COVID-19 járvány elkezdődött, az ICE bebizonyította, hogy még az alapvető ellátási színvonalat sem képes ellátni."
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) a varicella, a mumpsz és az influenza elleni oltásokat javasolják, mivel azok nagyon fertőzőek. A mumpsz vakcina 78% -ban hatékonyan védi az embereket a vírusok ellen. A bárányhimlő megelőzésében a varicella vakcina nem haladja meg a 90% -os hatékonyságot.
Hogyan lehet egészségesen megőrizni az embereket a fogvatartási központokban
Azoknál az embereknél, akik már megfertőződtek mumpszban, az MMR vakcina nem bizonyult hatékonynak, ami fokozza az adminisztrációk sürgős igényét, hogy felajánlják az MMR-t a fogvatartottaknak az ICE létesítményekbe érkezésükkor. "Az adatok alapján a legfontosabb politikai következmény az, hogy korai belépéskor oltásokat kell felajánlani az őrizetbe vett migránsok számára, hogy megakadályozzák ezeket a fertőző járványokat" - mondja Lo.
Gardiner úgy véli, hogy a fogvatartottak szabadon bocsátása jobb politikai és közegészségügyi lehetőség. "Az én politikai megoldásom mindig az lesz, hogy az embereket szabadon bocsátom, nem pedig azt, hogy az őrizetbe vett oltásokhoz jobban hozzájussak" - mondja Gardiner. „Ez egy közegészségügyi kérdés. Az emberek börtönbe zárása szoros környezetben visszahat mindannyiunkra. Ez mindenki biztonságáról szól. Az emberek megvédésének legjobb módja az, ha elengedjük őket. ”
A járvány nemcsak a fogvatartottakat érinti, hanem a javítóintézetek egészségét is. A 2016-os arizonai járvány előtt a kilenc alkalmazott közül kettő oltatlan volt, háromnak pedig ismeretlen oltási állapota volt. Az ICE tisztviselői kölcsönhatásba lépnek családjukkal és közösségükkel, növelve ezeknek a vírusoknak a terjedését.
A COVID-19 járvány kezdetén az ICE felületes vizsgálatot végzett Gardiner szerint az alapvető orvosi sebezhetőségben szenvedők azonosítására. Míg az ICE több száz embert engedett szabadon, fogva tartottak ezrei maradnak a központokban. „Amire valóban szükségünk volt, az a tízezrek kiadása volt. Nyilvánvaló, hogy a COVID-19 és a fogva tartás elleni védelem legjobb módja az, ha kiszabadítják őket ”- állítja Gardiner. „Soha nem volt szükségünk a rendszerre. Minden járvány, minden halál teljesen megelőzhető. ”
Mit jelent ez az Ön számára
A fogvatartási központokban a járványok a teljes lakosságot érintik. A közösségi központú szervezetek alapvető szolgáltatásokat nyújtanak a fogvatartottaknak az ICE létesítményeiben. Keresse fel a helyi szervezeteket, hogy megtudja, hogyan tudna segíteni vagy többet tudna meg.
Előre tekintő megoldások
A bevándorlás ijesztő problémának tűnhet, de Gardiner azt javasolja, hogy az emberek forduljanak közösségi alapú megoldásokhoz. Az olyan közösségi szervezetek, mint a Freedom for Immigrants, az önkéntes alapú infrastruktúrára támaszkodnak a fogvatartottak támogatásában. Az önkéntesek rendszeresen látogatnak az ICE fogvatartási és szociális látogató központjaiba. Az önkéntesek miatt a szervezetek képesek voltak megszervezni a bevándorlási eljárás támogatását a családok számára, és elkísérni a bevándorlókat a bevándorlási folyamat különböző szakaszaiban.
"Országszerte vannak olyan szervezetek, amelyek azt modellezik, hogy néz ki a fogva tartás nélküli világ" - mondja Gardiner. "Fektetnünk kellene ezekbe a közösségi alapú megoldásokba, hogy segítsük az embereket az Egyesült Államok bevándorlási rendszerében való méltó eligazodásban, és megadjuk számukra a sikerhez és a közösségünk sikeres tagjává váláshoz szükséges eszközöket."