A bőr zuzmó planusának áttekintése

A lichen planus immunmediált betegség, amely viszkető bőrkiütést eredményez, amely néha érinti a száj belsejét. Ez számos más testrészt is érinthet, beleértve a körmöket, a fejbőrt (lichen planopilaris), a nemi szerveket, a szemet, a torkot és az emésztőrendszert. Ez a betegség nem fertőző. Gyakran rendeződik és egy éven belül gyógyul a bőrben, de krónikus lehet a bőrben és más területeken is. A lakosság 0,1-4% -át érinti; a betegek általában 30-60 évesek, és a nők nagyobb valószínűséggel kapják meg a betegséget, mint a férfiak.

A bőr zuzmója

A planus zuzmó hatással van a bőrre, a lapos tetejű lila viszkető területek kiütéseként jelentkezik. Ez a kiütés megjelenése a következő minták szerint is változhat:

• Lineáris zuzmó planus: Vonalak, amelyek közel vannak egymáshoz
• Gyűrűs lichen planus: Léziók csoportjai, amelyek gyűrűvé válnak
• Atrophiás lichen planus: Néhány jól körülhatárolható elváltozás a bőr elvékonyodásával. Nem gyakori.
• Hypertrophiás lichen planus: A hegek, gyakran krónikusak, sötétítik a bőrt, és a végtagokon fordulnak elő
• Vesiculobullous lichen planus: Folyadékkal töltött hólyagok. Nem gyakori.
• Eróziós / fekélyes lichen planus: Fájdalmas hólyagok és sebek a lábakon. Nem gyakori.

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

Lásd: Fotó

Az erős viszketés a bőr zuzmójának nagy panasza. A kiütés gyógyulása után az érintett bőr gyakran sötétebb a normálnál (gyulladás utáni hiperpigmentáció), különösen sötét bőrű betegeknél.

Orális zuzmó Planus

Lichen planus előfordulhat az arc belső oldalán, a nyelv oldalán és az ínyben, és gyakran előfordul más típusú lichen planus esetében. Általában nem fájdalmas, de erozív / fekélyes lichen planus esetén fordulhat elő.

Okoz

A planus zuzmó oka nem teljesen ismert, de úgy gondolják, hogy ez egy autoimmun betegség, amely magában foglalja a T-sejteket. Számos T-sejt látható a bőr azon területei körül, amelyeket a lichen planus érint. Ezek a T-sejtek elpusztítják a környező szöveteket, aminek következtében olyan elváltozások következnek be, amelyeket a lichen planusban látunk. Azonban nem ismert, mi váltja ki a T-sejteket, hogy belépjenek ezekbe a helyekbe és megtámadják ezeket a szöveteket. Úgy gondolják, hogy vannak bizonyos genetikai tényezők, amelyek miatt valakinek nagyobb valószínűsége van a planus zuzmónak.

Társult betegségek

Számos autoimmun rendellenesség társul a lichen planushoz, különösen a hajhullással és az emésztőrendszeri rendellenességekkel kapcsolatban. A zuzmó planusban szenvedő betegeknél ötször nagyobb az esély a hepatitis C fertőzésre, bár e két betegség összefüggése nem ismert. Bizonyos típusú gyógyszerek és fogászati ​​eljárások, például a tömés eltávolítása vagy elhelyezése, szintén társulnak a lichen planus-hoz.

Kezelés

A lichen planust leggyakrabban helyi kortikoszteroidokkal kezelik az immunválasz csillapítása érdekében. Lichen planus esetén kortikoszteroidok és néhány egyéb, az immunrendszert blokkoló szer alkalmazható a T-sejtek támadásának és károsodásainak megakadályozására.

Egyéb ritkábban alkalmazott kezelések a helyi retinoidok, az orális retinoidok és a fényterápia. A helyi retinoidok szárazságot, bőrpírt és napérzékenységet okozhatnak, és minden retinoid káros lehet a magzatra terhes nőknél. A fototerápia hosszan tartó alkalmazásának mellékhatásai a hiperpigmentáció, különösen a sötét bőrű betegeknél, és a bőrrák fokozott kockázatát jelentik. Orális antihisztaminok is adhatók a viszketés csökkentésére. A retikuláris orális lichen planus általában nem igényel kezelést, mert fájdalommentes.

Eredmények

A bőrbetegség spontán gyógyul körülbelül egy év után, és a kezeléssel gyorsabban, de az érintett terület általában sötétebb marad a normálnál. Az eróziós és fekélyes szájüregi betegségek kezelése csökkentheti a fájdalmat és gyógyíthatja a sebeket, de egyes betegeknél az állapot krónikus lehet. A planus zuzmó egyéb formái krónikusak, ezért a kezelés célja a fájdalom csökkentése és a hegek megelőzése vagy korlátozása. A kezelés jelentősen javíthatja a fejbőr és a körmök betegségét, de a betegség ezen formái gyakran megismétlődnek. A nemi szervek betegségének teljes feloldása nem gyakori.