A nyitott szívműtétből való felépülés mind a kórházban, mind azon túl hosszú, érintett folyamat. Az időtartam a kezelendő konkrét orvosi problémától függ, minimum hat hét várható. Fontos, hogy szigorúan kövesse a kapott utasításokat, és aktívan vegyen részt a rehabilitáció során. Legyen tisztában a hangulattal és az érzelmi tünetekkel, amelyekre szükség lehet.
Paola Giannoni / Getty ImagesA műtét nyomon követése
Mivel a nyílt szívműtét többféle kezelés megközelítése - nem pedig egy egyedi műtét -, a gyógyulási idők változhatnak. A műtétek során különféle szívbetegségeket - például szívelégtelenséget, szívrohamot, koszorúér-betegséget (CAD) és pitvarfibrillációt (AFib) - korrigálnak.
A legtöbb esetben egy-három nap múlva elhagyja a kórházat, bár ez meghosszabbítható. Lehetséges, hogy távozhat, ha segítség nélkül képes lélegezni, a fájdalom kezelhető IV gyógyszer nélkül, sétálhat a fürdőszobába, és a laboratóriumi eredmények és egyéb értékelések stabil eredményeket mutatnak.
A gyógyulás során orvosaik biztosítani akarják a műtét helyének megfelelő gyógyulását, miközben figyelik a szívműködést. Az utólagos kinevezések tehát ennek a folyamatnak elengedhetetlen részét képezik. A tipikus ütemterv gyors bemutatása:
- Első megbeszélés: A mentesítéskor felkérik, hogy ütemezze be az első utólagos megbeszélést három-hét napon belül. A szívritmus, a vérnyomás és a szívműködés egyéb aspektusainak ellenőrzése során az orvos vagy a szakképzett ápolónő (CNP) megbizonyosodik arról, hogy nincsenek-e fertőzés jelei.
- További nyomon követés: Körülbelül hat-nyolc hét múlva visszatér az ellenőrzésre. A korábbiakhoz hasonlóan a figyelem a szíved működésének figyelemmel kísérése és annak felmérése, hogy szükség lesz-e további lépésekre. Az orvosi csapat tanácsot ad Önnek arról is, hogy milyen tevékenységeket végezhet és nem végezhet biztonságosan.
- Hosszú távú figyelés: Az Ön előrehaladása alapján további utólagos megbeszélésekre lesz szükség. A folyamatos értékelés érdekében évente legalább egyszer orvoshoz kell fordulnia.
Szívrehabilitáció
A nyitott szívműtétek gyógyulásának egyik aspektusa gyakran a szívrehabilitáció, amely magában foglalja a testmozgás és az étkezési szokások fejlesztését az eredmények fellendítése érdekében. Ez a munka általában négy szakaszban történik:
- 1. fázis: Amíg még kórházban van, és miután kezdetben felépült, a személyzet felügyelete mellett felkérik Önt, hogy sétáljon vagy lépcsőzzen fel. Itt is fontos betegképzést kap.
- 2. fázis: Ez egy járóbeteg-ellátó intézményben történik, és a műtétet követő második és hat héten belül kezdődik. Jellemzően ezek az órás ülések hetente háromszor vagy többször, 12 héten keresztül zajlanak. A hangsúly a szív funkcionális kapacitásának növelése a testmozgás révén, miközben a gyógyszerekről, a testmozgásról és az étrend változásáról is oktat.
- 3. fázis: Ez a szakasz lényegében a 2. fázis folytatása, amelynek középpontjában egy folyamatos edzésprogram beágyazása, a helyes étkezési szokások biztosítása és egyéb olyan életmódbeli tényezőkről beszél, amelyek befolyásolhatják a szív egészségét. Esettől függően az orvosok azt javasolhatják, hogy hagyja ki a 2. fázist, és egyenesen folytassa a 3. ponttal.
- 4. fázis: A rehabilitáció utolsó szakasza a szilárd testmozgás rendjének fenntartására, a helyes étkezési szokások betartására és az egészséges, pozitív életmód biztosítására összpontosít.
Helyreállítási idővonal
Míg a konkrét kezelésen - valamint az Ön egyedi esetén - alapul bizonyos eltérések, a nyitott szívműtétből való felépülés általában következetes idővonalat követ. A műtétet követő hetekben és hónapokban visszanyeri képességét a mindennapi és szabadidős tevékenységek végzésére. Itt van egy rövid vázlat arról, mire számíthat:
Az első hat hét
Ez idő alatt könnyű testmozgást kezdhet el, például gyaloglás vagy kerékpározás, könnyű kertészkedés és lépcsőzés. Ne próbálja meg felemelni a 10 fontnál nagyobb tárgyakat. Legyen óvatos és figyelmes. Tartson rendszeres pihenőt, ha tevékenységben vesz részt. Várjon legalább 30 percet étkezés után, mielőtt sétálna vagy kerékpározna.
Zuhanyozhat, de addig kell tartania a fürdőket, amíg a bemetszés (ek) meg nem gyógyul. Hacsak orvosa nem hall másképp, ez idő alatt nem szabad vezetnie (általában csak körülbelül négy hét múlva).
Orvosa jóváhagyásával korlátozott munkakörülményként körülbelül négy hét múlva térhet vissza a munkájához, bár sok esetben legalább hat hét szükséges.
Hat hét-három hónap
Hat hét elteltével nagyrészt meggyógyul, és ezután folytathatja a nehezebb házimunkát és kertészkedést, üzleti vagy szabadidős utazást, aerob edzéseket súly nélkül, vezetés és kutyasétáltatás nélkül.
Többé-kevésbé az elvárás az, hogy elindulhasson a művelet előtti aktivitási szint felé. Ez azt jelenti, hogy ne nyomja meg, és keresse meg orvosának engedélyét, ha valami megerőltetőbbet vagy újat szeretne kipróbálni.
Három hónap és azon túl
Három hónap elteltével szigorúbb és nehezebb testmozgást és tevékenységet folytathat. Mint mindig, nagyon ügyeljen arra, hogy mit érez, és próbáljon nem túlzásba vinni.
Ezen a ponton teljes körű edzéseken és sportokon vehet részt, vállalhat nagyobb megerőltető otthoni és kerti projekteket (például hó lapátolása, nehéz talajzacskók emelése és padló súrolása).
Általában egy új tevékenység megkezdése vagy egy olyan tevékenység megkezdése előtt, amelyet korábban használt, kérdezze meg orvosát, hogy biztonságos-e. Ne habozzon orvoshoz fordulni és / vagy segítséget kérni, ha bármi látszik.
A helyreállítással való megbirkózás
Mint minden nagyobb orvosi kezelésnél, sokan érzelmi esést fognak érezni a nyitott szívműtét után. Nem ritka, hogy a gyógyulóban szenvedők szorongást, szomorúságot, túlzott fáradtságot, aludni képtelenséget és csökkent étvágyat tapasztalnak.
Különösen ez a helyzet azután, hogy hazatért a kórházból, ahol sokak számára depresszió léphet fel. A legtöbb esetben ezek az érzések alábbhagynak, amikor az első pár hónapban felépülsz; mások számára azonban az érzések sokkal intenzívebbek lehetnek.
Mit tehet, ha nyílt szívű műtétet követ? Íme néhány gyors tipp:
- Beszéljen orvosával. Tájékoztassa orvosát, ha elvesztette érdeklődését a kedvelt tevékenységek iránt, üresnek érzi magát belül, vagy elkeseredetté vált a gyógyulás vagy más érzelmi válaszok vagy a depresszió tünetei miatt. Lehet, hogy más szakemberekhez utalhatnak, vagy olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek segíthetnek ezekben a kérdésekben.
- Készítsen rutint. A gyógyulás során segít a rendszeres ütemezés kialakításában. Próbálja meg biztosítani, hogy minden nap ugyanabban az időben keljen, rendszeresen maradjon étkezés közben, és nézze meg, nem tudja-e beépíteni a napi fitnesz rendszert (mindaddig, amíg biztonságos és a gyógyulás szakaszának határain belül van).
- Keresse meg a család / barát támogatását. A barátok és a család társasága is kényelem forrása lehet, amíg gyógyul. A műtét előtt győződjön meg arról, hogy a család és a barátok tudják, min fognak átesni. Hangsúlyozd, hogy ez nehéz időszak lehet számodra, és szükség lehet rájuk, hogy támogassák vagy támogassák.
- Tegyen reális elvárásokat. A saját fejlődésedben való csalódás mérgező lehet, miközben gyógyulsz. Tanulja meg magát a gyógyulás folyamatáról, és ennek alapján legyen reális abban, hogy mire számíthat. Amikor elérte a gyógyulás mérföldkövét, legyen az bármilyen nagy vagy kicsi, tegyen valami szépet magának az ünnepléshez.
- Fontolja meg a tanácsadást. Ha depressziót, szomorúságot vagy más érzelmi és pszichológiai tüneteket tapasztal saját erőfeszítései ellenére is, fontolja meg a szakmai segítség igénybevételét. Sok terapeuta és pszichiáter kifejezetten azokra szakosodott, akik orvosi kezelésen estek át, és segíthetnek a csapadék leküzdésében.
Ha Ön vagy egy szeretett személy depresszióval küzd, vegye fel a kapcsolatot az Anyaggal való visszaélésekkel és a mentálhigiénés szolgáltatások ügyintézésével (SAMHSA) foglalkozó nemzeti segélyvonalon az 1-800-662-4357 telefonszámon, hogy tájékoztatást nyújtson a környéken lévő támogatási és kezelési lehetőségekről.
További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.
Sebkezelés
A megadott műtéttől függetlenül egy vagy több bemetszés gyógyulhat a kezelést követő idő alatt. Annak biztosítása, hogy ezek a sebek fertőzés nélkül gyógyuljanak, elengedhetetlen a megfelelő gyógyuláshoz. Számos dolgot kell tennie a szövődmények megelőzése érdekében:
- Két napig ne távolítsa el a kötéseket. Hacsak a seb nem szivárog, a Steri-csíkokat és kötszereket hagyni kell, és az első két napon szárazon kell tartani. Tájékoztassa kezelőorvosát, hogy van-e kibocsátás a bemetszés helyéről.
- Fürdessen finoman. Miután hazatért a kórházból, és amíg nincs mentesítés, a zuhanyzás biztonságos, amíg enyhe szappant használ. A fürdők nem ajánlottak, amíg a sebek gyógyulnak. Legyen nagyon szelíd a bemetszésekkel szemben, ne súrolja, és óvatosan szárítsa meg őket.
- Végezzen napi ellenőrzéseket. A gyógyulás során minden nap figyelje a bemetszéseket a fertőzés jeleire. Azonnal forduljon orvosához, ha fokozott érzékenység vagy fájdalom, bőrpír vagy duzzanat vagy folyadék folyik ki a metszés körül. Ezenkívül a láz a fertőzés jele is lehet.
- Óvja a naptól. A műtét után legfeljebb egy évig ügyeljen arra, hogy megvédje a bemetszést és / vagy a heget a közvetlen napfénytől. A fényvédő krém alkalmazása előtt győződjön meg arról, hogy orvosának rendben van-e, mivel néhány nem biztos, hogy a sebre kenhető.
- Kerüljön néhány terméket. Amint az orvosa megmondja, addig ne alkalmazzon krémeket, olajokat, testápolókat vagy porokat a seb helyén, amíg nem kapja meg jóváhagyásukat.
Különösen, ha nyílt szívműtétet alkalmaztak koszorúér bypass graft (CABG) elvégzésére, akkor a lábadból származó vénát levehetik a javításhoz. Ezekben az esetekben ne feledje, hogy a lábának is bemetszése lesz. Ott is figyelni akarja a haladást. Az alábbiakban bemutatjuk, mit tehet a problémák megelőzése érdekében:
- Ne keresztezze a lábát
- Kerülje az ülő vagy álló helyzetben maradását
- Ülve emelje meg az érintett lábat
- Figyelje a láb duzzadását
- Ha jelzi, viseljen kompressziós harisnyát, amikor nem alszik
Azonnal forduljon orvosához, ha a műtéti sebek fertőzésének jelei vannak, vagy ha vizelettel járó fájdalma vagy szisztémás tünetei vannak, például láz vagy rossz közérzet.
Egy szó Verywellből
Noha a nyitott szívű műtétet követő rendszeres élet hosszú lehet és nehéz is lehet, nagyon sok ember utaztatta sikerrel. Bármilyen intenzív is lehet a szívműtét lehetősége, tudd, hogy az első konzultációtól a végső nyomon követésig nem leszel egyedül.
Az elkötelezett szakemberek és az orvosi személyzet mellett ne felejtsük el, hogy Ön is szeretteit és barátait támogatja. Ebben az értelemben csak egy része leszel egy összehangolt, kollektív erőfeszítésnek, amelynek célja, hogy visszatérjen az egészséghez és a wellnesshez. Tekintettel a tétre, minden bizonnyal megéri.