A falloplasztika, más néven „alsó műtét”, egy bonyolult, többlépcsős műtét, amely a test más részeiről származó szövetek felhasználásával létrehozza vagy újjáépíti a péniszt. A phalloplasztikából való felépülés legalább hat hónapot vesz igénybe - a legtöbb esetben egy évet. vagy több várható - és jelentős a szövődmények esélye.
Ez a szoros megfigyelés, az utánkövetéses kinevezések és a fizikoterápia időszaka; emellett érzelmi és pszichológiai hatások is jelentkezhetnek. A falloplasztikát leggyakrabban a nemek megerősítésére használják. Ha phalloplasztikát fontolgat vagy folytat, fontos, hogy minél többet megértsen a gyógyulásról.
HalfPoint Images / Moment / Getty ImagesA műtét nyomon követése
A falloplasztika egy összetett és rendkívül invazív eljárás, amelynek gyógyulása a kórházban legalább négy napig tart. A műtétet követő komplikációk esélye viszonylag magas, és minden bizonnyal szükség lesz utólagos időpontra. Ezenkívül fizikoterápiára lesz szüksége, és otthon bizonyos szempontokat kell szem előtt tartania.
Hogyan néz ki egy utólagos terv a falloplasztika esetében? Bár minden eset más és eltérő lehet, általában így néz ki:
Helyreállítás otthon
Az első három-öt napon belül, amikor hazatért a falloplasztikáról, győződjön meg arról, hogy van-e családtagja, barátja vagy szakembere gondozóként. A műtét után legalább három-négy hétig segítségre lesz szüksége emeléshez, mosáshoz, takarításhoz, étkezés elkészítéséhez és egyéb háztartási feladatokhoz is.
Első nyomon követés
Amikor elhagyja a kórházat, akkor is két katétere lesz, amelyek lehetővé teszik a vizeletürítést a húgycső használata nélkül. A kiengedés után egy héttel - az első utólagos megbeszélés során - a Foley katéter néven ismert katéterek egyikét eltávolítják.
Az orvos ellenőrzi, hogy mind a transzplantáció helye, mind a donor szöveti területe (általában az alkar, a comb belső része vagy a hátsó oldal) jól gyógyulnak, és nem fertőzöttek-e.
Hat hetes utánkövetés
Általában a második katétert, a suprapubic katétert, a műtét után hat hétig a helyén hagyják. Egy második utólagos megbeszélésen ezt a katétert eltávolítják. Ismét az orvosnak biztosítania kell, hogy a transzplantátum és a donor graft helyei is jól gyógyuljanak.
Ezt követő utólagos kinevezések
Ez nagyban függ az egyedi esettől, valamint a progresszió stádiumától, de a következő kinevezéseket három-hat havonta ütemezhetik egy évig vagy annál hosszabb ideig.
Fizikoterápia
A gyógyulás alapvető eleme a fizikoterápia lesz; ennek középpontjában a donorok (különösen az alkarok) mozgásának biztosítása áll, valamint a gyaloglás és az alsó test erő helyreállítása.
Ez általában a műtét után három héttel kezdődik, és addig tart, amíg javulás nem tapasztalható, így a teljes időtartam változó. Az alkar-oltások két-három hónapos munkát igényelnek, míg a teljes kezelés sokkal tovább tarthat.
A gyógyulás során figyelje, hogyan érzi magát, és ne habozzon közölni orvosával, ha fájdalmat, kényelmetlenséget érez, vagy bármi rossznak tűnik.
Helyreállítási idővonal
Mint minden nagyobb műtétnél, itt is eltart egy idő, mire teljesen felépül, és folytathatja tipikus életmódját. Fontos megjegyezni, hogy a phalloplasztikát mindig az Ön egyedi eseteként kezelik, és a gyógyítás és a rehabilitáció szempontjából mindig lesz némi eltérés.
Vannak azonban irányelvek arra vonatkozóan, hogy mit tehet a gyógyulás után:
Az első hét
Az otthoni első héten a legjobb, ha lehetőség szerint szivacsfürdőt vesz igénybe, nem pedig zuhanyzót. Ha zuhanyoz, tartson egy táskát az oltott területek (például az alkar, a comb vagy a hátsó oldal) felett, hogy szárazon maradjanak.
Legyen nagyon óvatos ebben az időben; tartsa a péniszét megemelve, és ne hajlítsa meg, ne törje meg és ne üljön rajta. A korai szakaszban vegye figyelembe, hogy nem szabad 5 fontnál nagyobb tárgyakat emelnie, testmozgásban részt vennie, vagy erőlködnie vagy hajlítania.
A harmadik héten keresztül
Az első három hét során nagyon korlátozottnak akar maradni a fentiekben meghatározott fizikai aktivitások tekintetében, de van néhány változás, amelyet látni fog. Egy-két hét elteltével általában leveheti az öntetet a bőroltásokról.
Négy hét
Ha dohányzik, akkor a műtét előtt legalább egy hónapig tartózkodni kell, és a műtétet követően legalább egy hónapig tartózkodnia kell a nikotintól. A dohányzás súlyosan hátráltathatja testének gyógyulási képességét a műtét miatt.
Hat hét és azon túl
Bár ez változhat, hat hétbe telik, mire folytathatja a szokásos napi tevékenységeket, például a vezetést, valamint a megerőltető testmozgást, a kerékpározást, az úszást és a szexuális tevékenységeket.
Ez utóbbival légy óvatos és türelmes; minden bizonnyal észreveszi a szexualitás változását, az érzéseket, valamint az öröm tapasztalatait. Kommunikáljon partnerével vagy partnereivel, ne féljen abbahagyni (különösen, ha fájdalom vagy kellemetlenség van), és ha aktív, ellenőrizze a nemi úton terjedő betegségeket.
A helyreállítás során a legfontosabb, hogy biztonságban legyünk, és ne rohanjunk. Törölje a kívánt tevékenységeket, vagy kezdje újra orvosával. Ha valami fáj, vagy bármi úgy tűnik, hagyja abba bármit is, és kérjen segítséget.
A helyreállítással való megbirkózás
Tekintettel arra, hogy ez a műtét mennyire megváltoztathatja az életet - akár a nemi megerősítés részeként hajtják végre, akár nem - nem csoda, hogy a betegek számos fizikai és mentális egészségügyi kihívással nézhetnek szembe a falloplasztika után.
Míg a kezdeti gyógyulás körülbelül hat hét múlva várható, a teljes rehabilitáció sokkal hosszabb folyamat, amely 12-18 hónapot vehet igénybe. A megküzdés kulcsa a fájdalom kezelése, különösen a korai szakaszban, és az eljárás során bekövetkező pszichés esetek felvállalása .
Mit kell szem előtt tartania a gyógyulás során? Itt egy gyors bontás.
Fájdalom kezelése
Egy ilyen léptékű műtétet követően bizonyos fájdalmat és kényelmetlenséget fog érezni. Erős fájdalomcsillapító gyógyszereket fognak felírni Önnek, és ezeket gondosan kell szednie, azzal a gondolattal, hogy ezeket az állapot javulásával csökkentse.
Ezenkívül tartózkodnia kell a nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) gyógyszerek, például az ibuprofen, az aszpirin vagy az Aleve szedésétől az első hét-10 nap alatt, vagy bármelyik Tylenol szedését, amíg az előírt fájdalomcsillapítót szedi.
Egyéb gyógyszerek
A fájdalomcsillapítók mellett más felírt tablettákra is szüksége lesz, amelyek elősegítik a gyógyulást. Ide tartozhatnak a székletlágyítók, hányinger elleni gyógyszerek, antibiotikumok, valamint a vényköteles aszpirin. Győződjön meg róla, hogy minél többet megtanul arról, hogyan kell ezeket szedni és hogyan működnek, és ügyeljen a mellékhatásokra.
Mentális egészség
Különösen akkor, ha a falloplasztika a nemi megerősítés része, ez a műtét nagy hatással lehet a mentális egészségre. Az emberek depressziót, szorongást, félelmet vagy más érzelmeket érezhetnek a műtét utáni időben.
A mentális egészségi állapot felmérése a posztoperatív terv szerves része és az utólátogatások jellemzője. Az alapellátás orvosai sok esetben tanácsadókhoz irányítják a nemek közötti átmenetre és a kapcsolódó mentális egészségre szakosodott szakembereket.
Sebkezelés
A falloplasztika sikeréhez elengedhetetlen annak biztosítása, hogy a transzplantáció helye és a donor bőrgraft területei megfelelően meggyógyuljanak. Mint megjegyeztük, a szövődmények kockázata akut ebben az eljárásban, és rengeteg oktatást fog kapni arról, hogyan lehet biztosítani e régiók biztonságos felépülését és rehabilitációját.
Hogyan tudja biztosítani a donor bőrgraftjának megfelelő gyógyulását? Az útmutatás általában a következő.
Első és második hét
A műtétet követő első két hét során, ha a donor helye az alkaron van, naponta egyszer cserélnie kell az oltványon lévő kötést. A régi kötések eltávolításakor ügyeljen arra, hogy a hólyagok vagy a bőr átültetése ne váljon ki.
Ha a donor helye a comb belső részén található, csak Xeroform kötszereket használjon, és ne távolítsa el a kötést, mivel ez önmagában megszárad és lepattogzik. Mivel a seb gyógyul, ne tegyen rá semmilyen hidratáló krémet, krémet vagy egyéb terméket, és kerülje a bőroltások nedvesedését.
Harmadik hét
Orvosa rendben van, a harmadik héten képesnek kell lennie arra, hogy abbahagyja a kar öltözködését, és a graftot szabadon hagyja. Ezen a ponton utasítást kaphat, hogy kezdje el masszírozni a területet, és elkezdheti használni hidratáló krémeket vagy más termékeket.
Három héten túl
Nagyrészt a műtét utáni fizikai gyógyulás az első három hét során következik be. Mint említettük, fizikoterápiára lehet szüksége a mozgás és az erő helyreállításához az oltott területeken. A gyógyulási időszak alatt tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy vannak-e fertőzés jelei, beleértve a duzzanatot, bőrpírt, folyadékfolyást vagy lázat.
Péniszápolás
És mit kell szem előtt tartania a pénisz ápolásakor? Ez egy kicsit jobban érintett és magában foglalja:
- Tartsa megemelve: A műtétet követően, amikor még kórházban van, oktatást kap arról, hogy miként tarthatja meg a péniszét. Ez magában foglalja a speciális öltözködés használatát a helyén tartásához.
- Támogatás: Gyalogláskor mindenképpen viseljen támogató fehérneműt, és tegyen meg mindent annak érdekében, hogy a terület stabil maradjon. Ne hajlítsa meg, ne törje meg és ne üljön a péniszen.
- Óvatos ülés: Ügyeljen arra, hogy ülve ne hajlítsa meg a csípőjét 90 foknál nagyobb mértékben. Ügyeljen arra is, hogy a combokat ne húzza a mellkasába, mivel ez korlátozza a véráramlást.
- Kenőcs: Naponta kétszer bacitracin kenőcsöt kell kennie a pénisz sebeire.
- Tartózkodás a szextől: Amíg orvosának rendben van (általában a műtét után körülbelül hat héttel), tartózkodnia kell a péniszt érintő bármilyen szexuális tevékenységtől. Legyen óvatos és türelmes, amikor szexuálisan aktívvá válik; észreveszi a szexualitásodban, az érzéseidben bekövetkezett változásokat, és örömöt tapasztalsz a falloplasztika után.
- Megfigyelés: Orvosa mellett szorosan figyelnie kell a péniszét a fertőzés jelei vagy más problémák megjelenése érdekében. Ha színváltozás következik be, a normálisnál melegebbnek vagy hűvösebbnek tűnik, vagy ha duzzanat vagy vízelvezetés van, azonnal értesítse orvosát.
Az új pénisz érzésének kialakulása hosszabb ideig tarthat, néha akár egy évig is, ezért légy figyelmes és óvatos a szexről.
Tartsa be ezt az útmutatást, és ne hagyja abba, amíg orvosának rendben van. Ne feledje, hogy a falloplasztikából való felépülés személyenként változó, és lehetnek konkrétabb utasítások, ha további munkát végzett, például erekcióra szolgáló eszköz beültetésével vagy scrotoplasztikával, herezacskó hozzáadásával.
Egy szó a Verywell-től
Míg a falloplasztika bonyolult eljárás, a teljes gyógyulás akár 18 vagy több hónapot is igénybe vehet, egyre gyakoribb, és az eredmények ma jobbak, mint valaha voltak. A nemek megerősítésének tágabb folyamatának részeként ez a műtét sok ember számára abszolút instrumentális - valóban életvonalat jelentett. A jó eredmények azonban nagyban függnek attól, hogy mi történik a műtét után.
Ha ezt a műveletet tervezi végrehajtani, ne feledje, hogy a helyreállítás során nem szabad egyedül maradnia. Az orvosi csapat mellett a család, a barátok, sőt a társak vagy a volt betegek is különböző módon tudnak segítséget nyújtani. Nem csak, hogy az olyan szervezetek, mint a Transz Esélyegyenlőség Nemzeti Központja és a Trans Lifeline, nagy információforrások és támogatás lehet.