A nők a hormonális fogamzásgátlást használják a terhesség megelőzésére. Jellemzően szintetikus progeszteron (progesztin) és ösztrogén együttes alkalmazását foglalja magában.
Míg a két hormont együttesen hatékonyabbnak tekintik, vannak olyan nők, akik érzékenyek a szintetikus ösztrogénre, és nem tudják bevenni. Ennek eredményeként csak progesztint tartalmazó opciók állnak rendelkezésre.
Ki részesülhet előnyben?
A csak a progesztin fogamzásgátlást biztonságosabb lehetőségnek tekintik a szívbetegség vagy a stroke kockázatának kitett nők számára is. Az ösztrogén ezzel szemben ismerten növeli a szív- és érrendszeri kockázatot, különösen:
- 35 év feletti dohányosok
- Magas vérnyomású nők
- Nők, akiknek kórtörténetében vérrög alakult ki
Más nők is profitálhatnak a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlásból, ideértve a szoptató anyákat is (mivel a progesztin nem befolyásolja a tejtermelést és nem károsítja a babát), a túlsúlyos vagy elhízott nők, vagy olyan nők, akik soha nem szültek.
Még önmagában is a csak progesztint tartalmazó lehetőségek 93 és 99 százalék között hatékonyak a terhesség megelőzésében.
Gyakori mellékhatások
A csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló tabletták gyakori mellékhatásokkal járnak, amelyek némelyike idővel megszűnik. Ezek a következőket tartalmazhatják:
- Fejfájás
- Hányinger
- Foltos vagy szabálytalan hüvelyi vérzés
- Amenorrhoea (nincs időszak)
- Hosszan tartó időszakok
- Emlőérzékenység
- Súlygyarapodás
A progesztin injekció mellékhatásai a következők:
- Szabálytalan időszakok
- A csontsűrűség elvesztése
Az Egyesült Államokban jelenleg csak a progesztint tartalmazó fogamzásgátló módszerek hat formája létezik:
Csak progesztin fogamzásgátló tabletták
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Nevük szerint a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló tabletták (más néven mini tabletták vagy POP-k) nem tartalmaznak ösztrogént. 28 napos kiszerelésben kaphatók, amelyeket a négyhetes ciklus során minden nap bevesz. Mind a 28 tabletta progesztint tartalmaz; nincsenek placebo tabletták.
A minitabletta az USA-ban csak egy, noretindron nevű készítményben kerül forgalomba.
Depo-Provera injekció
A Depo-Provera egy fogamzásgátló injekció, amely lassan felszabadítja a progesztin-medroxi-progeszteron-acetátot a szervezetébe, védelmet nyújtva a terhességtől 11-től 14 hétig. Ha a Depo-Provera alkalmazása mellett dönt, évente négy injekcióra lesz szüksége.
A Depo-Provera injekciók további előnyt nyújtanak az endometriózis okozta fájdalom csökkentésében.
A Depo-Provera fekete dobozban figyelmeztet, amely figyelmeztet az esetleges csontvesztésre és az oszteoporózis fokozott kockázatára. Ezért a Depo-Provera-t soha nem szabad két évnél tovább használni, és tinédzsereknél teljes mértékben kerülni kell.
Gyakori mellékhatások a súlygyarapodás, szabálytalan vérzés, foltosodás és elhúzódó vérzés. A leállítás után akár egy évig is eltarthat, mire újra elkezd peteérni.
Mirena IUD
A Mirena IUD egy kis intrauterin eszköz (IUD), amely folyamatosan kis mennyiségű progesztint szabadít fel öt év alatt. Mivel a Mirena progesztint tartalmaz, valamivel hatékonyabbnak tűnik, mint a ParaGard IUD. A Mirena IUD-t szintén engedélyezték a nehéz időszakok kezelésére.
A Mirena IUD-ot orvosa helyezte be, és praktikus húrokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik annak ellenőrzését, hogy a készülék még mindig a helyén van-e. Mint minden méhen belüli eszköz esetében, a szövődmények magukban foglalhatják a méh perforációját, fertőzést és véletlenszerű kiutasítást.
Skyla IUD
A Skyla egy másik, csak progesztint tartalmazó IUD opció. Kicsit kisebb, mint a Mirena, és az orvos számára általában könnyebb behelyezni. A Skyla behelyezése után három év alatt lassan felszabadítja a progesztin egy formáját (az úgynevezett levonorgesztrelt).
A használat komplikációi megegyeznek a Mirena IUD-nal, amely magában foglalhatja a méh perforációját, fertőzését és kiutasítását.
Nexplanon szubdermális implantátum
A Nexplanon az Implanon subdermális implantátum újabb verziója. Ez a kizárólag progesztint tartalmazó fogamzásgátló eszköz 68 milligramm (mg) progesztin-etonogesztrelt tartalmaz, és egy rugalmas, körülbelül gyufaszál méretű műanyag implantátumból áll.
A Nexplanon a kar bőre alá kerül, és akár hároméves terhességi védelmet nyújthat. A Nexplanon röntgensugárzó, vagyis röntgenben látható. Ez segít orvosának abban, hogy meggyőződjön arról, helyesen van-e elhelyezve. A behelyezés helyi érzéstelenítést igényel, és általában néhány percet vesz igénybe.
A beültetés után zúzódásokat, fájdalmat, viszketést, égést, zsibbadást, vérzést, hegesedést vagy fertőzést tapasztalhat a behelyezés helyén.
Noristerat injekció
A noristerat injekció egy fogamzásgátló rendszer, amely progesztin-noretisteron-enantátot tartalmaz. Nem elérhető az Egyesült Államokban, de általában az Egyesült Királyságban, Európában, Afrikában és Közép-Amerikában használják.
A noristerat injekciót rövid távú fogamzásgátló módszerként tervezték, amelyet a nők általában a rubeola elleni védőoltás után, vagy várva a partnerük vazektómiájának hatékonyságát várják. A noristerat injekció akár nyolc hétig folyamatosan felszabadítja a progesztint a rendszerébe.
