A gyors hatású inzulin, más néven gyors hatású inzulin, egyfajta szintetikus (mesterséges) inzulin. Mint ilyen, ez egy injekciós gyógyszer, amelyet cukorbetegek számára írnak elő, hogy segítsen szabályozni a vércukorszintet. Gyorsan - tipikusan perceken belül - felszívódik a véráramba, hogy utánozza a bolus inzulin hatását, a hasnyálmirigy által felszabadított inzulin túlfeszültségét az élelmiszer lenyelésére reagálva. Ezért közvetlenül étkezés és harapnivalók előtt adják be. A bolus inzulin megfelelője a bazális inzulin, amelyet a hasnyálmirigy folyamatosan pumpál ki, hogy a glükózszint stabil maradjon. A gyors hatású inzulint tűvel és fecskendővel, előretöltött injekciós tollal vagy inzulinpumpa segítségével adják be. Van egy gyors hatású inzulin verziója is, amely belélegezhető.
Tuomas Marttila / Getty Images
Használ
Gyors hatású inzulint 1-es típusú cukorbetegségben, autoimmun betegségben szenvedőknek írnak fel, akiknek inzulint kell venniük, mert hasnyálmirigyük nem termeli azt. Étkezés előtt és harapnivalók előtt kell bevenni. utánozza a bolus inzulin túlfeszültségét, az egészséges hasnyálmirigy felszabadul az élelmiszerek vagy italok bevitele által kiváltott vércukorszint-növekedésre reagálva.
A bolus inzulin megfelelője a bazális inzulin, amelyet a hasnyálmirigy folyamatosan pumpál ki, hogy a véráramban állandóan állandó legyen az inzulinszint.
A gyors hatású inzulint arra is használják, hogy a túl magas vércukorszint normális szintre kerüljön.
Néhány 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőnek kiegészítő inzulinra lehet szüksége, ha diétával, testmozgással és gyógyszerekkel nem képesek szabályozni a vércukorszintet (cukrot), bár általában csak bazális inzulinra van szükségük.
Típusok
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal a cukorbetegség kezelésére négy gyors hatású inzulin-készítményt engedélyezett, amelyek mindegyike különböző márkanevekkel és generikus gyógyszerként kapható. Némileg különböznek egymástól abban, hogy milyen gyorsan felszívódik a testben, mikor kezdenek dolgozni és mennyi ideig tartanak.
Vétel előtt
Az inzulint az első típusú cukorbetegség diagnosztizálásakor írják fel (általában gyermekkorban, tizenéves korban vagy fiatal felnőttkorban).
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők esetében azonban az inzulin általában nem elsődleges kezelés. Csak akkor írják fel, ha az állapot kezelésének egyéb módszerei (diéta, testmozgás és / vagy gyógyszeres kezelés) nem hatékonyak a vércukorszint szabályozásában, vagy ha egy személy tüneteket tapasztal.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
Bár 1-es típusú cukorbetegség esetén kiegészítő inzulinra van szükség és életmegőrző, vannak olyan körülmények, amelyekben óvintézkedéseket kell tenni a használata során, többek között:
- Ön allergiás az inzulinra vagy az inzulintermékek bármely összetevőjére. Ez hatással lesz arra, hogy az orvos milyen típusú vagy gyors hatású inzulint ír fel.
- Hipoglikémia (alacsony vércukorszint) alakul ki.
- Máj- vagy vesekárosodása van, ebben az esetben orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a máj- és veseműködését, amíg inzulint szed.
- Alkoholt fogyaszt, mivel az alkohol csökkentheti a vércukorszintet. Ha inzulint szed, kérdezze meg orvosát, hogy biztonságos-e inni.
- Időzónákon utazni tervez, mivel ez befolyásolhatja a vércukorszintjét.
- Beteg lesz, túlterhelt vagy megváltoztatja étrendjét - mindez befolyásolhatja a vércukorszintjét.
Az inhalációs inzulin (Afrezza) nem biztonságos azok számára, akiknek a tüdeje sérült, például krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) vagy asztmában szenvedők, valamint dohányosok számára.
Adagolás
Az American Dietetic Association szerint az inzulin szokásos (és leggyakoribb) erőssége 100 egység inzulin / milliliter folyadék (U-100-ban kifejezve). Az inzulinnal szemben rendkívül ellenálló emberek számára kiegészítő inzulin U-500 erősségben is kapható.
Orvosa meghatározza az Ön inzulinadagolását a súlya, az étrendi igények, az inzulin érzékenysége és más egyéni tényezők alapján. Van azonban néhány általános szabály annak kiszámításához, hogy mennyi gyors hatású inzulint kell bevenni két különös körülmények között:
- Étkezés közben: Az étkezés közben alkalmazott gyors hatású inzulin adagja általában az inzulin szénhidrát-arányán alapul - általában egy egység inzulint 12-15 gramm szénhidrátra.
- A túl magas glükózszint csökkentése: Általában egy egység gyors hatású inzulinra van szükség a vércukorszint 50 mg / dl-rel történő csökkentéséhez.
Hogyan kell bevenni és tárolni
Az inzulin bevehető tűvel és fecskendővel, tollal (amely lehet előre kitöltött, vagy tarthat benne egy inzulinpatront), vagy inzulinpumpa (eszköz, amelyet a testen viselnek az állandó adag felszabadítására). bazális inzulin, de szükség esetén egyedi bolus inzulint is leadhat).
Az Ön gondozója megmutatja, hogyan kell beadni az inzulint a választott módszerrel. Lehet, hogy könnyebb használni az injekciós tollat, mint egy fecskendőt és tűt. Bármelyik módszerrel fontos az egyes injekciók helyének elforgatása. Soha ne ossza meg másokkal a tűket vagy tollakat.
Hogyan adjunk inzulin injekciótOlvassa el az inzulin tárolására vonatkozó utasításokat, és kövesse azokat alaposan. A legtöbb inzulint hűtőszekrényben (de soha nem a fagyasztóban) kell tárolni, amíg használatra kész. Az injekciós üveg vagy toll kinyitása után szobahőmérsékleten tartható. A 98,6 fok feletti hőmérsékletnek kitett pumpában lévő inzulint el kell dobni. Az összes inzulint el kell dobni, ha 28 napon belül nem használják fel.
Használat előtt vizsgálja meg az egyes inzulin injekciós üvegeket. Tiszta és színtelen legyen; ha nem, vagy bármi úszik rajta, ne használja.
Tartsa az inzulint gyermekek és háziállatok elől elzárva. Tudja meg, milyen szabályok vonatkoznak a használt tűk és fecskendők ártalmatlanítására a városában.
Mellékhatások
A gyors hatású inzulin használata a legtöbb ember számára biztonságos. Van néhány gyakori mellékhatás, valamint néhány potenciálisan súlyos. A súlyos mellékhatások közül a legfontosabb a vércukorszint rendkívüli ingadozása.
Az inzulin szedése közben győződjön meg arról, hogy ismeri mind a hiperglikémia (magas vércukorszint), mind a hipoglikémia jeleit, és megbeszélje orvosával, hogy mit kell tennie mindkét esetben.
Gyakori
A legtöbb ember az inzulinkezelés mellékhatásaként hízik. A székrekedés nem ritka.
Bőrreakciók fordulhatnak elő az injekció beadásának helyén, például viszketés, kiütés és duzzanat. az is lehetséges, hogy a zsír felhalmozódik a bőr alatt, ami vastagnak érzi magát, vagy éppen ellenkezőleg, a zsír lebomlik, és depressziókat hagy a bőrben.
A belélegzett Afrezza köhögést és torokfájást okozhat.
Szigorú
A szívelégtelenség kockázata növekszik, ha az inzulinterápiát tiazolidindionok nevű gyógyszerekkel kombinálja. Orvosa szorosan figyelemmel kíséri a szívműködését, ha cukorbetegségben szenved, különösen akkor, ha ezt a két gyógyszert kombinálja.
Ismerje meg a szívproblémák figyelmeztető jeleit - légszomj, láb- vagy bokaduzzanat vagy hirtelen súlygyarapodás. Ha ezeket vagy más súlyos tüneteket tapasztal, például gyors szívverést, álmosságot, szédülést vagy zavartságot, sürgősségi orvosi segítséget kérjen.
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
Számos gyógyszer befolyásolhatja, hogy a szervezet hogyan dolgozza fel az inzulint, és növelheti a hipoglikémia vagy a hiperglikémia kockázatát. Ide tartoznak a hormonok (például ösztrogén), a metformin, a béta-blokkolók, a szuifoniluriák, a GLP-1, az SGLT-2 és a pszeudoefedrin (dekongesztáns). Mondja el orvosának az összes szedett gyógyszert és étrend-kiegészítőt, és lépést tartson az otthoni monitorozással és az Ön számára előírt egyéb orvosi vizsgálatokkal.
Az inzulin minden formája csökkenti a vér káliumszintjét, ezért fontos tudni, hogy ezt bizonyos egyéb gyógyszerek és kiegészítők súlyosbíthatják, beleértve a diuretikumokat, az albuterolt (asztmás inhalátorokban használatosak) és a pszeudoefedrint. Az alacsony káliumszint (hipokalémia) tünetei közé tartozik az izomgyengeség, amely a lábakban kezdődik és felfelé mozog, hányinger vagy csökkent étvágy, valamint szívritmuszavarok.
Ne feledje, hogy a magas vérnyomás kezelésére használt két általános gyógyszer ismertemelkáliumszint. Az ACE-gátlók javíthatják az inzulinérzékenységet, és lehetővé tehetik az inzulinadag csökkentését. Az angiotenzin II receptor blokkolók vagy ARB-k ugyanolyan hatást fejthetnek ki.
Néhány élelmiszer- és étrend-kiegészítő befolyásolhatja a vércukorszintet és a glikémiás kontrollt. Például, bár a fokhagyma fogyasztása valószínűleg nem befolyásolja a vércukorszintet (legfeljebb 50 milligramm naponta), van néhány bizonyíték arra, hogy a fokhagyma nagyobb dózisban (legfeljebb 1,5 gramm) javíthatja a vércukorszint-szabályozást. Hagyja orvosát tudja, ha ezt vagy bármely más kiegészítőt választ.