A szezonális affektív rendellenességet (SAD) gyakran helytelenül diagnosztizálják. A pontos szezonális affektív rendellenesség diagnosztizálásához teljesülnie kell a "Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében" (DSM-5) meghatározott bizonyos kritériumoknak. Az SAD jelenlegi DSM-5 terminológiája szezonális mintázatú depressziós rendellenesség.
A diagnózis során az orvos pszichiátriai interjút készít, és szabványos szűrést végezhet Önnek. Fontos, hogy engedélyezett orvosi vagy mentálhigiénés szakembertől kérjen diagnózist, ha úgy gondolja, hogy szezonális affektív rendellenessége van.
A mentális egészségi állapotának megfelelő diagnózis felállítása és a lehetséges fizikai állapotok kizárása hozzájárulhat a legpontosabb és leghatékonyabb kezeléshez.
kali9 / Getty Images
Professzionális vetítések
Ha úgy gondolja, hogy szezonális affektív rendellenességei vannak, beszéljen kezelőorvosával. Orvosa valószínűleg feltesz néhány kérdést, hogy többet tudjon meg egészségi állapotáról és a tünetek profiljáról.
Szabványosított szűrési eszközök
Az orvos megkérheti Önt, hogy töltsön ki egy szabványos szűrővizsgálati kérdőívet. Ezeket a szezonális affektív rendellenesség azonosítására irányuló kutatások tervezik és támogatják. Példák az SAD szűrési eszközeire:
Szezonális minta értékelési kérdőív (SPAQ)
Ezt a szűrő eszközt 1984-ben fejlesztették ki, és még mindig széles körben használják a szezonális affektív rendellenességek szűrésére. Saját kezűleg működik, és a nyilvánosság számára szabadon hozzáférhető. A SPAQ képes azonosítani a szezonális és szubszindrómás szezonális affektív rendellenességeket.
Bebizonyosodott, hogy ez az eszköz megbízható és érvényes. Ennek ellenére azt kritizálták, hogy alacsony volt a specifitása, és esetleg tévesen minősítette a nem szezonális depresszióban szenvedő embereket SAD-ként szenvedőknek, és az SAD-ban szenvedő betegek túldiagnosztizálásáért.
Szezonális egészségügyi kérdőív (SHQ)
Ez a szűrőeszköz újabb, mint a SPAQ; egy 2001-es tanulmányban fejlesztették ki. Jelenleg a gyakorlatban nem használják olyan gyakran, mint a SPAQ-t. A kutatások azonban azt mutatják, hogy nagyobb a specifitása és érzékenysége, mint a SPAQ-nak. Minél magasabb színvonalú, újabb kutatásokat kell végrehajtani az SHQ-n, ha ez a gyakorlatban helyettesíteni kívánja a SPAQ-t.
Strukturált klinikai interjú
A strukturált klinikai interjút (SCID) a mentális egészségi állapotok diagnosztizálásának aranystandardjának tekintik. Ezt az interjút egy mentálhigiénés szakember végzi. Ez az Amerikai Pszichiátriai Szövetség által felvázolt vázlatot és a szezonális mintázatú súlyos depressziós rendellenesség DSM-5 kritériumait követi.
A kérdező kérdése nem elfogult, és az interjú felépítése a DSM-5 diagnosztikai kritériumain alapszik. A SCID azonban hosszadalmas, időigényes folyamat, amely az orvosi gyakorlat számára nem reális. Nagyrészt a kutatásban használják, és nem biztos, hogy túl reális a mindennapi betegellátásban.
Laboratóriumok és tesztek
Nincs olyan fiziológiai intézkedés vagy laboratóriumi teszt, amely felhasználható lenne a szezonális affektív rendellenesség diagnózisának felállításához. A helyes diagnózis csak akkor érhető el, ha egy orvosi szakember szűrés vagy interjú útján megállapítja, hogy egy személy megfelel a DSM-5 kritériumainak.
Azonban orvosa még mindig elvégezheti a vérvizsgálatokat vagy a laboratóriumokat a szezonális affektív rendellenesség diagnosztizálása során. A teljes vérképet (CBC) és a pajzsmirigy panelt általában elrendelik, mivel ezek azonosíthatják azokat az egészségi állapotokat, amelyek hozzájárulhatnak a letargia vagy a depresszió érzéséhez.
Azok a betegségek, amelyek gyakran átfedik a tüneteket a szezonális affektív rendellenességgel, tartalmaznak más depressziós rendellenességeket, bipoláris rendellenességeket, premenstruációs diszforikus rendellenességeket, krónikus fáradtság szindrómát, hipotireózist és szerhasználati rendellenességeket. Szűrő kérdőívek használhatók a mentális egészségi állapotok azonosítására.
Önellenőrzés
Sokan azt tapasztalják, hogy hangulatukat befolyásolja az időjárás vagy az évszak. A hó, az eső és a téli ünnepek körüli fokozott stressz mind befolyásolhatja hangulatát és érzelmeit. Ezeket a szokásos hangulatváltozásokat azonban nem szabad összetéveszteni diagnosztizálható mentális egészségi állapottal.
Ha aggódik a hangulati ingadozásai miatt, és ha a mindennapi életben való részvételét a hangulata befolyásolja, hívja fel orvosának ezt az aggodalmat. A szezonális affektív rendellenességek önellenőrzése vagy öndiagnosztikája nem ajánlott.
Sokan, akik azt gondolják, hogy szezonális affektív rendellenességük van, szezonális mintázat nélkül valóban súlyos depresszióban szenvedhetnek. Az SAD diagnosztikai kritériumai specifikusak.
A helyes diagnózis megszerzése fontos, mert orvosa segíthet megtalálni a legjobb kezelést, amely magában foglalhatja a vényköteles gyógyszereket, a pszichoterápiát és az életmódbeli változásokat.
Ezenkívül egyes SAD-specifikus kezelések, például a fényterápia, súlyosbíthatják a tüneteket néhány más betegségben szenvedő ember esetében. Ezért jobb, ha öndiagnózis helyett inkább szakember segítségét kéri.
Altípusok meghatározása
A DSM-5 szerint a szezonális affektív rendellenességeknek csak egy hivatalos típusa van, amelyet "szezonális mintájú súlyos depressziós rendellenességnek" minősítenek. A kutatások azonban azonosítottak néhány, a szezonális affektív rendellenességet gyakran tapasztalt altípust.
Ne feledje, hogy ezen altípusok egyike sem hivatalosan diagnosztizálható, de orvosa mégis figyelembe veheti őket, amikor közösen elkészíti a kezelési tervet.
Subsyndromális szezonális affektív rendellenesség
A szubszindrómás szezonális affektív rendellenesség (S-SAD) a szezonális affektív rendellenesség kevésbé súlyos formája. Általában "téli kékeknek" nevezik.
Az S-SAD-ban szenvedők nem feltétlenül felelnek meg az SAD diagnosztikai kritériumainak, mégis úgy érzik, hogy szezonális tüneteik jelentősen befolyásolják mindennapi életüket. Ezekben az esetekben az orvossal folytatott megbeszélés ajánlást eredményezhet több kezelési módszer, például fényterápia, kiegészítés, terápia vagy életmódváltás.
Őszi és téli szezonális affektív zavar
A szezonális affektív rendellenesség leggyakrabban az őszi és a téli szezonális szokásokhoz kapcsolódik, a természetes fény csökkenése és az alacsonyabb D-vitamin lehetséges hozzájárulása miatt. Az őszi és téli SAD-ban szenvedő emberek tünetei a hidegebb téli hónapokban súlyosbodnak, és enyhülnek tavasszal és nyáron.
További őszi és téli szezonális affektív rendellenesség tünetei lehetnek:
- Alszik
- Túlevés, beleértve a szénhidrát utáni vágyat
- Súlygyarapodás
- Társadalmi visszahúzódás és elszigeteltség
Tavaszi és nyári szezonális affektív zavar
Nem annyira ismert, de a szezonális affektív rendellenességnek tavaszi és nyári szezonális mintája is lehet. Ez a minta ritkább, és a meleg hónapokban a tünetek súlyosbodnak, az ősszel és télen pedig enyhülnek.
A tavaszi és nyári SAD tüneti profilja szintén eltérő, és ennek következtében az SAD ezen altípusával rendelkező személyek alul diagnosztizálhatók. A tavaszi és nyári szezonális affektív rendellenesség további tünetei a következők lehetnek:
- Álmatlanság
- Étvágytalanság
- Fogyás
- Izgatás és szorongás
- Agresszió
Életmód és környezet jelzések
Az északi szélességi fokon élő embereknél többször is bizonyítottan nagyobb a szezonális affektív rendellenesség kialakulásának kockázata, a téli hónapokban ezeken a helyeken kevesebb órányi napfény jut. Az SAD mechanizmusának elméletei alapján ez nagyobb kockázatot jelent az állapot kialakulásához.
Például kiderült, hogy az Egyesült Államok 48 alsó részében csak az emberek 1% -ánál diagnosztizálták az SAD-t, szemben az alaszkai emberek 9% -ával.
Ez azt jelentheti, hogy az északi szélességi fokú orvos nagyobb valószínűséggel veszi figyelembe az SAD diagnózist. Figyelembe vehetik azt is, hogy életmódja hogyan éri természetes napfénynek a diagnózis során.
Az SAD azonban nem korlátozódik az északi szélességekre, és nem csak azokra az emberekre, akik több időt töltenek bent. Az emberek, akik minden környezetben élnek és sokféle életmódot folytatnak, beleértve a hosszabb időt a szabadban, továbbra is kialakíthatják az SAD-t.
Mint ilyen, ne tervezze meg a mozgást vagy az életmód jelentős megváltoztatását, ha arra gyanakszik, hogy szezonális affektív rendellenessége lehet. Ehelyett vigye el orvosával az aggodalmakat egy hivatalos diagnózis érdekében, hogy együtt dolgozzon ki egy kezelési tervet.
Egy szó Verywellből
A szezonális affektív rendellenesség sok embert érint, és gyengítő lehet a mentális egészségi állapot. Ez azonban nagyon kezelhető. Ha úgy gondolja, hogy szezonális affektív rendellenessége van, vagy aggódik mentális egészségi állapota miatt, beszélje meg orvosával a lehetőségeket.
.jpg)
-chemotherapy.jpg)
