A tachypnea a megnövekedett légzésszám, vagy egyszerűbben a normálnál gyorsabb légzés. A normál légzésszám az életkortól és az aktivitástól függően változhat, de általában 12-20 légzés / perc egy pihenő felnőttnél.
Ezzel szemben a hyperpnea kifejezés gyors, mély légzésre utal, míg a tachypnea gyors, sekély légzésre utal. Vizsgáljuk meg a tachypnea lehetséges okait, valamint azokat az egészségügyi állapotokat, amelyekben előfordulhat.
South_agency / Getty ImagesTünetek
A tachypnea kísérheti a légszomj érzését és a képtelenséget elegendő levegő megszerzéséhez (nehézlégzés), a kék színű ujjak és az ajkak (cianózis), valamint a mellkas izmainak légzéssel történő beszívását (visszahúzódás).
A tachypnea nyilvánvaló tünetek nélkül is előfordulhat, különösen akkor, ha olyan állapotokhoz kapcsolódik, mint az anyagcsere-egyensúlyhiány vagy a központi idegrendszeri állapotok.
Tachypnea vs. Dyspnea
Mint megjegyeztük, a tachypnea olyan kifejezés, amelyet a gyors, sekély légzési gyakoriság leírására használnak, de nem mond semmit arról, amit az ember érez. A tachypnea esetén az embernek nagyon nehéz lehet a légzése, vagy ezzel szemben egyáltalán nem észlelhet nehézséget a légzéssel.
A nehézlégzés aszenzációlégszomj.
A légszomj normális légzési, magas légzési vagy alacsony légzési sebesség mellett fordulhat elő. Sekély vagy mély légzési mintával egyaránt előfordulhat.
Okoz
A tachypnea fiziológiai és patológiás okai egyaránt vannak.
Élettani okok
Az állapot fiziológiai okai a test normális reakciójára utalnak egy másik állapot kijavítására. Ebben az esetben az állapot, például a tachypnea, nem rendellenes testi reakció, hanem normális válasz egy másik rendellenes állapotra vagy a test egyensúlyhiányára.
A tachypnoát három elsődleges fiziológiai folyamat okozhatja:
- A légzőgázok egyensúlyhiánya: A vér alacsony oxigénszintje (hipoxémia) vagy a vér szén-dioxidjának megnövekedett szintje (hiperkapnia) tachypnoát okozhat.
- Sav-bázis egyensúlyhiány: A tachypnea oka lehet a szervezetben lévő savfelesleg vagy a szervezetben lévő bázis csökkenése (a test sav-bázis egyensúlyának megzavarása). Amikor a test érzékeli, hogy a vér túl sok savas (metabolikus acidózis), szén-dioxidot fúj ki a tüdőből, hogy megpróbálja megszabadítani a testet a savtól.
- Láz: Láz esetén a tachypnea kompenzáló, ami azt jelenti, hogy a légzés gyorsabbá válik, hogy eltávolítsa a test hőjét.
Ezekben a példákban a tachypnea nem rendellenes, sokkal inkább az, hogy a test kompenzálja a test egy másik rendellenességét az egyensúly fenntartása érdekében (homeosztázis).
Kóros okok
A fiziológiai okokkal ellentétben a kóros ok olyan, amely nem a test egyensúlyának helyreállítására törekszik, és valójában ennek az ellenkezőjét teszi.
Például a hiperventiláció gyors, sekély légzést okozhat, amely nem a test egyensúlyának helyreállítására törekszik, hanem reakció lehet a szorongásra vagy a félelemre.
A Tachypnea-ban esetlegesen kialakuló körülmények
Az egészségi állapotok széles skálája tachypnoát eredményezhet. Kategóriák szerint ezek a következők lehetnek:
- Tüdővel kapcsolatos: A tüdőbetegségek csökkenthetik az oxigénszintet vagy emelhetik a szén-dioxid szintjét, és a gyors légzés megpróbálja ezeket normalizálni. Ezek közé tartozik a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), asztma, tüdőgyulladás, tüdőfibrózis, pneumothorax (összeesett tüdő), tüdőembólia és még sok más.
- Szívvel kapcsolatos: Olyan állapotok, mint a szívelégtelenség, vérszegénység vagy a pajzsmirigy alacsony szintje kardiovaszkuláris elváltozásokat eredményezhetnek, amelyek viszont tachypnoát okoznak.
- Hiperventiláció: Ez fájdalom, szorongás vagy más állapotok miatt következhet be.
- Metabolikus acidózis: Ha a savszintje túl magas a vérben, a légzési sebesség növekszik a szén-dioxid lefúvatásához. Ennek néhány oka a diabéteszes ketoacidózis, a tejsavas acidózis és a máj encephalopathia.
- Központi idegrendszerrel kapcsolatos: A tachypnoát közvetlenül okozhatják agyi rendellenességek, például agydaganatok.
- Gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint az aszpirin, a stimulánsok és a marihuána, gyors sekély légzési sebességet okozhatnak.
A kórházban fekvő embereknél a tachypnea a tüdőgyulladás kialakulásának jele lehet, és gyakran a tüdőgyulladás egyéb nyilvánvaló jeleinek megjelenése előtt fordul elő.
Tachypnea és tüdőrák
A tüdőrák számos különböző módon okozhat tachypnea-t. A tüdő károsodása megzavarhatja az oxigén és a szén-dioxid normális cseréjét. A mellkasra hegesedés, például tüdőrákos műtét esetén, csökkenhet a lélegzetvétel és az oxigén beszívásának képessége.
A kemoterápia által kiváltott vérszegénység tovább ronthatja a tachypnea-t, mivel kevesebb vörösvértest van oxigénszállításra, és ennek következtében a légzés gyorsabbá válik.
Diagnózis
A tachypnea diagnózisa az ember életkorától, egyéb orvosi problémáktól, a jelenlegi gyógyszerektől és egyéb tünetektől függően változhat, de tartalmazhatja:
- Oximetria: "Csipesz" kerülhet az ujjára, hogy megbecsülje a vér oxigénmennyiségét.
- Artériás vérgázok (ABG-k): A vérgázok mérik az oxigénszintet, a szén-dioxid-tartalmat és a vér pH-ját. A pH hasznos lehet az anyagcsere-rendellenességek értékelésében. Ha a pH alacsony (acidózis), teszteket lehet végezni olyan okok felkutatására, mint a diabéteszes ketoacidózis, a tejsavas acidózis és a májproblémák.
- Mellkas röntgen: A mellkas röntgen gyorsan meghatározhatja a tachypnea egyes okait, például az összeomlott tüdőt.
- Mellkasi számítógépes tomográfia (CT): A mellkas CT elvégezhető tüdőbetegségek vagy daganatok keresésére.
- Tüdőfunkciós tesztek: A tüdőfunkciós tesztek nagyon hasznosak olyan állapotok keresésekor, mint a COPD és az asztma.
- Glükóz: Vércukrot gyakran végeznek a diabéteszes ketoacidózis kizárására (vagy megerősítésére).
- Elektrolitok: A nátrium- és káliumszint hasznos a tachypnea egyes okainak értékelésében.
- Hemoglobin: Teljes vérkép és hemoglobin elvégezhető az anaemia és a fertőzések bizonyítékainak felkutatása érdekében.
- Elektrokardiogram (EKG): Az EKG szívrohamra vagy rendellenes szívritmusra utaló jeleket kereshet.
- VQ-vizsgálat: VQ-vizsgálatot gyakran végeznek, ha fennáll a tüdőembólia lehetősége.
- Agyi mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ha a tachypnea nyilvánvaló okait nem találják, az agyi MRI hasznos lehet az agy rendellenességeinek (például daganatok) okának kizárásában.
- Toxikológiai képernyő: Számos gyógyszer kapható, vény nélkül kapható, vény nélkül kapható és illegális is, amelyek tachypnoát okozhatnak. A toxikológiai vizsgálatot gyakran sürgősségi körülmények között végezzük, ha a tachypnea oka ismeretlen.
Kezelés
A tachypnea kezelése elsősorban a mögöttes ok meghatározásától és kijavításától függ.
