A COPD Tachypnea áttekintése

A gyors légzési gyakoriságú tachypnea gyakran fordul elő tüdőbetegségekben, például krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) .Egy egészséges felnőtt normális légzési aránya 12-18 légzés / perc. Ha percenként több mint 20 lélegzetet vesz legalább néhány percig, akkor tachypnea-t ír le.

Jellemzően, ha COPD-je van, akkor a tachypnea epizódjai alatt kényelmetlenséget érezhet. A COPD-vel tachypnea léphet fel, amikor fizikailag megterheli magát, vagy ha fertőzés alakul ki. Az előrehaladott COPD a tachypnea gyakori epizódjaival is kiváltható, kiváltó okok nélkül is.

Számos teszt használható arra, hogy segítsen az orvosi csapatnak megérteni, miért van tachypnea-rohama, és a COPD-kezelése úgy állítható be, hogy megakadályozza a probléma megismétlődését.

Tünetek

A tachypnea a COPD minden formájában gyakori, beleértve a krónikus hörghurutot, az emphysemát és a bronchiectasist is. A COPD súlyosbodásait gyakran a tachypnea jellemzi.

Ha tachypnea van, megtapasztalhatja:

• Gyors légzés
• Sekély lélegzetet vesz
• Légszomj
• Képtelen járni
• Olyan érzés, hogy fölé akar hajolni, leülni vagy lefeküdni
• Érzés, hogy fogy az oxigén
• A szorongás erős érzése
• Hányinger és / vagy hányás

Társuló tünetek

A tüdőfertőzések gyakran COPD-exacerbációkat váltanak ki, amelyeket tachypnea, láz, produktív köhögés (köhögés) és fáradtság jellemez. Néha a tachypnea mellett mellhártyagyulladás (légzési fájdalom) is kialakulhat.

Használhatja kiegészítő izmait légzésre is, ha tachypnea van. Ide tartoznak a nyak, a has vagy a mellkas oldalának izmai. Ha nehéz lélegezni, teste akaratlanul is felhasználhatja ezeket az extra izmokat a tüdeje bővítéséhez.

Bonyodalmak

A tachypnea hatással lehet a szervezetre. Az egyik legkárosabb hatás a sav-bázis egyensúlyhiány. Ez akkor fordulhat elő, amikor gyors légzése megváltoztatja a test gázainak (szén-dioxid és hidrogén-karbonát) arányát.

Okoz

A COPD-ben a tachypnea számos oka van. Gyors, sekély légzést tapasztalhat, amikor a légzése károsodik, vagy amikor a testének kompenzálnia kell az oxigénhiányt; mindkettő gyakori probléma a COPD-vel.

Oxigén és szén-dioxid szint

A COPD hajlamos lehet az oxigén és a szén-dioxid szintjének változására a vérben és / vagy a tüdőben.

Ha alacsony a vér oxigénszintje (oxigén parciális nyomása, pO2), a test gyors légzéssel reagálhat az oxigén megszerzésének egyik módjára.

A szén-dioxid az anyagcsere hulladék terméke, amelyet meg kell szüntetni a légzés lejártakor. A hiperkapnea (a szén-dioxid feleslege a vérben) tachypnéhez is vezethet, mivel a test megpróbálja megszabadulni ettől a gáztól.

Kiváltók

Míg maga a tüdőbetegség hajlamos a tachypnoára, bizonyos kiváltók súlyosbíthatják a helyzetet. Ezek a következőket tartalmazzák:

• Fizikai megterhelés vagy testmozgás: A tevékenység rövid, gyors, sekély légzéseket idézhet elő, amelyek jellemzően kevesebb, mint egy órán át tartanak.
• Tüdőfertőzések: Ezek az egyik leggyakoribb oka az epizodikus tachypnea a COPD-ben. A fertőzés megszűnése után napokig vagy akár hetekig tachypnoát tapasztalhat.
• Szorongás: Szoronghat a légszomj miatt, ami a tachypnea és a szorongás önmegtartóztató ciklusát eredményezi.
• A légutak elzáródása: Ez bekövetkezett ételmaradékok, fertőzések vagy rák miatt következhet be. Egy vagy több akadály gyors légzést okozhat.
• Szívbetegség és / vagy vérszegénység (alacsony vörösvértest-funkció): Bármelyik probléma tartós tachypnoát okozhat a vér alacsony oxigénszintje miatt.
• Tüdőembólia: A vérrög a tüdőben lévő erekben, ez olyan orvosi vészhelyzet, amely hirtelen gyors, sekély légzést és súlyos oxigénhiányt okozhat.
• Súlyos orvosi betegség: Az olyan orvosi problémák, mint a veseelégtelenség vagy a túlzott hányás, befolyásolhatják a vér elektrolitszintjét (beleértve a hidrogént, káliumot, nátriumot és kalciumot), megváltoztatva a légzését.
• Agykárosodás: A légzésszámát a medulla oblongata (az agy egy területe) szabályozza. A nagy stroke vagy fejsérülés következtében életveszélyes agykárosodás tachypnoát okozhat.

Diagnózis

Általában a tachypnea diagnózisa azon alapul, hogy hány lélegzetet vesz percenként.

Orvosi vizsgálata során az orvosi csapat megfigyelheti Önt, amikor lélegzik, és megszámolja a belélegzések számát. (Ha kórházban vagy intenzív terápián tartózkodik, a készülék folyamatosan ellenőrizheti a légzésszámát.) családja ezt egyedül is megteheti, ha tachypneusnak érzi magát, amikor éppen nem orvosi környezetben van.

Amikor a tachypnea-t megbeszéli az orvosi csoporttal, feltétlenül írja le a tüneteit a lehető legrészletesebben.

Diagnosztikai tesztek

COPD és tachypnea esetén a diagnózis több tényezőt is magában foglal, mint a légzési gyakorisága. Orvosi csapata azon is dolgozik, hogy diagnosztizálja gyors légzésének okát.

A tachypnea okának azonosítását segítő tesztek a következők:

• Mellkas képalkotás: A mellkas röntgen- vagy számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálata segíthet azonosítani a tüdőszerkezetében bekövetkező változásokat, például azokat, amelyeket elzáródás vagy fertőzés okoz.
• Köpetminta: A köpet mikrobiális tenyésztés céljából laboratóriumba küldhető, amely segíthet a légúti fertőzést okozó szervezet azonosításában.
• Szellőzés-perfúzió (V / Q) letapogatás: Ez egy speciális képalkotó teszt, amely segíthet a tüdőembólia azonosításában.
• Elektroencefalogram (EKG) vagy echokardiográfia: Ezekre a diagnosztikai eszközökre lehet szükség a szívműködésének értékeléséhez.

Mivel a tachypnea alacsony oxigén- és sav-bázis egyensúlyhiányhoz társulhat, további vizsgálatokat lehet végezni ezen káros szövődmények kimutatására:

• Pulzoximéter: Ez egy nem invazív teszt, amely az ujjára helyezett eszközzel méri a vér oxigénszintjét.
• Vénás vérvizsgálatok: A vérvizsgálatok segíthetnek az anaemia és az elektrolit-egyensúlyhiány azonosításában.
• Artériás vérgázok (ABG): Az artériás vérgázt artériából gyűjtik össze, nem vénából. Ez az eljárás kissé kényelmetlenebb, mint egy tipikus vénás vérminta-eljárás. Az ABG-teszt méri a vér pH-ját (a sav-bázis egyensúly mérőszáma), az oxigén, a szén-dioxid és a hidrogén-karbonát szintjét.

Differenciáldiagnózisok

Más légzési problémák összetéveszthetők tachypnea-vel. Orvosa ezeket figyelembe veszi (és kizárja), mielőtt a tachypnea diagnózisát megállapítja:

• Dyspnea: Légzési nehézség (légszomj) esetén a légzési sebessége gyors, lassú vagy normális lehet, a légzés mélysége pedig sekély, mély vagy normális.
• Hyperpnea: Gyors és mély légzés, amely mérsékelt testmozgás során jelentkezik
• Hyperventiláció: Gyors mély légzés, amely gyakran fordul elő szorongással vagy orvosi betegségekkel

Kezelés

A COPD-ben a tachypneásis epizódok kezelése a sürgős problémák - például sav-bázis egyensúlyhiány vagy oxigénhiány - rövid távú kezelésén, valamint a tachypnea okának vagy kiváltó tényezőjének kezelésén alapul. Szüksége lehet oxigénterápiára, ha a vér oxigénkoncentrációja alacsony.

Az azonnali kezelés magában foglalhatja az inhalátorokat, például a hörgőtágítókat vagy az adrenalint. Ezek a gyógyszerek gyorsan megnyithatják a légutakat, lehetővé téve az oxigén hatékony elérését az alveolusokhoz.

Ha tüdőembóliáját diagnosztizálják, műtéti vagy orvosi beavatkozásra lehet szükség. Ha a COPD-ben előforduló tachypnea fertőzéshez kapcsolódik, akkor a fertőzés kezelésére gyógyszerekre, például antibiotikumokra lehet szükség.

A tartós enyhülés érdekében a szteroidok csökkenthetik a légúti gyulladást a COPD-ben, ami segít megnyitni a légutakat a hatékonyabb oxigénellátás érdekében minden lélegzetvételkor. Az alapbetegség, például a szívbetegség vagy az agysérülés kezelése szintén elengedhetetlen.

Ha a tachypnea-t szorongás okozza, segíthetnek olyan stratégiák, mint a relaxációs légzés, irányított képek vagy meditáció.

Egy szó Verywellből

Számos tényező indukálhatja a COPD gyors légzését. Ha tachypnea-epizódokat tapasztal, ez annak a jele lehet, hogy a COPD romlik, vagy hogy újabb orvosi betegség alakult ki Önbentovábbáa COPD-re. Feltétlenül beszéljen meg bármilyen típusú légzési problémáról vagy kellemetlenségről orvosával. Ezek a tünetek enyhíthetők. A ravasz időben történő azonosítása fontos lépés a tachypnea kezelésében.