A boldogtalan hármas térdsérülése

A „boldogtalan triász” egy olyan rándulási sérülésre utal, amely a térd három szerkezetét foglalja magában. Ezek a struktúrák a mediális kollaterális szalag, az elülső keresztszalag és a medialis meniscus. A boldogtalan triász súlyos sérülés, és azért nevezik így, mert az őt elszenvedő sportoló jellemzően boldogtalanná válik. Ennek a sérülésnek a súlyossága általában a teljes korrekcióhoz szükséges műtéthez vezet.

Mi okozza a boldogtalan triádot?

A boldogtalan hármas sérülés mechanizmusa akkor fordul elő, ha a térd oldalirányú ereje érkezik, miközben a láb a földön van rögzítve. Ez fokozott valgus, vagy elrablást és rotációs stresszt okoz a térdnek, ami e három szerkezet túlfeszítését eredményezi. Amikor a térd szalagjai meghibásodnak, hirtelen megnövekedett stressz lehet a medialis meniscuson, ami sérülést vagy szakadást okozhat.

Jó példa a boldogtalan hármas előfordulására a futballban folytatott küzdelem során, amikor a sportolót a térdének külső részén ütik, miközben álló helyzetben, a földre ültetett lábbal.

A boldogtalan triász minden struktúrája

A boldogtalan hármasban megsérült három szerkezet közé tartozik a mediális collateralis szalag, az elülső keresztszalag és a medialis meniscus. Ezen szalagok működésének megértése fontos ahhoz, hogy megértsük a rehabilitációt a boldogtalan hármas után.

• Az elülső keresztszalag: Az elülső keresztszalag vagy az ACL egy erős szalag a térdben, amely segít megőrizni az állcsontot közvetlenül a combcsontja alatt. Az ACL ellenáll a térdében lévő nyíróerőknek, megakadályozva a sípcsont térd alatt történő elfordulását és elülső vagy előre mozgását. Fontos szereplő a térd stabilitásának fenntartásában, miközben az ember ugrik és leszáll, fut, és hirtelen vág vagy megáll.
• A medialis collateralis szalag: A medialis collateralis szalag vagy MCL ellenáll az erőknek a térd külső oldalán. Megakadályozza a térdízület belső oldalának hézagolását. Az MCL nagy, vastag ínszalag, és megrándulásakor gyakran műtét nélkül gyógyul.
• A mediális meniszkusz: A mediális meniszkusz egy porcszerkezet a térdízületében. Az oldalsó meniszkusszal együtt felelős a sokk elnyeléséért a térdízületén keresztül. A mediális meniszkusz sérülése nagyon fájdalmassá teheti az olyan alapvető funkciókat, mint a gyaloglás, a futás vagy a lépcsőzés.

Fizikoterápia a boldogtalan triász megtapasztalása után

Ha boldogtalan hármasa van, előnyére válhat a fizikoterápia. A terápiának arra kell összpontosítania, hogy helyreállítsa a térd normális mozgását és működését. A gyógytornász terápiás módszereket alkalmazhat, például jég, ultrahang vagy elektromos stimuláció a fájdalom kezelésében. A modalitások használatának kutatása változatos eredményeket mutat; Egyes tanulmányok javulást mutatnak, mint például az ultrahang vagy az e-stimul, míg mások nem mutatnak különösebb hasznot e módok használatából.

Általában a térd körüli duzzanat korlátozhatja a mozgástartományát (ROM), amikor a boldogtalan hármasban szenved. Fizikoterápiás térd ROM gyakorlatok végezhetők az ízület normális mozgékonyságának helyreállításában.

Bármely térdsérülés esetén a quadok hajlamosak leállni, miközben a gyógyulás bekövetkezik, ezt az állapotot a quadriceps gátlásának nevezik. A quadok újbóli megfelelő működtetése rendkívül fontos. Ez a quad gátlás a térdízület fájdalma és duzzanata miatt következik be. Az NMES nevű elektromos stimuláció egyik formája felhasználható a négyfejű izmok összehúzódásának javításához, miután elszenvedte a boldogtalan triádot.

Általában a térd körüli duzzanat korlátozhatja a mozgástartományát (ROM), amikor a boldogtalan hármasban szenved. Fizikoterápiás térd ROM gyakorlatok végezhetők az ízület normális mozgékonyságának helyreállításában.

Mivel a boldogtalan hármas két szalag elszakadásával jár, a térde valószínűleg nagyon instabilnak érzi magát. Az egyensúly és a propriocepció javítására szolgáló gyakorlatok beépülhetnek a fizikoterápiás programba. Ez magában foglalhatja:

• Egyetlen láb áll
• BAPS Board használata
• BOSU állva
• Wobble board használata

A műtétet gyakran a térd szalagjainak és meniszkuszának helyreállítására végzik, ha boldogtalan hármasa van. A műtét után valószínűleg fizikoterápiára lesz szüksége, hogy segítsen helyreállítani a térd normális mozgékonyságát és erejét. A gyógytornász segíthet visszanyerni funkcionális mobilitását, és visszatérhet a funkció és aktivitás korábbi szintjére.

Egy szó Verywellből

A boldogtalan triász súlyos sérülés, és ha gyanítja, hogy van, akkor azonnal fel kell keresnie orvosát. Az orvosával és a gyógytornásszal való együttműködés segíthet abban, hogy gyorsan és biztonságosan felépüljön a boldogtalan hármas szenvedése után.