Mi a Trichotillomania?

A trichotillomania, más néven hajhúzási rendellenesség, olyan mentális egészségi állapot, amely visszatérő, ellenállhatatlan késztetéseket von maga után, hogy a hajat lehúzzák a fejbőrről, a szemöldökről, a szemhéjakról és a test egyéb területeiről. A trichotillomania a rögeszmés-kényszeres rendellenességbe (OCD) sorolható, és aMentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás(DSM-5).

A trichotillomania gyakran a haj teljes vagy részleges eltávolítását eredményezi a testen, leggyakrabban a fejbőrtől és az arctól. Az egyéntől függően a tünetek és a hatások súlyosak vagy kezelhetőek lehetnek.

Más néven

• Hajhúzási rendellenesség
• Kóros hajhúzás
• TTM
• Trich

Andre Cezar / Getty Images

Tünetek és komplikációk

Tünetek

A hajhúzó rendellenességben szenvedők gyakran intenzív késztetést éreznek a hajuk kihúzására, és mindaddig növekvő feszültséget tapasztalnak. A hajuk kihúzása után megkönnyebbülnek. A stressz miatt kihúzhatják a hajukat, vagy megtehetik anélkül, hogy sokat gondolkodnának rajta.

A hajhúzási rendellenességhez kapcsolódó viselkedés a következők:

• Ismételten kihúzza a hajat
• Ellenállhatatlan késztetés a haj kihúzására
• Észrevehető hajhullás
• Kopasz foltok, amelyek általában szokatlan alakúak, vagy jobban érintik az egyik oldalt, mint a másikat
• A kihúzott haj harapása, rágása vagy elfogyasztása
• A mindennapi életet negatívan befolyásolja a haj kihúzása

Tanulmányok azt mutatják, hogy azok, akik trichotillomaniában élnek, valószínűleg epizodikus vagy gyakori trichophagiában is részt vesznek, ami a hajfogyasztás hatása. A trichotillomaniában szenvedő betegek körülbelül 5-20% -a vesz részt ebben a magatartásban.

Függetlenül attól, hogy hogyan és mit csinálnak, a hajhúzást gyakran bűntudat és szégyen követi, és lehetőség szerint gyakran privát módon is elvégzik.

A leggyakrabban kihúzott hajfajták a gyakoriság sorrendjében

• Fejbőr
• Szakáll
• Szempilla
• Szemöldök
• Hónaljak
• Törzs
• Kocsma

A trichotillomaniában szenvedő emberek hajhúzási viselkedése fókuszáltnak, automatikusnak vagy vegyesnek minősíthető. Ezek az altípusok egyértelműbben meghatározzák, hogy az egyén mennyire tisztában van hajhúzásával:

• Fókuszált: A fókuszált hajhúzást a kényszeres minőség és a cselekedetek tudatosítása jellemzi. Gyakran negatív érzelmekre vagy intenzív késztetésekre reagálva történik
• Automatikus: Ha valaki automatikus hajhúzással foglalkozik, akkor húzza a haját, anélkül, hogy tudatosan döntene erről. Ez a típus gyakran akkor fordul elő, amikor az egyén ülő tevékenységeket végez, például tévét néz vagy vár a buszra
• Vegyes: A vegyes hajhúzás a fókuszált és az automatikus hajhúzás keveréke. Az egyén néha tisztában van, és néha nincs tudatában hajhúzásának

Bonyodalmak

A trichotillomania sok testi és érzelmi komplikációval jár. Általában a túlzott hajhúzás következményei.

A hajhúzási rendellenesség fizikai szövődményei a következők:

• Hajhullás és kopasz foltok
• Viszkető
• Lokalizált bőrfertőzés
• Krónikus fájdalom
• Blepharitis a szempillák kihúzásától
• Ismétlődő mozgássérülések az izmokban és az ízületekben, mint a carpalis alagút szindróma
• Szövetkárosodás
• A gyomor-bélrendszeri szorongás és / vagy szőrgömbök a húzott haj elfogyasztása miatt

Az érzelmi szövődmények a következők:

• Szorongás
• Depresszió
• Magányosság
• Szerhasználat
• Bűntudat és szégyen
• Kevés önbizalom

A trichotillomania gyakori társbetegségei

A hajhúzási rendellenességben szenvedőknek valószínűleg más mentális egészségi állapotuk van, beleértve:

• Súlyos depressziós rendellenesség
• Generalizált szorongásos rendellenesség
• A poszttraumás stressz zavar
• Alkoholfogyasztási rendellenesség

További bonyodalmak közé tartozik a társadalmi elzárkózás a bujkálás elől, hogy kihúzza a haját, és pénzügyi hatásai, ha nem tudja folytatni a szokásos napi tevékenységeket, például a munkát.

Okoz

Nem világos, hogy mi okozza a trichotillomaniát, de a szakértők néhány fő elméletet ismernek el, ami mögött egyes emberek hajhúzási rendellenességei lehetnek, többek között:

• Családi alkotóelem: Tanulmányok kimutatták, hogy a hajhúzási rendellenesség családokban fordul elő
• Genetikai komponens: Az SAPAP3 gén változatai kapcsolódnak a korán kialakuló OCD kialakulásához
• Agyi változások: Az agyi képalkotás eredményei azt mutatták, hogy a trichotillomaniában szenvedő embereknek bizonyos agyi változásai vannak, amelyek korrelálnak a rendellenességgel.
• Érzelmi szabályozás: Tanulmányok azt mutatják, hogy fokozott hajhúzási viselkedés társul a szomorúság, az unalom és a düh fokozottabb csökkenésével

Ennek a rendellenességnek az átlagos megjelenése 10 és 13 év között van, és a hajhúzási rendellenesség egész életen át tarthat. A trichotillomania kialakulásának nagyobb a kockázata azoknál az embereknél, akik hajlamosak a stresszre, vagy akiknek életükben magas a stressz szintje.

Diagnózis

A diagnózist egy mentálhigiénés szakember végzi alapos klinikai értékelés, betegelőzmények és vizsgálatok alapján, hogy kizárják a hajhullás egyéb okait.

A hajhúzási rendellenesség DSM-5 kritériumai a következők:

• Ismétlődő kihúzás a hajból, ami hajhullást okoz
• Ismételt kísérletek a hajhúzás csökkentésére vagy leállítására
• A hajhúzás nem magyarázható jobban egy másik mentális rendellenesség vagy egészségi állapot tüneteivel
• A hajhúzás klinikailag jelentős szorongást vagy károsodást okoz a társadalmi, foglalkozási vagy egyéb fontos működési területeken

Ha Ön vagy egy szeretett személy szőrszálhúzási rendellenességgel küzd, akkor vegye fel a kapcsolatot az Anyaghasználat és a Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Igazgatóságának (SAMHSA) országos segélyvonalával az 1-800-662-4357 telefonszámon, hogy tájékoztatást nyújtson az Ön területén lévő támogatási és kezelési lehetőségekről.

További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.

A trichotillomaniát gyakran téves diagnózisként diagnosztizálják OCD-ként. Bár a hajhúzási rendellenesség ismétlődő és kötelező intézkedései hasonlóak lehetnek az OCD-hez, ezek eltérőek.

Amikor a trichotillomaniát megkülönböztetik az OCD-től, a klinikusok átvizsgálják az ismétlődő hajhúzást és minden más ismétlődő szokást, valamint az OCD szűrését.

Az OCD szűrése során feltett gyakori kérdések a következők:

• Sokat mos vagy tisztít?
• Sokat ellenőrzi a dolgokat?
• Van-e olyan gondolat, amely folyamatosan zavarja Önt és szeretne megszabadulni, de nem tudja?
• Hosszú ideig tart-e a mindennapi tevékenységek befejezése?
• Aggódik a rendezettség vagy általában a szimmetria?

Ezenkívül a klinikusoknak meg kell különböztetniük a hajhúzási rendellenességet az alopecia areata-tól, amely olyan betegség, amely miatt a haj apró foltokban esik ki. Néhány módszer a trichoszkópiával, az anamnézissel és a fejbőr biopsziával történő megkülönböztetésére.

Őszinte és nyílt párbeszéddel a hajhúzási rendellenesség diagnosztizálása egyszerű.

Kezelés

A hajhúzási rendellenesség ugyan nem gyógyítható, de terápiával kezelhető. Különféle lehetőségek vannak a hajhúzási rendellenesség kezelésére.

Annak ellenére, hogy a hajhúzási rendszert rögeszmés-kényszeres rendellenességnek minősítik, másként kezelik.

Szokás megfordító terápia

A Habit Reversal Therapy vagy a HRT egy olyan kezelésforma, amelynek célja a hajhúzáshoz vezető minták felismerése és megváltoztatása. A cél a hajhúzás egészséges viselkedéssel való helyettesítése.

A HRT-ben alkalmazott néhány stratégia a következőket tartalmazza:

• Oktatás
• Önellenőrzés
• Relaxációs és légzési technikák

Kognitív viselkedésterápia

A trich kezelésének egy másik hasznos formája a kognitív viselkedésterápia (CBT). A CBT együtt jár a HRT-vel, de mélyebben belemerül az egyén hajhúzása mögött meghúzódó gondolatokba.

Néhány általános CBT technika a következőket tartalmazza:

• A hajhúzáshoz és visszahatáshoz vezető tényezők megvitatása
• A HRT használata a hajhúzás körüli figyelem elősegítésére
• A korlátozó hiedelmek azonosítása és az ellenük való küzdelem

Csoportterápia

A trichotillomania elszigetelődhet, és az az egyén számára jó, ha tudja, hogy nincsenek egyedül. A csoportterápia nagyszerű lehetőség azok számára, akik a hajhúzási rendellenesség leküzdésében küzdenek.

A csoportterápiás foglalkozások a következőket tartalmazzák:

• Nyílt és őszinte beszélgetés
• Tippek és trükkök megosztása
• Támogató rendszer megtalálása

Gyógyszerek

Nem találtak gyógyszert a trichotillomania kezelésére vagy gyógyítására. Néhány gyógyszer, bár nem kifejezetten engedélyezett a hajhúzási rendellenesség kezelésére, felírható, hogy segítsen az érintett személyeknek megbirkózni a betegséggel.

Különböző kölcsönhatásban lévő neurotranszmitter rendszerek vesznek részt olyan rendellenességek patofiziológiájában, mint a trichotillomania. Az ilyen adókra hatni képes gyógyszereket ezért gyakran használják ennek az állapotnak a kezelésére.

A trich kezelésére használt gyakori gyógyszerek közül néhány:

• Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók
• Klomipramin
• Lamotrigin
• Olanzapin
• N-acetil-cisztein
• Inozit
• Naltrexon

Egy szó Verywellből

A trichotillomania kínosnak és kontrollon kívülinek érezheti magát. Lépjen túl a hajhúzás bűntudatán és szégyenkezésén, és folytasson nyílt és őszinte beszélgetést orvosával vagy egy mentálhigiénés szakemberrel. Ez az első lépés ennek az állapotnak a kézben tartása felé. A hajhúzási rendellenesség nem az egyén hibája, és bár némi erőfeszítést igényel, ennek kezelésére sokféle módszer létezik.