A Voltaren gél (diklofenak, 1%) egy FDA által jóváhagyott, vény nélkül kapható topikális nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) a kéz, a térd és a láb ízületeiben szenvedő osteoarthritis fájdalom ideiglenes enyhítésére. Alternatív készítmény ( 3% diklofenak gél) egy másik FDA által jóváhagyott vényköteles gyógyszer, amelyet aktinikus keratózisok (bőrbetegség) kezelésére használnak. A
JR Bee illusztrációja, VerywellVétel előtt
Ha úgy gondolja, hogy Ön a Voltaren gél jelöltje lehet, beszélje meg orvosával, hogy megállapítsa, megfelelő-e Önnek. Azokat az embereket, akiknél az orális NSAID-ok gyomor-bélrendszeri mellékhatásait tapasztalták, gyakran tekintik jelöltnek a Voltaren gélre való áttéréshez.
A Voltaren gél szisztémás abszorpciója, amely 1% diklofenak-nátrium egy helyi gélkészítményben, háromszor kisebb, mint az orális diklofenaké (5%, illetve 15%). Ez azt jelenti, hogy az orális NSAID-okkal járó súlyos gyomor-bélrendszeri és kardiovaszkuláris mellékhatások kockázata lényegesen kisebb a helyi készítménynél.
Az FDA kezdeti jóváhagyása számos tanulmányon alapult, köztük két randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos hatékonyságvizsgálaton és egy 12 hónapos biztonságossági vizsgálaton. Hat hetes kezelés után egy kéz osteoarthritisben, fájdalomban szenvedő betegek hatékonysági vizsgálatában a szint 46 százalékkal csökkent. A térdízületi gyulladásban szenvedők 12 hetes vizsgálatában a Voltaren Gel 53% -kal csökkentette a fájdalom szintjét.
Beszéljen orvosával minden jelenleg szedett gyógyszerről, kiegészítőről és vitaminról. Míg egyes gyógyszerek kisebb interakciós kockázatokat hordoznak, mások egyenesen ellenjavallták a felhasználást, vagy gondosan mérlegelhetik, hogy a kezelés előnyei felülmúlják-e a hátrányait.
Figyelmeztetések a fekete dobozról
A fekete doboz figyelmeztetések a lehető legsúlyosabb mellékhatásokra figyelmeztetik az orvosokat és a betegeket. A Voltaren Gel a következő fekete dobozos figyelmeztetéseket tartalmazza:
Figyelmeztetések
- A súlyos vagy esetleg halálos kardiovaszkuláris események, a szívroham vagy a stroke fokozott kockázata.
- Használata ellenjavallt koszorúér bypass graft (CABG) műtét során.
- A súlyos gyomor-bélrendszeri események, köztük vérzés, fekélyek, valamint a gyomor és a belek perforációjának fokozott kockázata. Súlyos GI események jelzett idős betegeknél, akiknek kórtörténetében peptikus fekélybetegség és / vagy GI vérzés volt.
Súlyos mellékhatások figyelmeztetés nélkül is előfordulhatnak. A kockázata magasabb lehet, ha NSAID-okat hosszú ideig vagy nagy dózisban szedett.
Ha fennáll a kardiális események és a stroke kockázata, nem szabad ezt a gyógyszert szednie. A
Ellenjavallatok
A fekete doboz figyelmeztetésekben felsorolt, fokozott kockázatú csoportok mellett a Voltaren gélt nem szabad használni:
- a diklofenakkal szemben túlérzékeny emberek
- szemben, orrban vagy szájban.
- olyan emberek, akiknél asztma, csalánkiütés vagy allergiás reakció alakult ki aszpirin vagy NSAID-ok bevétele után
- sportsérülésekkel, ficamokkal, zúzódásokkal, megerőltetésekkel stb. szenvedő emberek, mivel ezeken a területeken hatástalan.
- egyszerre több mint 2 testfelületen.
- szívműtét előtt vagy után.
Kérdezze meg egészségügyi szakembert, ha terhes vagy szoptat. Hacsak nem írták fel, ne használja a terhesség utolsó 3 hónapjában, mivel születési rendellenességeket vagy szövődményeket okozhat a szülés során.
Adagolás
A Voltaren gélt a mellékelt újrafelhasználható adagolókártyán kell mérni - mérje meg a megfelelő 2 vagy 4 grammos jelig. Soha ne használjon az előírtnál többet.
A Voltaren gél teljes adagja nem haladhatja meg a napi 32 grammot az összes érintett ízületre. Ne alkalmazza egyszerre kétnél több testfelületet.
Alkalmazás:
- Minden egyes testtájhoz (láb, boka vagy térd) naponta négyszer vigyen fel 4 gramm gélt az érintett területre.
- Az egyes felsőtest-területekre (kéz, csukló vagy könyök) naponta négyszer vigyünk fel 2 gramm gélt az érintett területre.
Hogyan kell bevenni és tárolni
Hacsak nincs megadva, ezt a gélt legfeljebb 21 napig használhatja. Kerülje a gyógyszer szembe, szájba, nyílt sebekbe vagy fertőzött területekre jutását. Hacsak nem alkalmazza a kézízületekre, az alkalmazás után azonnal mosson kezet. Tárolja 20-25 ° C-on (68-77 ° F). Kerülje a fagyást.
Óvintézkedések
- Csak tiszta, száraz bőrre alkalmazza kiütés, vágás vagy fertőzés nélkül.
- Ne zuhanyozzon vagy öblítse le a kezelt területet legalább egy órán át.
- Ne tegyen kötést a kezelt terület fölé.
- Alkalmazás után kerülje a napfényt és a mesterséges napfényt.
- Ne alkalmazza más termékkel együtt.
- Ne melegítse a kezelt ízület (ek) et
Mellékhatások
A klinikai vizsgálatok során jelentett leggyakoribb mellékhatások az alkalmazás helyén jelentkező reakciók voltak, és gyakrabban figyelték meg azokat a Voltaren Gel-tel kezelt betegeknél, mint a placebót.
NSAID-kezelés esetén magas vérnyomás is előfordulhat, ami fontosnak tartja a vérnyomás monitorozását. Folyadék-visszatartás és ödéma is előfordulhat.
Ha allergiás reakció lép fel, azonnal hagyja abba a használatát.
Szigorú
A Voltaren gél felírási információja figyelmeztetéseket és óvintézkedéseket tartalmaz a súlyos mellékhatások esetén is.
Az NSAID-ok hosszú távú beadása vese (vese) papilláris nekrózist és újabb vesekárosodást okozhat. Az NSAID-k súlyos bőr mellékhatásokat is okozhatnak, beleértve az exfoliatív dermatitist, a Stevens-Johnson-szindrómát és a toxikus epidermális nekrolízist, amelyek végzetesek lehetnek.
Az időseknek, károsodott vesefunkciójú, szívelégtelenségben, májműködési zavarban szenvedőknek, valamint a diuretikumokat és ACE-gátlókat szedőknek körültekintően kell eljárniuk a Voltaren gél használatakor.
A diklofenak-nátriummal történő hosszú távú kezelés kóros májvizsgálati eredményeket okozhat, amelyek súlyos májbetegségekre utalhatnak, beleértve a sárgaságot, a májelhalást és a májelégtelenséget, amelyek végzetesek lehetnek, vagy májtranszplantációt igényelhetnek.
A májvizsgálatok emelt szintje általában még azelőtt jelentkezik, mielőtt a beteg tünetessé válik. A Voltaren gélt abba kell hagyni, ha szisztémás tünetek, például kiütés, hasmenés, hasi fájdalom, sötét vizelet, magas eozinofilszám stb.
Interakciók
A Voltaren gélt nem szabad orális NSAID-kkal vagy aszpirinnel együtt alkalmazni, a nemkívánatos események fokozott kockázata miatt. A mellékhatások kockázata növekszik a hatóanyagok fokozott felszívódásával az NSAID-okban.
Ahogy a helyi NSAID krémet nem szabad orális NSAID-okkal együtt használni, két különböző orális NSAID-ot sem szabad együtt venni. Beszéljen orvosával az alacsony dózisú aszpirin használatáról.
Bőrtermékek
Ha kozmetikumokat vagy fényvédőt használ, ne használjon egyszerre a Voltaren gélt. A kombinációkat még nem tesztelték, és ha lokális szereket kombinálnak, akkor lehetséges, hogy megváltoztassák a Voltaren gél tolerálhatóságát és felszívódását.
Egy szó Verywellből
Minél több kezelési lehetőség van az ízületi gyulladásban szenvedők számára, annál jobb. A Voltaren helyi készítményének elérhetősége fontos azok számára, akik egy vagy másik okból nem tolerálják az orális NSAID-okat.
Csak vegye figyelembe, hogy az orális és a helyi NSAID-ok is ugyanazokat a kockázatokat hordozzák, és hogy a Voltarent nem szabad kombinálni más NSAID-okkal.