A diabéteszes ketoacidózis (DKA) a cukorbetegség potenciálisan életveszélyes szövődménye. Akkor történik, amikor a máj veszélyes sebességgel elkezdi lebontani a zsírt, és a zsírt ketonoknak nevezett üzemanyaggá dolgozza fel, ami a cukorbetegek vérének savasodását okozza.
jarun011 / Getty Images
A ketoacidózis okai
A sejteknek glükózra van szükségük a működésükhöz szükséges energia megszerzéséhez. De ha ez nem történik meg a cukorbetegeknél, és a testüknek nincs elegendő inzulinja a glükóz felhasználásához, akkor elkezd zsírokat égetni energiatermelés céljából, ketonokként ismert vegyi anyagokat termelve. De amikor a ketonok felhalmozódnak az ember vérében, savasabbá teszik - potenciálisan olyan mértékben, hogy mérgezőek és mérgezik a testüket. Ez ketoacidózis néven ismert.
Egy személy a következő okok miatt tapasztalhat ketoacidózist:
- Nem kapnak elegendő inzulint: Talán nem injektáltak elegendő inzulint, vagy a testüknek betegség miatt a szokásosnál több inzulinra lehet szüksége.
- Nem ettek elég ételt: A hosszan tartó böjt ketoacidózist okozhat.
- Inzulinreakciójuk van - pontosabban alacsony a vércukorszintjük
A ketoacidózis sokkal gyakoribb az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. Valójában a ketoacidózis lehet az első jel arra, hogy cukorbetegségben szenvednek, ha még nem diagnosztizálták őket. Azoknál az embereknél, akiknél korábban diagnosztizálták az 1-es típusú cukorbetegséget, fertőzés, sérülés, súlyos betegség, hiányzó adag inzulinlövés vagy műtéti stressz következtében ketoacidózis léphet fel.
Bár lehetséges, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben ketoacidózis alakul ki, ez ritkábban fordul elő, és általában nem olyan súlyos, mint 1-es típusú cukorbetegségben. A ketoacidózis kiváltó okai a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél tartósan kontrollálatlan vércukorszintet, hiányzó gyógyszeradagokat, SGLT-2-nek nevezett gyógyszereket vagy súlyos betegséget vagy fertőzést jelentenek.
A ketoacidózis jelei és tünetei
Bár a ketoacidózis általában lassan fejlődik, ha elér egy bizonyos pontot - különösen a hányást -, néhány óra alatt életveszélyessé válhat. A ketoacidózis első figyelmeztető jelei a következők:
- Szomjúság vagy nagyon száraz száj
- Gyakori vizelés
- Magas vércukorszint (vércukorszint)
- Magas ketonszint a vizeletben
Fokozatosan más tünetek jelennek meg, amelyek a következők lehetnek:
- Folyamatosan fáradt
- Száraz vagy kipirult bőr
- Hányinger, hányás vagy hasi fájdalom
- Légzési nehézség (beleértve a mély, gyors légzést)
- Gyümölcsös szag a leheletén
- Nehéz figyelni, vagy zavartság
- Csökkent éberség
- Kiszáradás
- Fejfájás
- Izommerevség vagy -fájdalom
Bizonyos szövődmények is felmerülhetnek a ketoacidózist követően, beleértve az egészségügyi problémákat, például:
- Agyi ödéma (folyadékgyülem az agyban)
- Szívmegállás (amikor a szív nem működik)
- Veseelégtelenség
Ketoacidosis diagnózis
Ha az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisa nélkül a ketoacidosis tüneteit tapasztalja, orvosa valószínűleg keton tesztet végez. Gyakrabban vizeletvizsgálatról van szó, de ha ez pozitív lesz, akkor általában vérvizsgálat követi a vérben a béta-hidroxi-butirát nevű specifikus ketont.
Azok számára, akiknél már diagnosztizálták a cukorbetegséget, számos más módja van a ketoacidózis tesztelésének, beleértve:
- Artériás vérgázvizsgálatok
- Alapvető anyagcsere panel (vérvizsgálatok csoportja, amely méri az ember nátrium- és káliumszintjét, veseműködését, valamint egyéb vegyi anyagokat és funkciókat, beleértve az anionrést is)
- Vércukor teszt
- Vérnyomásmérés
- Osmolality vérvizsgálat
Ketoacidosis kezelés
Bármikor, amikor cukorbetegségben szenvednek a ketoacidózis tünetei, fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljanak. A ketoacidózis általában kezelést igényel az intenzív osztályon, és magában foglalja:
- Az ember magas vércukorszintjének korrigálása inzulinnal
- A vizelés, étvágytalanság és hányás miatt elvesztett folyadékok pótlása
- Az elektrolitszint normalizálása
Innentől kezdve az orvosok megpróbálják meghatározni, hogy mi okozta a ketoacidózist a betegben, például valamilyen típusú fertőzés. A legtöbb esetben egy személy 24 órán belül reagál a ketoacidózis kezelésére.
Ketoacidosis megelőzése
A cukorbetegek néhány óvintézkedéssel segíthetnek a ketoacidózis megelőzésében, beleértve:
- Az előírt gyógyszerek szedése
- A vércukorszint szoros figyelemmel kísérése, különösen más esetekben
- Kiegyensúlyozott étrend rendszeres menetrend szerinti étkezésekkel
- Jól hidratált
- Rendszeres testmozgás
- Hívja az orvost, miután észrevette a DKA tüneteit, és / vagy amikor a vércukorszint tartósan megemelkedik (300 felett), az inzulin helyes használata ellenére.
Egy szó Verywellből
Akiknél cukorbetegséget diagnosztizáltak, valószínűleg hozzászoktak glükózszintjük és ketonjaik ellenőrzéséhez, és rendelkeznek a vizsgálatok elvégzéséhez otthon szükséges felszereléssel. De a ketoacidózis tüneteit gyakran használják a cukorbetegség diagnosztizálására olyan embereknél, akiknek nincsenek személyes kórelőzményei. Tehát bár a cukorbetegek számára kulcsfontosságú, hogy szemmel tartsák a ketoacidózis jeleit és tüneteit, az is fontos, hogy mindenki más is ismerje őket.
.jpg)
