Hogyan kezelik az emberi papillomavírust (HPV)

A legtöbb esetben az immunrendszer 18–24 hónapon belül képes önmagában megtisztítani az emberi papillomavírust (HPV), általában hosszú távú következmények nélkül, bár ez nem mindig így van.

Mivel az aktív HPV-fertőzés kezelésére nincsenek gyógyszerek, a HPV-kezelés magában foglalja a HPV-tünetek feloldását és a bőr vagy a nyálkahártya-sejtek esetleges változásainak figyelemmel kísérését; a genitális szemölcsök kiváltása mellett a HPV-t alkotó mintegy 150 vírus közül több mint 30 kapcsolódik méhnyak-, anális- és egyéb rákos megbetegedésekhez.

A HPV kezelési lehetőségei nagyrészt azon alapulnak, hogy egy személy rendelkezik-e az alábbi jellemzők közül egyet vagy többet:

• Tünetmentes fertőzés
• Nemi szemölcsök
• A méhnyak, a hüvely, a vulva, a végbélnyílás, a pénisz, a száj vagy a torok sejtjeinek kóros változásai (dysplasia)

Verywell illusztrációja

Tünetmentes fertőzés

Ha a HPV-fertőzés tünetmentes (tünetek nélkül), nem ajánlott specifikus kezelés.Ezeket a fertőzéseket gyakran azonosítják, ha az ember szexuális partnerén genitális szemölcsök alakultak ki.

Ha egy nő pozitívan teszteli a méhnyak HPV-fertőzését, de normális Pap-kenetet mutat, az orvos két dolog egyikét teheti:

• Tervezzen be egy újabb tesztkört 12 hónap alatt. Ha az eredmények normálisak, visszatérhet a normál szűréshez. Ha nem, további tesztekre lesz szükség.
• Hajtson végre HPV-tesztet a két magas kockázatú HPV-törzs (HPV 16 és HPV 18) azonosítására, amelyek az összes méhnyakrák 70% -át teszik ki. Ha az eredmények negatívak (vagyis nem fertőződtek meg ezekkel a specifikus vírusokkal), 12 hónap múlva újból tesztelheted. Ha az eredmények pozitívak, további tesztekre lesz szükség.

Noha nem állnak rendelkezésre konkrét ajánlások vagy HPV-tesztek a férfiak számára, a magas kockázatúnak tekintettek - nevezetesen a férfiakkal szexuális kapcsolatban álló férfiak (MSM), akik receptív anális szexet folytatnak - anális Pap-keneten eshetnek át a dysplasia ellen. Ez különösen igaz a HIV-fertőzött MSM-ekre.

Ha megerősítik, hogy van HPV-je, de nincsenek tünetei, akkor azt javasolhatja, hogy végezzen HPV-oltást, hogy megvédje Önt a leggyakoribb, magas kockázatú HPV-törzsektől. Az oltást a nők 26 éves, a férfiak 21 éves koráig ajánlják.

A nagy kockázatnak kitett emberek bármikor beoltathatják magukat. A szexuális partnereknek is fontolóra kell venniük az oltást.

Nemi szemölcsök

Noha csúnya és kényelmetlen, a genitális szemölcsök általában nem jelentenek komolyabb jelentőségetegészségügyi kockázat. A legtöbbet két alacsony kockázatú törzs, az úgynevezett HPV 6 és HPV 11 okozza, amelyek az összes genitális szemölcs-járvány 90% -át teszik ki.

Egyes nemi szervi szemölcsök önmagukban megszűnhetnek, általában egy éven belül. Lehet, hogy másokat otthon kell kezelni az orvos által előírt helyi krémekkel.

A genitális szemölcsök kezelésének egyéb módszerei a következők:

• Krioterápia (fagyasztó szemölcsök folyékony nitrogénnel)
• Elektrokauter (villamos energia felhasználásával szemölcsök égetésére)
• Sebészet
• Lézerterápia
• Triklór-ecetsav (helyileg alkalmazva a szemölcs fokozatos eltávolítására)

A genitális szemölcsöket soha nem szabad normálisnak tekinteni, és nem szabad otthon kezelni őket anélkül, hogy először orvoshoz fordulna. Míg a szemölcsök többsége jóindulatúnak bizonyul, mások további vizsgálatot igényelhetnek, különösen, ha vérzik, gyulladt, terjed, ellenáll a kezelésnek vagy atipikus megjelenésű.

HPV orvos-beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Dysplasia

Bizonyos, magas kockázatú HPV-törzsekkel történő fertőzés kóros elváltozásokhoz vezethet a nemi szervek vagy a végbélnyílás szövetében. A dysplasia néven ismert változások súlyossága változhat az enyhe (alacsony fokú) és a súlyos (magas fokú) szint között.

Míg az enyhe dysplasia általában önmagában megszűnik, a mérsékelt vagy súlyos dysplasia a rák korai formájává válhat, amelyet carcinoma in situ (CIS) néven ismerünk.

A diagnózis felállítható biopszia elvégzésével és a laboratóriumi szövetek elemzésével.

• Az alacsony fokú diszpláziában szenvedő személyeknél az orvosok általában „várj és várj” megközelítést alkalmaznak.
• Mérsékelt vagy magas fokú diszpláziában szenvedő személyek esetében a kezelés magában foglalja az érintett szövet eltávolítását akár hurok-elektro-sebészeti kivágási eljárással (LEEP), kúpbiopsziával, krioterápiával vagy más műtéti technikákkal.

Fontos megjegyezni, hogy a dysplasia nem rák. A szövet eltávolításának célja egyszerűen annak a kockázata, hogy a diszplasztikus sejtek neoplasztikussá váljanak (rákosak).

A dysplasia kezelése (legyen az akár méhnyak, végbélnyílás, pénisz vagy gége) csak a fertőzés tüneteit kezeli, magát a fertőzést nem. Azokat az embereket, akiknél diagnosztizálták a diszpláziát, szorosan figyelni kell a kiújulásukra. Ez különösen igaz, ha a HPV-fertőzés több mint két évig tart.

Megfontolások

Noha a HPV-fertőzés szorongó lehet, lehetőséget nyújt arra, hogy elkapjon egy problémát, még mielőtt az súlyos vagy akár életveszélyes is lehet.

Nagyjából a HPV-kezelések kevés komplikációval járnak. A kezelések nagy részét - legalábbis részben - egészségbiztosítás fedezi. Betegsegély és önköltséges programok állnak rendelkezésre az oltási költségek fedezésére.

Azoknál a nőknél, akiknek gyakoribb kezelésre és biopsziára van szükségük, nagyobb a kockázata a koraszülésnek vagy az alacsony születési súlyú csecsemőknek. De önmagában a HPV-kezelés nem befolyásolja közvetlenül a nő teherbeesésének esélyét, ráadásul a HPV ritkán kerül át az anyától a csecsemőhöz terhesség alatt.

Abban a valószínűtlen esetben, ha rákot diagnosztizálnak, ne feledje, hogy a korai kezelés megkezdése a legnagyobb esélyt a legjobb eredmény elérésére nyújtja. A HPV diagnózisának kezelése során feltétlenül mondja el azoknak a megelőzési stratégiáknak, akiket szeret, hogy segítsen nekik jól megmaradni.