Az antibiotikumok leginkább hasmenést okozhatnak

Az antibiotikumok kisebb és jelentősebb bakteriális fertőzéseket kezelnek. Bár hatékonyak (és bizonyos esetekben életmentőek), nem szándékos negatív hatásuk lehet - beleértve a súlyos hasmenést is. Ha volt ilyen problémája, vagy reméli, hogy elkerülje azt, akkor annak ismerete, hogy mely gyógyszerek okozzák leginkább a hasmenést, segíthet Önnek és orvosának eldönteni, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb a következő alkalommal, amikor antibiotikumokra lesz szüksége.

Miért okoznak hasmenést az antibiotikumok?

A tested barátságos baktériumokat hordoz a bőrödön és az emésztőrendszeredben. Ezek a baktériumok többnyire hasznosak, segítik az élelmiszerekből származó tápanyagok emésztését és feldolgozását. Ezenkívül gátat szabnak a betegségeket okozó baktériumok túlnövekedésének vagy fertőzésének.

Ha bakteriális fertőzése van (például torokgyulladás vagy húgyúti fertőzés), orvosa antibiotikumot írhat fel a betegséget okozó kórokozó elpusztítására. De az antibiotikumok az egész testedben hatnak, és elpusztíthatják az egészségedet fenntartó és betegségeket okozó baktériumokat is.

Ez megváltoztatja a belének a tápanyagok és folyadékok kezelésének módját, és megváltoztatja a motilitását (az anyag átmozgatásának módját). Amikor ez megtörténik, sok embernél hasmenés alakul ki. A legtöbb esetben ez a hasmenés enyhe lesz, és gyorsan kitisztul, miután befejezte az antibiotikum-kúrát.

C Difficile-társított hasmenés

Kis számú embernél (az egészséges felnőttek 1–3% -a) egy baktérium únClostridium difficile (C difficile vagy C diff)a vastagbélben él.

Ezen emberek kisebbségébenC difficileelkezdhet szaporodni és átvenni a vastagbelet, miután elvégzett egy antibiotikum-kúrát. Ez sajnos azt eredményezhetiC difficiletársult hasmenés (más néven pseudomembranosus colitis).

Ritka esetekben ez összefüggésbe hozható a mérgező megakolonnal is, amely életveszélyes műtéti sürgősség.

Az antibiotikumok leginkább hasmenést okozhatnak

Míg bármely antibiotikum enyhe hasmenést vagyC difficilevastagbélgyulladás, némelyik nagyobb kockázattal jár, mint mások. A legkülönbözőbb baktériumok (mind a jó, mind a rossz) elpusztítására kifejlesztett antibiotikumok nagyobb valószínűséggel gyakorolják ezt a hatást.

Leginkább aC. difficilevastagbélgyulladás:

• Linkozamidok (pl. Klindamicin)
• Monobaktámok (pl. Aztreonam)
• Cefalosporinok (pl. Ceftriaxon, cefotaxim)
• Fluorokinolonok (pl. Ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)
• Karbapenemek (pl. Doripenem, ertapenem)

Mérsékelt kockázat:

• Penicillinek (pl. Penicillin G, ampicillin)
• Imipenem
• Makrolidok (pl. Eritromicin, azitromicin)
• Szulfa-trimetoprim

A legalacsonyabb kockázat:

• Aminoglikozidok (pl. Amikacin, gentamicin, sztreptomicin, tobramicin)
• Metronidazol
• Nitrofurantoin

A tetraciklin nem mutatta a hasmenés fokozott kockázatát.

Probiotikumok megelőzésre

A probiotikumok természetesen előforduló, úgynevezett "barátságos" baktériumok, amelyek elősegítik az egészséges bél kialakulását. A szervezetben található probiotikumok mellett joghurtban és erjesztett ételekben is fogyaszthatók, és kiegészítőként széles körben kaphatók. Fontos, hogy a probiotikum-kiegészítőket nem szabályozzák ugyanolyan szigorúan, mint a szokásos gyógyszereket.

Bár korlátozottak, vannak kutatások, amelyek szerint a probiotikumok szedése jelentősen csökkentheti az antibiotikumokkal kapcsolatos hasmenés kockázatát; a különösen hatékonynak tűnő törzsekLactobacillus rhamnosus GGésSaccharomyces boulardii.

Az American Gastroenterology Association (AGA) 2020 klinikai gyakorlati útmutatója feltételesen javasolja bizonyos probiotikus törzsek és törzskombinációk alkalmazását semmilyen vagy más probiotikus törzs felett aC difficile Az AGA ajánlásában megjegyzi, hogy az esetleges károk miatt aggódó emberek, azok, akik el akarják kerülni a kapcsolódó költségeket, és akik általában nem aggódnak a betegség kialakulásáért.C difficile ésszerűen választhatja a probiotikumok teljes elhagyását.

Az AGA által feltételesen ajánlott specifikus törzsek aC difficileantibiotikummal kezelt felnőtteknél és gyermekeknélS boulardii; vagy a 2 törzs kombinációjaL acidophilus CL1285 ésLactobacillus casei LBC80R; vagy a 3 törzs kombinációjaL acidophilus, Lactobacillus delbrueckii subspbulgaricus, ésBifidobacterium bifidum; vagy a 4 törzs kombinációjaL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, ésStreptococcus salivarius subspthermophilus.

Beszéljen kezelőorvosával, mielőtt probiotikumokat vagy bármilyen más kiegészítést kezdene.

IBD és antibiotikumok

Ha gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenved, különösen sztómiával vagy j-tasakkal, fontos, hogy beszéljen egy gasztroenterológussal az antibiotikumokkal kapcsolatban.

Míg különféle antibiotikumokat fedeztek fel az IBD egyes típusainak vagy szövődményeinek kezelésére, az antibiotikumokat az IBD fellángolásával és azC difficilefertőzés.

Ha IBD-je van, és egy probiotikum használatán gondolkodik az emésztőrendszer újratelepítéséhez egy antibiotikum-kúra után, először beszélje meg a gasztroenterológussal.

Egy szó Verywellből

Előfordulhat, hogy egy bakteriális fertőzést antibiotikumokkal kell kezelni, és ezt nem lehet megkerülni. Az alkalmazott antibiotikumok kiválasztása nem attól függ, hogy alacsony-e a kockázataC difficilevastagbélgyulladás, hanem inkább a megfelelő választás a fertőzést okozó baktériumok elpusztítására.

Ha aggályai vannak azzal kapcsolatban, hogy az antibiotikumok bevétele után hasmenési problémái vannak-e, beszéljen kezelőorvosával. Bizonyos esetekben lehet némi mozgástér az antibiotikum alkalmazásához, de hatékonynak kell lennie a fertőzést okozó baktériumokkal szemben.