A tubális ligálás (más néven "csövek megkötése") olyan műtét, amely lezárja a nő petevezetékeit. A petevezetékek segítik a felszabadult petesejtek szállítását a petefészkekből a méhbe, és általában ezek a helyek, ahol a petesejtet spermium megtermékenyíti. A csövek lezárása vagy „megkötése” után a spermiumok nem jutnak el a petesejtig, így a terhesség nem következhet be.
fstop123 / Getty ImagesA petevezeték megkötését úgy is nevezhetjük, mint:
- Tubális sterilizálás
- Női sterilizálás
- Megkötözve a csöveket
- Csőkötés
- Sterilizációs műtét (nő)
- Állandó meddőség
A tubális ligációs műtétnek számos lehetősége van.
A petevezeték-fertőzés állandó születésszabályozás
A petevezeték-lekötési eljárás azt eredményezi, hogy a nő tartósan steril lesz (képtelen teherbe esni). Ezt az eljárást általában felnőtt nőknek ajánlják, akik biztosak abban, hogy nem akarnak a jövőben teherbe esni.
A tubális ligációt tartós fogamzásgátló módszernek tekintik. Népszerű választás, mert a nők rájönnek, hogy ez a módszer rendkívül hatékony terhességi védelmet nyújthat reproduktív éveinek hátralévő részében. Sokakat vonz a kényelme és az a tény is, hogy nem mutatja be az ideiglenes fogamzásgátló módszerek egyes mellékhatásait.
Tubal Ligation visszafordítás
Egy nőnek alaposan meg kell fontolnia, hogy a tubális lekötés a legjobb módszer-e számára. Néhány nő, aki úgy dönt, hogy ezt az eljárást alkalmazza, végül később megbánja döntését.
Egy nő nagyobb valószínűséggel fogja megbánni a csövek megkötését, ha elvégezte az eljárást:
- Amikor fiatal
- Ha kevés vagy egyáltalán nincs gyermeke
- Ha ezt a módszert választotta, mert párja azt akarta
- Ha a petevezeték lekötése mellett döntött, mert úgy gondolta, hogy ez megoldja a pénzzel kapcsolatos kérdéseket, vagy hogy ez a lehetőség megoldja a kapcsolati problémákat
Ezt a döntést azzal a megértéssel kell meghozni, hogy a jövőbeni terhességeket nem szánják. Néha a petevezeték megfordulása történhet, ha egy nő később úgy dönt, hogy teherbe akar esni. A petevezeték megfordulása azonban jelentős műtéti eljárás, amely nem mindig eredményez terhességet. A petevezeték megkötése megfordított nők nagyjából 50-80% -a teherbe eshet.
A petesejt-eljárás
A petevezeték megkötése kórházban vagy járóbeteg-rendelőben történik. Az alkalmazott érzéstelenítés típusa a választott műtéti megközelítéstől függ. A petevezeték lekötése történhet tudatos szedációval (az érzéstelenítés egyik formája, amelyben a beteg ébren van, de nyugodt és álmos), vagy mély szedációval (a beteg alszik). Az érzéstelenítés lehet helyi, regionális (a test köldöktől lefelé zsibbad) vagy általános (az egész testet érintheti).
Az eljárás során a petevezetékeket lezárják. Egyeseknél szükség lehet néhány apró bemetszésre a hasban. Ezekben az eljárásokban a csöveket levágják, levágják és / vagy cauterizálják (lezárják).
Melyik petesejtes eljárást kell alkalmazni
A nő egészségi állapota jelezheti, hogy melyik petevezeték-kötési lehetőség a legalkalmasabb. Két tényező a legbiztonságosabb eljárás eldöntésekor a nő testtömege és az, hogy korábban műtötték-e vagy sem.
A tubális kötések több mint a fele közvetlenül a hüvelyi szülés után történik, egy kis vágáson keresztül a köldök közelében, vagy császármetszés vagy abortusz során. A petevezeték lekötésének döntését ebben az időben előzetesen orvosával hozza meg.
A petevezetékkel kapcsolatos kockázatok
Általában három típusú kockázat társul a petevezeték lekötésével.
- A tényleges eljárás miatti kockázatok: Ezek magukban foglalhatják a csövek hiányos lezárását, aminek következtében a nő a jövőben teherbe eshet (ez 200 nőből kb. 1-et érint), a közeli szervek vagy szerkezetek sebészeti műszerek által okozott sérülését és a méhen kívüli terhesség megnövekedett lehetősége, ha a petevezetékeken kívüli terhesség a petevezeték megkötése után következik be.
- Az érzéstelenítés alkalmazásából eredő kockázatok: Ezek tartalmazhatnak gyógyszeres reakciókat és légzési problémákat.
- A műtét kockázatai általában: Ezek közé tartozik a fertőzés és a vérzés.
Mire lehet számítani a petesejt-átfolyási eljárás után
A legtöbb nő a petevezeték megkötését követően néhány napon belül visszatérhet a munkába. A fájdalomcsillapítás segíthet a kellemetlenségek enyhítésében. Javasoljuk, hogy a nők több napon keresztül kerüljék a megerőltető testmozgást. Általában a legtöbb nő egy héten belül készen áll arra, hogy újra szexeljen.
A nők többsége problémamentesen felépül ebből az eljárásból. A hímsterilizációval (vazektómiával) ellentétben a sterilitás ellenőrzésére nincs szükség vizsgálatra.
A petevezeték megkötése nem csökkenti a nők szexuális örömét, és nem befolyásolja nőiségét. Mivel egyetlen mirigyet vagy szervet sem távolítanak el, sem pedig nem cserélnek, és az összes hormon továbbra is termelődik, a petevezeték kötése nem változtathatja meg a szexualitást, és nem zavarhatja a női nemi szervek működését.
A petevezeték költségei
A petevezeték lekötésének egyszeri költsége, összehasonlítva más fogamzásgátló módszerekkel, több száz dollárt takaríthat meg az idő múlásával.
A tubális ligálás költsége 1000 és 3000 dollár között mozoghat. Egy nőnek ellenőriznie kell az egészségbiztosítási kötvényét, mivel a fogamzásgátlás lefedettsége változó. A Medicaid és a magán egészségbiztosítás fedezheti a petevezeték lekötésének költségeit.
Míg a petevezeték lekötése a fogamzásgátlás hatékony formája, nem nyújt védelmet a nemi úton terjedő fertőzésekkel szemben.
Mennyire hatékony a petevezeték-elvezetés?
A tubális ligálás az első évben több mint 99% -ban hatékony. Ez azt jelenti, hogy minden 100 olyan nőből, akinek elvégezték ezt az eljárást, kevesebb, mint 1 fog teherbe esni az alkalmazás első évében.
100 nőből legfeljebb 1 fog teherbe esni az első évet követő minden évben (amikor az eljárást elvégezték). Ez annak a csekély lehetőségnek tudható be, hogy a petevezetékek önmagukból újra csatlakozhatnak.
Minden egyes 1000 petesejt-átkötésen átesett nő közül kb. 18,5 teherbe esik 10 éven belül - derül ki a statisztikákból, amelyet az Egyesült Államok Sterilizációs Collaborative Review-ja állított össze a Crest-tanulmányukban. Az alkalmazott módszertől és a nő életkorától függően, amikor elvégzi az eljárást, ez az arány magasabb vagy alacsonyabb lehet.
Ha a terhesség a petesejt megkötése után következik be, akkor 33% az esély, hogy ez méhen kívüli terhesség. Azonban a méhen kívüli terhesség általános aránya a petesejt megkötése után nagyon alacsony - alacsonyabb, mint akkor lenne, ha nem végeznék el először a petesejtet.