Mi az allergiás asztma?

Az allergiás asztma egy olyan asztmafajta, amelyben az allergénnek - egy egyébként ártalmatlan anyagnak, például a virágpornak vagy a poratka - való kitettség az immunrendszert az allergén tévedésként fenyegeti. Válaszul túlreagál a hörgőket (légutakat) összeszorító vegyi anyagok felszabadításával, valamint zihálás, köhögés és egyéb klasszikus asztmás tünetek kiváltásával. Miután diagnosztizálták, az allergiás asztmát általában gyakorlati intézkedések kombinációjával kezelik, mint például a kiváltó tényezők elkerülése, valamint az asztmás rohamok megelőzésére és a tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Külső asztmának is nevezik, ez a leggyakoribb asztma típus, amely a betegség diagnosztizált 25 millió emberének körülbelül 60% -át érinti.

Allergiás asztma tünetek

Az asztma a hörgők és a bronchiolák gyulladását okozza, a légutakat, amelyek utat biztosítanak a belélegzett levegőnek a tüdőbe. Ezen szakaszok későbbi szűkülete az asztma gyakori tüneteit eredményezi, amelyek a következők:

• Zihálás
• Köhögés
• Mellkasi szorítás
• Légszomj

Mivel ugyanazok az allergének válthatják ki, amelyek allergiás náthát (szénanáthát) okoznak, az allergiás asztmában szenvedőknek tipikus szezonális allergiás tüneteik lehetnek, beleértve az orrdugulást, az orrfolyást, az orr után történő csepegést, a torok irritációját, a tüsszentést. , viszketés és vörös vagy könnyező szemek.

Okoz

Noha az allergiás asztmát nem teljesen értik, az öröklött tényezők és a környezeti feltételek együttese okozza.

Ha allergiás asztmában szenvedő családtagja van, akkor nagyobb valószínűséggel saját maga alakítja ki ezt az állapotot. Több mint 100 gént azonosítottak allergiás asztmához kapcsolódóan; némelyik az immunrendszerhez kapcsolódik, mások pedig a tüdő és a légutak működéséhez.

Az allergiás asztma iránti genetikai hajlam nem garantálja, hogy kialakuljon az állapot. Ehelyett úgy gondolják, hogy a gének, valamint az irritáló, szennyező és / vagy allergén anyagoknak való kitettség az asztma kialakulásához vezet.

A tanulmányok szerint bizonyos környezeti tényezők úgy tűnik, hogy megváltoztatják a génaktivitást azokban az emberekben, akik öröklődtek az allergiás asztma iránti hajlamról.

Kiváltók

Az allergiás asztma gyakori kiváltói a következők:

• Pollen
• Por atkák
• Állati szőr
• Öntőforma

Miután az allergén a rendszerében van, kiváltja az immunrendszert. A tested ekkor immunglobulin E (IgE) antitesteket termel, amelyek olyan vegyi anyagokat szabadítanak fel, mint a hisztamin.

Ez elindítja a válaszok kaszkádját, amelyek felelősek a tünetekért, és amelyek teljes körű asztmás rohamká válhatnak:

• A hörgők és a hörgők körüli izmok megfeszítése
• A légutak szűkülete (hörgőszűkület)
• A légutak duzzanata
• A nyálka túltermelése

Idővel az ismételt asztmás rohamok a légutak átalakulásához vezethetnek, ami a hörgők állandó szűkülete.

Diagnózis

Annak megállapítására, hogy asztmája összefügg-e allergiával, orvosa először fizikai vizsgálatot és kórelőzményt végez.

Meg fogják kérdezni, hogy milyen állapotok okozzák az asztma tüneteit. Például tapasztal-e köhögést, zihálást és egyéb tüneteket a pollenszezonban vagy porozáskor?

Orvosa ezután specifikus allergiás vizsgálatokat hajt végre annak megállapítására, hogy érzékenysége van-e egy allergénre.

• Bőrtesztek: A közös allergének apró mintáit a bőr legfelső rétegére vagy közvetlenül alá helyezik, hogy lássák, van-e reakciója.
• Vérvizsgálatok: A vérmintákat megvizsgálják, hogy az allergén expozíció okozza-e az IgE megemelkedett szintjét.

Mivel az asztma különböző típusai ugyanazokkal a klasszikus tünetekkel járhatnak, annak megerősítése, hogy esetét valóban allergiás reakció okozza, segíthet tisztázni, hogy pontosan mi váltja ki légzési nehézségeit - és mit lehet tenni ez ellen.

Kezelés

Az allergiás asztma néha megzavarhatja mindennapjait, és akár szövődményekhez is vezethet, de megtanulhatja kezelni az allergéneknek való kitettséget és hatékonyan kezelni a tüneteket.

Az allergiás asztma három fő alkotóeleme:

• A kiváltó tényezők elkerülése
• Az asztma tüneteinek megelőzése fenntartó gyógyszerekkel
• A támadások kezelése mentő gyógyszerekkel

A kiváltó okok elkerülése

Az asztma szoros megfigyelésével azonosíthatja a tüneteket kiváltó allergéneket. A legjobb tanfolyam, ha csak lehetséges, kerülje ezeket a kiváltó okokat.

Ez például magában foglalhatja a bent maradást és az ablakok bezárását, ha a pollenszám magas, ha pollen váltja ki. Ha allergiás egy beltéri allergénre, az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) által 2020 decemberében kiadott ajánlások az asztma kezelésére konkrét irányelveket tartalmaznak bizonyosak kezelésére:

Rágcsálók, csótányok és más kártevők: Használjon integrált kártevőirtást - környezetvédelmi szempontból érzékeny megközelítést, amely a rovar vagy állat életciklusainak és egyéb tényezőinek megértésén alapszik annak megszüntetése és leküzdése érdekében - önmagában vagy más enyhítő intézkedésekkel párhuzamosan.

Poratkák, macskaszőr és más allergének: Többkomponensű megközelítést alkalmazzon az allergének enyhítésére, nem pedig egyetlen intézkedésre hagyatkozik. Például, míg az NIH jóváhagyja a párna- és matrachuzatok használatát a poratkák elleni védekezésben, ez az intézkedés önmagában nem elegendő, és másokkal együtt kell támogatni, például HEPA-szűrővel ellátott porszívót, légtisztító rendszert kell telepíteni, és szőnyegek eltávolítása.

Az NIH irányelvei nem javasolnak semmilyen lépést a beltéri allergének enyhítésére, kivéve, ha Önnek vagy családtagjának bőrszúrással vagy IgE-vizsgálattal allergiát diagnosztizáltak egy adott anyagra.

Karbantartó gyógyszerek

Az allergiás asztma kezelésére általában az allergiát és az asztma kezelését is alkalmazzák, amelyek megakadályozzák a tüneteket.

Allergia esetén orvosa antihisztaminokat javasolhat. Ezeket a gyógyszereket nem tekintik az asztma közvetlen kezelésének. Ezek azonban segíthetnek az allergiás tünetek kezelésében, amelyek csökkenthetik az asztma fellángolását.

Lehetséges, hogy immunterápián (allergiás felvételeken) is áteshet, hogy csökkentse az allergének iránti érzékenységét. Ezt a megközelítést az NIH jóváhagyja az 5 éves vagy annál idősebb gyermekek és felnőttek számára, akiknek az asztmája az immunitás teljes felépítéséhez szükséges számos lövés alatt áll.

Az asztma tüneteinek megelőzésére hosszú távú kontroll gyógyszerek alkalmazhatók, néha naponta. Ilyenek például:

• Inhalált kortikoszteroidok
• Inhalált hosszú hatású béta-agonisták (LABA-k)
• Kombinált inhalációs gyógyszerek
• Biológia
• Leukotrién módosítók
• Cromolyn-nátrium
• Teofillin
• Orális kortikoszteroidok

Mentő gyógyszeres kezelés

A gyors megkönnyebbülésű gyógyszereket olyan asztmás tünetek kezelésére használják, amelyek a támadások megelőzésére irányuló erőfeszítések ellenére is felmerülnek. Ezek a kezelések segítenek enyhíteni a légzési problémákat, amikor azok bekövetkeznek, lehetővé téve a beszűkült légutak kinyílását, így teljes lélegzetet kaphat. Ezek a következőket tartalmazzák:

• Rövid hatású béta-agonisták (SABA)
• Antikolinerg szerek

Kombinált gyorsmentő gyógyszerek is kaphatók. Ezek közé tartozik mind az antikolinerg, mind a SABA, az inhalátoron vagy porlasztón keresztül adagolt gyógyszerrel együtt.

A gyors megkönnyebbülésű gyógyszereket nem szabad rendszeresen alkalmazni. Ha úgy találja, hogy hetente több mint kétszer kell gyógyszert szednie, beszélje meg kezelőorvosával, mivel ez annak a jele, hogy asztma kezelése nem megfelelő.

Egy szó Verywellből

Az allergia és az asztma együttesen kihívást jelentő helyzetet teremt. Az allergiás asztma kezelésének egyik kulcsa az, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az összes orvos tisztában van a gyógyszerekkel, és hogy együtt dolgoznak egy asztmás cselekvési terv megalkotásakor, amely betekintést tartalmaz egy allergológustól, asztmás szakembertől és minden más orvostól, akit rendszeresen látogat.