A krónikus szubjektív szédülés (CSD) kifejezést a gyakran előforduló szédülés típusának leírására használják, amelyet nem lehet könnyen besorolni a több más típus egyikébe, és amelyek esetében a fizikai vizsgálat általában normális.
Daniel Borg / Getty ImagesÁttekintés
A CSD-ben szenvedő betegek kezdetben gyakran hirtelen valamilyen sérülést szenvednek a vestibularis rendszerükben, amely az egyensúlyérzetünket megőrző neurológiai hálózat. A kezdeti sérülés gyógyulása után is a központi idegrendszeri betegségben szenvedők általában a bizonytalanság homályos érzését írják le, amelyet a környezetük kiváltó okai súlyosbítanak. Ezek a kiváltók magukban foglalhatják a magas helyeket, a mozgó tárgyakon való állást vagy a mozgásban gazdag környezetben, például forgalmas utcákban vagy tömegben való állást.
Tünetek
Míg a CSD formális diagnosztikai kritériumai még kidolgozás alatt állnak, a gyakori tünetek a következők:
- A bizonytalanság érzése, amely folyamatosan jelen van, bár a súlyosság ingadozhat
- A kiegyensúlyozatlanság a legtöbb napon legalább 3 hónapos időszak alatt van jelen
- A tünetek a legsúlyosabbak járás vagy álló helyzetben, és általában hiányoznak vagy nagyon kicsiek, ha mozdulatlanul fekszenek.
- A tüneteket súlyosbítja a mozgás, a mozgó vizuális ingereknek való kitettség vagy a pontos vizuális tevékenységek végrehajtása.
A rendellenesség általában egy akut rendellenesség után jelentkezik, amely megzavarja a vestibularis rendszert. Emellett akut vagy visszatérő orvosi és / vagy pszichiátriai problémák, például kisebb depresszió, szorongás vagy rögeszmés / kényszeres vonások jelenlétében fordul elő.
Okoz
A krónikus szubjektív szédülés pontos okát még kidolgozzák. Az általános elmélet azonban az, hogy a rendellenesség abból adódik, hogy az agy nem képes újra beállítani a vestibularis rendszer károsodása után.
A belső fülek csatlakoznak a vestibulocochleáris ideghez, amely jeleket küld az agytörzsben lévő vestibularis magokhoz. Ezek a magok az agy más területeivel együttműködve integrálják a testtartással és mozgással kapcsolatos információkat más szenzoros információkkal, például a látással. Amikor a vestibularis rendszer egy dolgot mond, például „mozogunk”, a többi rendszer pedig azt, hogy „nem, nem vagyunk”, a szédülés gyakori eredmény.
A belső fülek általában kiegyensúlyozzák egymást. Például, ha jobbra fordítja a fejét, az egyik vestibulocochleáris ideg aktívabb, mint a másik, és az agy fejjel fordulóként értelmezi a jelerő különbségét. Tehát mi történik, ha az egyik fül jelét valami más csillapítja, például egy fertőzés? A vestibularis magok információt küldenek az agy többi részére, hogy a fej megfordul, még akkor is, ha a valóságban az illető mozdulatlanul áll.
Az agy általában nagyon alkalmazkodó, és megtanul igazodni az idegi jelek változásához. Ahogy a szemed alkalmazkodik egy sötétebb szobában tartózkodni, vagy a füled megszokja az állandó háttérzümmögést, az agy általában a vestibularis hiány körül mozog annak érdekében, hogy létrehozza a világ új működési modelljét. Miután a vestibularis ideg károsodott, az egyensúlyhiányos elektromos jelek végül új normának tekinthetők, és az élet tovább megy.
A CSD-ben az agy nem tud alkalmazkodni egy új normához. Annak ellenére, hogy az eredeti sértés gyógyulhatott, az agy hiper éber marad minden iránt, ami mozgáshoz vagy egyensúlyhoz kapcsolódik, mint egy katona, aki a háborúból hazatérve még mindig ugrik vagy kacsázik fedezékként, valahányszor egy autó visszatér.
Ezenkívül a mögöttes személyiségjegyek vagy pszichiátriai rendellenességek hozzájárulhatnak ahhoz, hogy képtelenek legyenek megbecsülni a mozgást.Talán egy közös mögöttes mechanizmus, például egy adott neurotranszmitter relatív hiánya, mind a személyiségjegyet, mind az egyensúlyhiány érzetét okozza.
Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy CSD-vel rendelkezik
Ha még nem tette meg, beszéljen orvosával a diagnózisról. Noha nem minden orvos ismeri fel a rendellenességet, a legtöbben szívesen megvizsgálják, vagy legalább beutalót tesznek. Fontos, hogy beszéljen orvosával, mivel a CSD kezelésére rendelkezésre állnak kezelések.
.jpg)
