A himlő egy nagyon fertőző betegség, amelyet a variola vírus okoz. 1980-ban világméretű oltással felszámolták, vagyis már nem természetes úton fordul elő. Az utolsó természetes járvány 1949-ben volt az Egyesült Államokban.
Ezt megelőzően a himlő az egyik leghalálosabb betegség volt évezredek óta, és minden 10 emberből hármat megölt, aki megbetegedett, és sok más maradandó hegeket vagy vakságot okozott. A korai tünetek hasonlóak az influenzához, és néhány napon belül kiütés alakul ki, ami mély hólyagokat okoz, amelyek varasodnak és leesnek.
Történelem
A himlő eredete bizonytalan, de feltételezik, hogy Egyiptomból vagy Indiából származik. A himlő az ötödik és a hetedik század között jutott el Európába, és a 18. századra az európai nagyvárosokban volt jelen. Az észak-amerikai gyarmatokon a 17. és a 18. században járványok fordultak elő.
Egy időben a himlő a világ minden országában jelentős betegség volt, kivéve Ausztráliát és néhány elszigetelt szigetet. Emberek milliói haltak meg világszerte, különösen Európában és Mexikóban a széles himlőjárványok következtében.
Variolation
A himlő bukása azzal a felismeréssel kezdődött, hogy a betegség túlélői életük végéig immunok. Ez a varioláció gyakorlatához vezetett - egy olyan folyamat, amelynek során egy egészséges embert himlő személy fertőzött anyagának tettek ki annak reményében, hogy a himlő enyhébb formában termelődött, amely immunitást biztosított a további fertőzésekkel szemben.
Az első írásos beszámoló a variolációról egy buddhista apácát ír le, amelyet Kr. E. 1022–1063 között gyakoroltak. A himlővel fertőzött embertől vett rákot porrá őrölte, majd egy nem immunizált ember orrlyukába fújta. Az 1700-as évekre ez a variolációs módszer Kínában, Indiában és Törökországban bevett gyakorlat volt. Az 1700-as évek végén az európai orvosok ezt és más variolációs módszereket alkalmaztak.
Néhány ember, akit variáltak, még mindig himlőben halt meg, de ez a gyakorlat drasztikusan csökkentette a himlő halálozásának számát.
Oltás
A himlő felszámolása felé a következő lépés egy angol orvos, Edward Jenner megfigyelésével történt, miszerint a tehénhimlőt (kevésbé súlyos betegség) kifejlesztő tejlányoknak nem voltak himlőtünetei, amikor variolációnak voltak kitéve. Ezzel a felfedezéssel 1796-ban Jenner egy tehénhimlő pustulától vette a tejelő leány kezére a folyadékot és beoltott egy 9 éves fiút.
Hat hét múlva himlőnek tette ki a fiút, és a fiúnak nem jelentkeztek tünetei. Jenner a "vakcina" kifejezést a "vaca" szóból hozta létre, ami latinul "tehenet" jelent. Munkáját kezdetben kritizálták, de hamar elfogadták és elfogadták. 1800-ra körülbelül 100 000 embert oltottak be Európában.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) által engedélyezett modern oltóanyagot egy gyenge vírustörzsből, az úgynevezett "New York City Board of Health" törzsből nyerték. A Wyeth Laboratories gyártotta és Dryvax néven engedélyezte.
Az utolsó himlőkitörés az Egyesült Államokban Texasban történt 1949-ben, nyolc eset és egy haláleset következett be. Annak ellenére, hogy Észak-Amerika, Nyugat-Európa, Ausztrália és Új-Zéland nagy része ekkorra himlőtől mentes volt, más országok, például Afrika és India továbbra is járványoktól szenvedtek.
Felszámolás
1967-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) világméretű kampányt indított a himlő felszámolására. Ezt a célt 10 év alatt sikerült megvalósítani, nagyrészt a hatalmas oltási erőfeszítéseknek köszönhetően. A himlő legutóbbi endemikus esete Szomáliában, 1977-ben történt. 1980. május 8-án az Egészségügyi Világgyűlés valódi teljesítménynek nyilvánította a himlőtől mentes világot.
Az Egyesült Államok 1972-ben abbahagyta a lakosság oltását, de folytatta a katonai személyzet beoltását. Javasolták, hogy 1986-ban állítsák le a katonai személyzet oltását, 1990-ben pedig hivatalosan állítsák le az oltást a katonai toborzóknál.
Himlő tünetei
Nagyon jólAmikor először találkozik a himlő vírussal, akkor az úgynevezett inkubációs időszakban jár. Nem vagy fertőző, és további 7–19 napig nem jelentkeznek tüneteid. A himlő tünetei magas lázzal, fejfájással, fáradtsággal, testfájdalommal és néha hányással kezdődnek, amelyek mind kettőtől négy napig tarthatnak. Lehet, hogy fertőző vagy ezen a ponton.
Néhány nappal később lapos kiütés jelentkezik, amely a szájban kezdődik és átterjed, emelt dudorokká és gennyes hólyagokká válik, amelyek körülbelül három hét múlva kéregeznek, rühesednek és leesnek, és kimagasodott heg marad. Az orrában és a szájában hólyagok is kialakulhatnak.
Ön a leginkább fertőző, ha a kiütés elkezdődik, és addig marad fertőző, amíg az utolsó himlő varasodás le nem esik.
Himlő tüneteiOkoz
A himlő egy fertőzés, amelyet a variola vírus okoz. Meg lehet szerezni egy másik személlyel való érintkezésből, egy zárt épület levegőjén keresztül (ritkán), vagy szennyezett tárgyakkal, például takarókkal és ruhákkal. Nincs bizonyíték arra, hogy a himlőt állatok vagy rovarok terjesztenék.
Himlő okai és kockázati tényezőiDiagnózis
Mivel a himlőt egy ideje felszámolták, a legtöbb orvos nem tudná megmondani, hogy azonnal himlő, ami azt jelenti, hogy gyorsan elterjedhet, mielőtt meghatározhatnák a diagnózist.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központoknak (CDC) a himlő igazolásához meg kell vizsgálniuk a fertőzött személy szövetét. Csak egy megerősített eset a világ bármely pontján nemzetközi egészségügyi vészhelyzetet idézhet elő.
Hogyan diagnosztizálják a himlőtKezelés
A himlőre önmagában nincs kezelés. A himlő vakcina megakadályozza az embereket abban, hogy himlőbe kerüljenek, és kitörés esetén alkalmazható. Ha három napon belül himlőoltást kap, a vírusnak való kitettség után az oltás megakadályozhatja, hogy himlőt kapjon. Ha mégis kialakul a fertőzés, valószínűleg sokkal kevésbé súlyos.
Ha az oltást az expozíció után négy-hét napon belül megkapja, akkor valószínűleg némi védelmet nyújt Önnek, és ismét valószínűsíti, hogy a fertőzés kevésbé súlyos. Miután a kiütés kialakult, az oltás nem lenne segítség.
A vírusellenes szereknek helye lehet a himlő kezelésében is, de ez mostanáig nem egyértelmű. A kezelés valószínűleg abból állna, hogy jól érzi magát, gondoskodik a hidratálásról, és kezelheti az esetlegesen jelentkező tüneteket vagy szövődményeket, például antibiotikumokat ad bakteriális fertőzésre.
Hogyan kezelik a himlőtEgy szó Verywellből
A himlő megjelenésének és csökkenésének története a modern orvoslás és a közegészségügy sikertörténete. Noha a himlő felszámolása után a variola vírus szinte összes ismert állománya megsemmisült, a variola vírust kutatási célokra két helyen tárolják - egyet az atlantai CDC-ben (Georgia) és egyet az orosz Állami Virológiai Kutatóközpontban és Biotechnológia az Orosz Föderációban.
A CDC szerint lehetséges, de valószínűtlen, hogy a variola vírust fel lehetne használni egy bioterrorista támadásban, ezért van egy terv arra az esetre, ha himlő-vészhelyzet lép fel. Például elegendő himlő vakcina áll rendelkezésre az Egyesült Államok minden egyes személyének beoltására, ha himlő járvány vagy támadás lenne.
Mit kell tudni a himlő tüneteiről