A Hidradenitis suppurativa (HS) - miközben gyakori krónikus bőrbetegség - gyakran félreértik és helytelenül diagnosztizálják, különösen a sötétebb bőrszínű embereknél. Időszerű diagnózis nélkül az embereket alultámasztják, ami befolyásolhatja életminőségüket, ezért ennek az állapotnak a tudata döntő fontosságú azok számára, akiket a leginkább érint.
Íme, mit kell tudni a hidradenitis suppurativáról és annak hatásáról a különböző bőrszínekre és fajokra.
Maskot / Getty Images
Elterjedtség
A hidradenitis suppurativa legtöbb vizsgálatát nagyszámú embercsoporton végezték, világos bőrrel, vagy a bőr tónusától és típusától függetlenül.
A közelmúltban az Egyesült Államokban végzett vizsgálatok a HS gyakoriságát vizsgálták a színes bőrűek körében, és ezeknél a csoportoknál, különösen a fekete-amerikaiaknál, magasabb gyakoriságot találtak. A spanyol amerikaiaknál a HS gyakorisága nem olyan magas, de a betegség terhe igen.
Például a Henry Ford Orvosi Központ egyik tanulmányából kiderült, hogy a HS-vel rendelkező résztvevők 54,4% -a fekete, míg körülbelül 25% -a fehér volt.
Egy második tanulmány - ez a Pittsburghi Egyetemen végzett kutatásból - azt mutatta, hogy a vizsgált populáció 65% -a fekete, míg 33% -a fehér volt.
Úgy tűnik, hogy a HS-prevalencia a fekete-amerikai nők körében a legmagasabb az összes nő és az összes faj között. Magas előfordulási gyakoriság fordul elő a fekete-amerikaiaknál és a biracialis serdülőkorú lányoknál is, ahol a legtöbb előfordulási gyakoriság a 15-17 év közötti lányokban fordul elő. A
Bemutatás
A folyóirat 2018-as jelentése szerintPLoS One, a hidradenitis suppurativa a világ népességének legfeljebb 4% -át érinti. A HS-t krónikus, visszatérő bőrelváltozások jellemzik a hónaljban, a mell alatt, az ágyék körül és a fenék között.
A sérülések spontán módon megrepedhetnek, és bűzös váladékuk lehet. Fájdalmat és mély sebeket okozhatnak, és befolyásolhatják a járás képességét, különösen, ha a test alsó részén helyezkednek el. Súlyos esetekben hegesedés és sinus traktusok lesznek.
Mik azok a szinusztraktusok?
A sinus traktusok a bőr alatti alagutak, amelyek összekapcsolják a különböző járványterületeket.
A kutatás azt mutatja, hogy a HS fajcsoportok között abban különbözik, hogy a sötétebb bőrszínnel rendelkezők általában súlyosabb betegségterhelést szenvednek, mint a világos bőrűek.
A folyóirat 2017-es beszámolójábanBőrgyógyászat, a jelentés szerzői megjegyzik, hogy a sötétebb bőrszínű emberek verejtékmirigyeinek számának, méretének és termelékenységének növekedése megmagyarázhatja, miért fordul elő a HS gyakrabban és súlyosabb a fekete-amerikaiaknál.
A színes embereknél a Hidradenitis suppurativát gyakran helytelenül diagnosztizálják, mint más elváltozásokat okozó állapotokat, például nemi úton terjedő fertőzéseket vagy rezisztenseketStaphylococcus aureus fertőzések.
A diagnózis késedelme HS progresszióhoz, hegesedéshez, fogyatékossághoz és a betegség társbetegségéhez vezethet, beleértve a szeptikus ízületi gyulladást, a pyoderma gangrenosumot és a gyulladásos bélbetegségeket.
Sajnos kevés, néha elégtelen kutatást végeznek a bőrtünetek specifikus bemutatásáról a HS-ben szenvedő színes embereknél. A kutatás nagy része a betegség terheit tárgyalja, de a legtöbb nem tér ki konkrét tünetkülönbségekre, és arra, hogy ezek hogyan befolyásolhatják a különböző bőrszíneket és fajokat.
Diagnosztikai kihívások
A hidradenitis suppurativa diagnózisát a bőr és egy kórtörténet alapján állapítják meg, amely jeleket és tüneteket tartalmaz. Nincsenek laboratóriumi vizsgálatok a HS diagnosztizálására.
Ha genny vagy vízelvezetés van jelen, egészségügyi szolgáltatója a vízelvezetés mintáját laboratóriumba küldi vizsgálatra. Ez azért történik, hogy kizárják az egyéb betegségeket, különösen a fertőzéseket.
A sötétebb bőrű HS-ben szenvedő embereket gyakran hibásan diagnosztizálják, és sok évig eltelik anélkül, hogy szakemberekhez fordulna. Mivel pontos diagnózis nélkül ilyen sokáig mennek, korán nem kapják meg a szükséges kezeléseket a HS.
Bizonyos esetekben a sötétebb bőrszínű embereket csak a tünetek kezdeti megjelenése után 20 vagy akár 30 évvel diagnosztizálják.
Egy darabA bőrgyógyászjavasolja a tudatosság és a bátorítás fontosságát abban, hogy a sötétebb bőrszínnel rendelkező emberek felhívják a figyelmet a HS-hez kapcsolódó bőrelváltozásokra egészségügyi szolgáltatóikra.
Az állapot bemutatása miatt - tályogokkal, vízelvezetéssel, kellemetlen szaggal és hegesedéssel - és hol jelentkezik a hónalj, az ágyék, a fenék stb. Alatt - a betegségben szenvedő emberek zavarban lehetnek, ha az egészségi állapotukkal megbeszélik az állapotot. szolgáltatók.
A színes közösségekben való tájékoztatás és támogatás révén ezekben a csoportokban több ember kaphat pontos diagnózist, és olyan korai és megfelelő kezelésekhez juthat, amelyek csökkenthetik a betegség súlyosságát és terhelését.
Életminőség és HS hatások
A Hidradenitis suppurativa mély fizikai és pszichológiai hatásokkal rendelkezik. Zavart okozhat, társadalmi elszigeteltséghez és fogyatékossághoz vezethet. A személyes kapcsolatokat és a szexuális intimitást is érinti. A HS hosszú távú terhe pedig csökkent életminőséget, depressziót és szorongást okozhat.
A HS-vel kapcsolatos kutatások komoly következményeket mutatnak az afrikai és a spanyol származású emberekre. A korábban említett 2017-benBőrgyógyászatjelentésben a jelentés készítői megemlítik azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulhatnak ezekhez a hatásokhoz, ideértve a funkcionális korlátozásokat, az egészségbiztosítási fedezet hiányát és az olyan életmódbeli tényezőket, mint a dohányzás és az aktivitás hiánya.
A jelentés szerzői megjegyzik a fekete amerikaiak depressziós arányát is, amelyek általában magasabbak. Megállapították azonban, hogy a HS-re vonatkozó adatok hiányoznak, és szükség van olyan kutatásokra, amelyek összehasonlítják a mentális egészséget és az életminőséget a HS-ben szenvedő betegeknél a különböző fajok között.
Kezelés és bőrszín
A hidradenitis suppurativa kezelése gyógyszereket és műtétet tartalmaz a tünetek kezelésére és a szövődmények lehetőségének csökkentésére. Beszéljen orvosával az összes kezelési lehetőség kockázatáról és előnyeiről, valamint az egyedi egészségi állapota alapján kialakítandó kezelési tervről.
Szüksége lesz rendszeres nyomon követésre a bőrgyógyászával, és előfordulhat, hogy további szakembereket kell felkeresnie az esetleges társbetegségek, például a depresszió és az ízületi betegségek kezelésére.
A HS kezelési lehetőségei a következők:
- Antibiotikus krémek enyhe bőrtünetek kezelésére
- Fájdalomcsillapító gyógyszerek - mind a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, mind az erősebb vényköteles gyógyszerek (ha szükséges) segíthetnek a bőrfájdalom kezelésében
- A szisztémás gyógyszerek segíthetnek, ha a HS-ben szenvedő személynek széleskörű bőrtünetei vannak. A Humira (adalimumab) az egyetlen jóváhagyott szisztémás gyógyszer a HS számára. Közepes vagy súlyos betegség esetén írják fel. Míg a vizsgálatok azt mutatják, hogy hasznos lehet a tünetek csökkentésében, nem mutatnak faji vagy bőrszínbeli különbségeket a kezelés kimenetelében.
A műtéti lehetőségek a következők lehetnek:
- Az alagutak feltárása a tetőfedésnek nevezett eljárással történik, hogy eltávolítsák a szöveteket és kitegyék az alagutakat a bőr alá.
- A lézerterápiát az új kitörések tisztítására és eltávolítására használják.
- A tályogok ürítése a fájdalomcsillapítás érdekében történik.
- Az elváltozások és a hegszövet kivágása (kivágása) sebészeti beavatkozással történik. Ezután bőrgraftokat készítenek az elveszett bőr pótlására.
Bár a HS betegségterhe nagyobb lehet a színes embereknél, a bőr színe nem játszik szerepet a kezelés megtervezésében. Megkérheti orvosát, hogy személyre szabja a kezelési tervet a bőr típusához vagy színéhez, mert egyes kezelések súlyosabb hatással lehetnek a sötétebb bőrre.
Jelenleg nincsenek a bőr színe és tónusa alapján jóváhagyott specifikus kezelések vagy gyógyszeres terápiák. További kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy a betegség hogyan jelenik meg a sötétebb bőrtípusokon, és hogyan befolyásolhatják a bőr tónusának és színének tüneti különbségei a kezelés eredményeit.
Egy szó Verywellből
A bőr tónusától vagy fajától függetlenül mindenkinek, akinek hidradenitis suppurativa van, meg kell találnia az életminőségének javítását. Beszéljen orvosával arról, hogy a HS hogyan hat Önre.
Orvosának tudnia kell, hogy magas szintű-e a fájdalma, ha a bőre továbbra is kitör, ha a kezelések nem működnek, hogy érzelmileg megbirkózik, vagy ha depressziósnak érzi magát. Így segítséget nyújthatnak a fájdalom, a bőrtünetek és egyéb betegségekkel kapcsolatos problémák javításában, amelyek végső soron javíthatják az életminőséget.
Fontolja meg a HS-vel élő másokkal való kapcsolatfelvételt akár a közösségi médián keresztül, akár online és személyes támogató csoportokon keresztül, különösen azoknál az embereknél, akiknek hasonló bőrszíntani kihívásaik lehetnek. A családot és a barátokat be kell vonni a támogatási hálózatba, mivel ezek nagyszerű kényelem és segítség forrása lehet, amikor élsz és kezeled a HS összetettségét.
