A szem pupillájának kitágítása segít a szemésznek a belső struktúrák megtekintésében, beleértve a lencsét, a látóideget, az ereket és a retinát. A tágulás speciális szemcseppek használatát jelenti, amelyek vagy stimulálják a pupillát körülvevő izmok összehúzódását, vagy ellazítják az izmokat, hogy azok megnyíljanak.
webphotographeer / Getty ImagesA tágulás az átfogó szemvizsgálat kulcsfontosságú eleme, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy azonosítsák és diagnosztizálják azokat a szemproblémákat, amelyeket egyébként nem láthatnak. Az Országos Szemkutató Intézet jelenleg azt javasolja, hogy a felnőttek 40–60 éves kortól kezdve rendszeresen végezzenek ilyen vizsgákat.
A tanuló megértése
A pupilla annyiban hasonlít a kamera rekeszéhez, hogy nagyobb vagy kisebb lesz, attól függően, hogy mennyi fényre van szükség. Ehhez a tanuló átesikmiózis, amelyben a pupilla összehúzódása bezáródást okoz, illmydriasis, amelyben a pupilla kitágulása lehetővé teszi annak kinyílását.
A pupilla méretét mind a szimpatikus idegrendszer (a "harc vagy menekülés" válasz), mind a paraszimpatikus idegrendszer (az ellenkező reakció, amelyben a test lassítja a magas energiájú funkciókat) szabályozza.
A pupilla mérete sok okból változhat. Beállíthatja a fénynek kitett fény mennyiségét. Ez akkor is megváltozhat, ha egy személy izgatottá válik, például fizikai stressz, érzelmi stressz vagy fájdalmas ingereknek kitett pillanatokban.
Úgy gondolják, hogy a "harc vagy menekülés" válasz evolúciós válasz, több fényt enged be a szembe, hogy a test könnyebben reagáljon a lehetséges károkra.
A tanulók megértéseA tanuló tágulásának általános időtartama
A szem kitágulása a szemvizsgálat központi része. Két vagy három csepp beadását jelenti közvetlenül a szembe. Attól függően, hogy az orvos mit akar elérni, és hogy mekkora legyen a tanuló, különböző típusú szemcseppek alkalmazhatók, beleértve:
- Fenilefrin
- Tropikamid
- Hidroxi-amfetamin
- Ciklopentolát
- Atropin
A szemcseppeket mindkét szembe helyezzük, így a retina, a makula és a látóideg szorosan megvizsgálhatók kézi fény és nagyító lencse segítségével. Míg maga a tágulás nem fájdalmas, hihetetlenül kényelmetlen lehet, mivel a szemnek nincs olyan eszköze, amely megvédené magát a fénytől.
A kitágult szemvizsgálat után pupillái általában körülbelül három-négy órán át, néha hosszabb ideig is nyitva maradnak.
Az, hogy a szemek kitágultak maradnak, az alkalmazott cseppek típusától, valamint a szem színétől függően változik. Nagyjából a sötét színű szemek tágulási ideje rövidebb, általában két-négy órán át, míg a világos színű szemek akár nyolc órán keresztül is nyitva maradhatnak.
A gyermekek időközben gyakran erősebb cseppekkel tágulnak, hogy javítsák a vizsga pontosságát. Nem ritka, hogy egyes gyerekek vizsga után reggel még mindig nyitva vannak.
Korábban Rev-Eyes nevű gyógyszert (dapiprozolt) használtak a dilatáció megfordítására. Most már nincs a piacon. Amikor rendelkezésre állt, általában egy-két órát vett igénybe, amíg a gyógyszer hatással volt. A gyógyszeres kezelés más mellékhatásokkal is járt, és tekintettel a költségekre és a mellékhatásokra, ezeket a cseppeket már nem adják be.
Megbirkózni a tágítással
A legtöbb ember számára a tágulás mellékhatásai zavaróak, de nem tűrhetetlenek. A homályos látás és a fényérzékenység kezelésére általában eldobható napszemüvegeket biztosítanak, amelyek segítenek csökkenteni a rövid távú kellemetlenségeket. A szokásos napszemüvegektől eltérően ezek elzárják a perifériás fényt a lencsék oldaláról, valamint az elől.
A tanuló tágulásának nem gyakori időtartama
A legtöbb, de nem az összes csepp okoz cikloplegia nevű mellékhatást. A cikloplegia az izom átmeneti bénulása, amely lehetővé teszi a szem számára, hogy a közeli tárgyakra koncentráljon. Néhány embernél ez a hatás órákig tarthat. Más esetekben több napba telhet, amíg a látás teljesen normalizálódik.
Vannak olyan helyzetek, amikor az orvos szándékosan akar cikloplegiát okozni. Ilyen például a kisgyermekek esetében, akiknek fókuszálási mechanizmusa olyan erős, hogy gyakran nehéz megmérni a látásukat vagy a töréshibáját.
Cycloplegic cseppek alkalmazhatók olyan szembetegségek vagy traumák kezelésére is, amelyek akut fájdalmat és fényérzékenységet okoznak. Az egyik ilyen állapotot uveitisnek, a szem középső rétegének (uvea) gyulladásának nevezik.
Bizonyos esetekben a pupilla dilatációjának időtartama jelentősen eltérhet a normától. Ennek oka lehet némi eredendő szuperérzékenység, amelyet a szemednek tágítani kell a gyógyszeres kezelésre. Néhány alkalmazható dilatációs gyógyszer napokig is eltarthat, ha nem egy hétig vagy annál tovább.
A gyermek szemorvosok a lusta szemnek nevezett állapot kezelésére is alkalmazhatják őket, amelyben a gyermeknek bármilyen okból csökkent látása alakul ki. Az ilyen típusú cseppeket sokkal hosszabb ideig írják elő, egyes esetekben akár több hónapig is.
.jpg)
.jpg)
.jpg)