Az emésztőrendszeri hepatitis B

A hepatitis B (Hep B vagy HBV) a máj gyulladása, amely máj hegesedéshez, májelégtelenséghez, rosszindulatú daganathoz vezethet a májban és halálhoz vezethet. A hepatitis B fertőzés a HBV (hepatitis B vírus) szervezeten belüli inváziójának eredménye, és becslések szerint világszerte több mint 300 millió ember fertőzött.

A CDC kimutatta, hogy a hepatitis B vírussal fertőzött személyek száma évente jelentősen, átlagosan 43 000-re csökkent 2007-ben, az 1980-as évek 200 000-ről. A fertőzés arányát a 20–49 éves személyek körében találták a legmagasabbnak. A fertőzés testfolyadékokon keresztül terjedhet, például hüvelyváladékon, spermán, nyílt sebeken vagy véren keresztül.

BSIP / UIG / Getty Images

Hogyan vezethet ez a betegség májkárosodáshoz?

A Hep B a májsejtekben szaporodik, de önmagában a vírus nem jelent problémát - az immunrendszer igen. A vírus által kiváltott reakció gyulladást és súlyos sérüléseket okoz a májban, mivel az immunrendszer megpróbálja megszabadulni a vírustól.A legtöbb esetben korlátozott károk vannak, és az emberi test néhány hónapon belül képes leküzdeni a fertőzést. Miután megfertőződött HBV-vel, a test olyan antitesteket termel, amelyek egy életen át fennmaradnak, így nem fertőzik meg újra.

A szerveink által kivívott jó küzdelem ellenére vannak olyan esetek, amikor a test nem képes gyökerestől kiirtani a fertőzést, és még ha nem is mutat semmilyen tünetet, a vírus még mindig ott van. Ebben a helyzetben továbbra is hordozó marad, és a vér és a testnedvek megfertőzhetnek más embereket, akik védtelen szex, nyílt sebek vagy bármely más út révén érintkeznek veled. Jelenleg nagyjából 1,25 millió fuvarozó van az Egyesült Államokban.

Ha hordozó vagy, akkor a betegséged két fő utat követhet: vagy egy idő után elmúlik (a gyógyszer még nem találta ki, miért), vagy krónikus hepatitiszé alakul. Ha a hepatitis krónikussá válik, akkor a helyzet elég rossz a máj számára, mivel cirrhosishoz és májrákhoz vezethet, mindkettő halálos állapot.

Megfigyelték, hogy a fertőzött személyek körülbelül 5-10% -a, akik lehetnek felnőttek vagy 5 év feletti gyermekek, krónikus fertőzést kaphatnak. Egy másik kiábrándító megállapítás az, hogy ezek az arányok szignifikánsan magasabbak (25-50%) az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél, valamint azoknál a csecsemőknél, akik születésükkor kapták el a fertőzést (90%).

Hogyan mutatja ki magát a hepatitis B fertőzés?

A HBV-vel fertőzöttek csupán 30-50% -ánál jelentkeznek a tünetek a kezdetektől fogva. A korai tünetek összetéveszthetők az influenza tüneteivel: láz és ízületi fájdalmak. A hepatitis B-re leginkább jellemző tünetek a következők:

• Sárga bőr és a szem fehér részének sárgulása
• Barna vagy narancssárga színű vizelet
• Megmagyarázhatatlan fáradtság, amely hosszú ideig tart
• Étvágytalanság, hányinger, hányás
• Hasi fájdalom
• Láz

Mégis, sok ember számára ezek a tünetek egyike sem jelentkezik, és a betegséget csak vérvizsgálattal fedezik fel. A HBV-fertőzés első szakaszát akut hepatitisznek nevezik, és ritkán végzetes lehet a máj számára. Voltak akut hepatitis esetek, amikor a máj olyan súlyosan károsodott, hogy a beteg kómába került májelégtelenség miatt. Ezt az állapotot „fulmináns hepatitisznek” nevezik, és az azt szenvedő betegeket meg kell vizsgálni a májtranszplantáció szempontjából.

Mi határozza meg a májkárosodás mértékét?

A máj helyzetének meghatározó tényezője a saját immunrendszerünk. Azok az emberek, akiknél erős immunválasz alakul ki, nagyobb valószínűséggel eliminálják a vírust és felépülnek, de nagyobb valószínűséggel súlyos májkárosodás és erős tünetek is kialakulnak náluk. A gyengébb immunválasz egyelőre megvédheti a májat és kevesebb tünetet fejthet ki, de a krónikus hepatitis kialakulásának kockázata is nagyobb. Enni kell tehát egészségesen, és higiénikus módon kell élni az ilyen fertőzések elkerülése érdekében.