Hogyan befolyásolják az asztmás gyógyszerek a vérnyomást

Maga az asztma magas vérnyomással jár. Míg a magas vérnyomás elleni gyógyszerek súlyosbíthatják az asztma tüneteit, az asztma elleni gyógyszerek általában nem váltják ki vagy súlyosbítják a magas vérnyomást. Vannak azonban bizonyos kockázati tényezők, amelyek bizonyos aggályokat vethetnek fel, ideértve a súlyos szívbetegségeket is.

Ha az asztma és a magas vérnyomás együtt fordul elő, a kombináció rontja az általános egészségi állapotot és növeli a halálozás kockázatát, különösen akkor, ha mindkettő vagy bármelyik állapot nincs megfelelően kontrollálva. Ha asztmája és magas vérnyomása van, vagy ennek nagy a kockázata, orvosa óvatosság az asztmás gyógyszerek felírásakor.

Az asztmás gyógyszerek hatása a vérnyomásra

Orvosa olyan gyógyszerrel fogja kezelni az asztmáját, amely a legvalószínűbb a légzési problémák kezelésében.

A legtöbb esetben a vérnyomás nem igazán számít fő szempontnak az asztmás kezelés kiválasztásakor, és orvosa kiválaszthatja a rendelkezésre álló asztma gyógyszerek sorát. A leggyakoribbak a kortikoszteroidok, a béta-2 agonisták, a leukotrién módosítók, az antikolinerg szerek és az immunmodulátorok.

Leggyakrabban az asztma kezelésére használt gyógyszereket inhalálják, így koncentráltan befolyásolják a tüdőt, és nincs jelentős szisztémás (az egész testet érintő) hatása.Az asztmás inhalátorok vérnyomásra gyakorolt ​​hatása nem mérhető, kivéve bizonyos körülmények között, amikor az emberek súlyos egészségügyi kockázatokkal küzdenek.

Még akkor is, ha asztmás kezelés alatt magas vérnyomás alakul ki, a magas vérnyomás valószínűleg az elsődleges esszenciális magas vérnyomás (ismert ok nélkül), mint az asztmás gyógyszer mellékhatása.

Általában a szteroidok és a béta-agonisták azok az asztmás gyógyszerek, amelyek leginkább a magas vérnyomáshoz társulnak. Az e betegség kezelésére használt dózisok és típusok hajlamosaknemhogy a legtöbb embernél magas vérnyomást okozzon, bár fennáll a lehetőség.

Szteroidok

A nagyon nagy dózisú kortikoszteroidok hipertóniát okozhatnak, de nem okoznak magas vérnyomást, ha az asztma kezelésére előírtak szerint szedik őket.

Ha asztmája van, a szteroid túladagolás azonban magas vérnyomást válthat ki. Ez egyike annak a jó oknak, amely miatt soha nem szabad az előírtnál több gyógyszert szednie. Ha a tüneteit nem kezeli megfelelően az Ön számára előírt adagolás, beszéljen kezelőorvosával.

Másrészt az orális kezelések - például a kortikoszteroid tabletták - szisztémás mellékhatásokat okozhatnak, beleértve a magas vérnyomást is, de a hatás nem univerzális. Az orális szteroidoknak sok mellékhatása van (fertőzések, cukorbetegség, csontritkulás, hormon diszfunkció), ezért általában rövid ideig ajánlják őket, nem pedig az asztma krónikus kezelésére.

Béta-2 agonisták

A béta-2 agonisták közé tartoznak a hosszú hatású béta-2 agonisták (LABA-k), amelyeket a folyamatos asztma kezelésére használnak, és a rövid hatású típusok (SABA-k), amelyeket akut rohamokra használnak.

Ezek a gyógyszerek stimulálják a test béta-receptorait, kiterjesztve a légutakat az asztma tüneteinek enyhítésére. Bár hatékonyak ezekre a célokra, a béta-2 agonisták bizonyos mértékben komplikálhatják a magas vérnyomást.

Fontolja meg, hogy a magas vérnyomás elleni gyógyszerek hogyan működnek. Béta-blokkolók, vagyis a béta-agonistákkal ellentétes hatást fejtenek ki. A magas vérnyomást javítjaellensúlyozóa béta receptorok aktivitása, nem ösztönzi azt, mint az asztma kezelésénél.

Az erek elsődlegesen béta-1 receptorokkal rendelkeznek, ezért ezeknek az asztmás gyógyszereknek a béta-2 aktivitásának növekedése nem okoz lényeges változást a vérnyomásban. Az erekben azonban vannak béta-2 receptorok, és ezek ilyen aktiválása befolyásolhatja a vérnyomást (bár ez általában minimális).

Megjegyzés: Egyes hipertóniás gyógyszerek specifikus béta-antagonisták, vagyis csak azokat a béta-receptorokat nullázzák le, amelyek segítenek javítani a vérnyomást. Mások nem specifikus gyógyszerek, amelyek ellensúlyozzák a béta-1 receptorokatésbéta-2 receptorok, ami potenciálisan káros lehet az asztmában szenvedők számára.

Különleges szempontok

Ismét a legtöbb ember számára az asztmás gyógyszerek nem befolyásolják negatívan a vérnyomást. De a lehetőség megvan, és bizonyos embereknél figyelembe kell venni.

Szívbetegség

Az asztmás kezelések kockázatot jelenthetnek azoknak az embereknek, akiknek már fennáll a szívbetegségük. A kutatások szerint a béta-2 agonisták vérnyomásproblémákat okozhatnak súlyos szívbetegségben szenvedők számára.

Ennek oka, hogy a béta-agonisták megváltoztathatják a szívritmust azoknál az embereknél, akiknek már vannak szívvezetési problémáik (a szívritmushoz és a ritmushoz kapcsolódó kérdések). A szívműködésben bekövetkező bármilyen változás magas vérnyomáshoz vezethet, különösen akkor, ha súlyos kardiális esemény, például szívroham fordul elő.

Ez azt jelenti számodra, hogy orvosa figyelemmel kísérheti a szívritmusod változását, ha LABA-t vagy SABA-t szed és már súlyos szívbetegségben szenved. Ha a szívbetegsége súlyosbodik vagy a szívritmusa szabálytalanná válik, a szívműködése befolyásolhatja a vérnyomást.

Terhesség

A terhesség okozhat bizonyos asztmás aggodalmakat, de különböző okok miatt, amelyeket érdemes megjegyezni.

Az asztma az anyai magas vérnyomás, a preeclampsia és az eclampsia fokozott kockázatával jár. Ez nincs összefüggésben az asztmás gyógyszerek használatával, és az ok nem teljesen tisztázott. De rávilágít az asztma jó kontrolljának fontosságára a terhesség alatt.

Érdekes módon az asztmában és magas vérnyomásban szenvedő terhes nőknél tapasztalható acsökkenta terhesség okozta magas vérnyomás kockázata rövid hatású béta-agonisták alkalmazásával, de ha szükséges, a vérnyomás elleni gyógyszerek súlyosbíthatják az asztma tüneteit.

A legbiztonságosabb megközelítés az, ha betartja az ajánlott asztmagyógyszer-adagot, és figyelmezteti orvosát, ha fokozódik az asztma tünetei.

Ha asztmája terhesség alatt súlyosbodik, orvosa módosíthatja az asztma kezelési tervét. De csak ők tudják meghatározni, mi a legjobb mind az asztma kezelésére, mind a magas vérnyomás súlyosbodásának kockázatára.

Az asztmás nőknél született csecsemőknél kissé megnő a születési rendellenességek kockázata. A kutatások azt mutatják, hogy ez nem kapcsolódik az asztma kezelésére alkalmazott gyógyszerekhez, sokkal inkább maga az asztma hatása.

Egy szó Verywellből

Az asztma kezelése megköveteli az egyéb egészségügyi állapotok és gyógyszerek figyelembe vételét. Ezért olyan fontos, hogy felsorolja az összes betegségét és gyógyszerét, amikor bármilyen okból orvoshoz fordul. Valószínűleg kisebb adag asztmás gyógyszert írnak fel (kevesebb lehetséges mellékhatással), ha ütemterv szerint szedi őket, és amennyire csak tudja, elkerüli az asztma kiváltó okait.

Míg az asztma és a magas vérnyomás gyakran együtt fordul elő, a szakértők egyetértenek abban, hogy ennek a társbetegségnek a kockázata olyan problémákból eredhet, mint a gyulladás és a genetika, és nem kapcsolódik az asztmás gyógyszerek alkalmazásához.