A vegyes kötőszöveti betegség fellángolásainak kezelése

A vegyes kötőszöveti betegség egy ritka gyulladásos autoimmun rendellenesség, amely átfedésben van számos más reumás betegséggel - lupus, scleroderma, polymyositis és rheumatoid arthritis. Ha vegyes kötőszöveti betegséget diagnosztizáltak, elgondolkodhat azon, hogyan lehet kezelni a betegség fellángolását vagy az MCTD exacerbációit.

Az MCTD fellángolását a különböző súlyosságú tünetek növekedése jelzi. Ezek a tünetek magukban foglalhatják a fájdalmat, a lázat, a bőrkiütést és a rendkívüli fáradtságot, attól függően, hogy melyik átfedéses autoimmun állapotra hasonlít jobban az MCTD.

Minden MCTD-beteg gyakori tünete az ízületek fájdalma vagy gyulladása, Raynaud-jelenség, bőrkiütések a napsugárzásnak kitett helyeken, hajhullás, kézduzzanat, fáradtság és a nyak, a felkar és a felső lábszár proximális izomzatának gyengesége. A

VioletaStoimenova / E + / Getty Images

Bár naponta tapasztalhat bizonyos mértékű MCTD tüneteket, a fellángolás a tünetek súlyosbodása, amely rosszabb, mint a mindennapi életben tapasztaltak vagy egy új tünet.

Az MCTD-vel való együttélés kiszámíthatatlan lehet. Olyan időszakokat tapasztalhat, amikor a tünetei jól kontrollálhatók, és a betegsége csendes, talán alig észrevehető. Időszakokat is tapasztalhat, amikor a tünetei súlyosbodnak, vagy új tüneteket tapasztal. Amikor ez a súlyosbodási időszak bekövetkezik, fellángolásban van.

A fellángolások enyheek és rövidek lehetnek, csak néhány napig tarthatnak. Vagy súlyosabbak lehetnek, nagyobb szervekkel járhatnak és hosszabb ideig is tarthatnak. A fellángolás kezelése nagymértékben függ a jelenlévő tünetektől.

Az MCTD-ben szenvedő betegek egyharmada enyhe betegség lefolyást tapasztal és remisszióba kerül. Beszámoltak arról, hogy a betegek 40% -a megfelelő kezeléssel tartósan remisszióba léphet. Más betegek azonban fellángolást tapasztalhatnak, amelyek jönnek és mennek.

A fellángolás befolyásolhatja mindennapi tevékenységeit. Ha ízületi fájdalmat, ízületi fájdalmat és gyulladást tapasztal, akkor nehézségekbe ütközhet a testmozgás vagy a mozgás. A fellángolás egyéb tünetei közé tartozhatnak a kiütések, amelyek valamivel jobban kezelhetők, és bár kevésbé valószínű, a súlyosabb fellángolás magában foglalhatja a szívet, a tüdőt és a vesét.

Az MCTD-vel való együttéléshez fontos megérteni a fellángolások tüneteit és lehetséges kiváltóit, hogy megfelelően kezelhesse egészségét.

Gyakori tünetek

A fáklya során előforduló MCTD leggyakoribb és leggyakoribb tünetei attól függenek, hogy az átfedés szindrómáját a betegség lefolyása jobban követi-e. Szinte minden MCTD-ben szenvedő beteg ízületi fájdalmat fog tapasztalni.

Gyulladt izmai is lehetnek, amelyek gyengeséget és fájdalmat okoznak a váll és a csípő körül. Gyakori a kezek és az ujjak duzzanata, csakúgy, mint egy pillangó alakú kiütés az arcán és az orrnyeregen.

Hasonló tünetek vagy fellángolások tapasztalhatók differenciálatlan kötőszöveti betegségben, hasonló átfedési szindrómákkal rendelkező autoimmun rendellenességben, de nem felelnek meg elég kritériumnak a lupus, az MCTD vagy bármely más kötőszöveti betegség konkrét diagnózisának eléréséhez.

Az MCTD klasszikus tünetei

Bár az MCTD-t gyakran nehéz diagnosztizálni, mivel átfedésben van más szindrómákkal, a betegségre négy klasszikus tünet jellemző:

• Raynaud-jelenség: Gyakran a betegség első jele, ez az ujjak és néha a lábujjak erének összehúzódása érzet- és színváltozásokat okoz.
• A duzzadt ujjak néha átmeneti jellegűek, de korlátozott mozgással edzett bőr állapotába kerülhetnek.
• Gyulladt ízületek és izmok lehetnek jelen.
• Meg lehet jegyezni a pulmonalis hipertóniát, amely a tüdő erekben magas vérnyomás.

Az MCTD-betegek közel fele valamikor tüdő érintettséget tapasztalhat, ami nehézlégzéshez vezet. Ezt a légzési nehézséget pulmonalis hipertónia vagy interstitialis tüdőbetegség okozhatja.

Ritka tünetek

Bár az MCTD általában enyhe lefolyású, a betegség befolyásolhatja a főbb szerveket. Fontos, hogy továbbra is olyan orvos gondoskodjon róla, aki figyelemmel kíséri az egészségét és figyelheti az alábbi tünetek bármelyikét:

• Nyelőcső: MCTD esetén nyelőcsőproblémákat tapasztalhat, amelyek gyomorégésként vagy szilárd ételek lenyelésének nehézségeiként jelentkeznek.
• Neurológiai: Az MCTD-betegek tíz százaléka neurológiai rendellenességeket tapasztalhat, például érrendszeri fejfájást, az agyhártyagyulladás enyhe formáját vagy a végtagok érzékszervi zavarait (tűk és tűk érzései).
• Szív: Néha a szív gyengülhet, ami szívelégtelenséghez vezet. A kudarc tünetei közé tartozik a légszomj, a fáradtság, a folyadék visszatartása. Kialakulhat a szívburokgyulladás, a szív körüli tasak gyulladása is.
• Vese: Az MCTD-ben szenvedő betegek 25% -ában a vesék érintettek. A károsodás azonban általában enyhe a lupus által okozott károkhoz képest.

A fellángolás okai

Az MCTD-t tünetek nélküli periódusok, súlyosbodások követhetik. A kiváltó okokról nem sokat tudni, de ezek magukban foglalhatják a terhességet, a stresszt, az érzelmi szorongást, a hideg hatását, a gyógyszerek váltását vagy leállítását.

A terhesség stresszt okozhat a testen, és fellángolást okozhat akár terhesség alatt, akár a baba születése után. Egy tanulmány megállapította, hogy a fogamzás idején stabil MCTD-s betegek 26,7% -a visszaesett a terhesség alatt.

Ha terhes vagy terhességet tervez, a legjobb, ha orvosával beszél, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön és a baba egészséges és biztonságos állapotában megfelelő kezelést kap.

A stressz a fellángolás fő kiváltó oka lehet. A legtöbb beteg szerint a stressz az egyik legjelentősebb tényező a betegségükben. A stresszt okozhatja a munka, az anyagi gondok, a traumás életesemények és az az általános érzés, hogy túl sok mindent megpróbálnak tenni túl kevés idő alatt. A

A hideg expozíció súlyosbíthatja a jelenlegi vagy korábbi tüneteket, különösen a Raynaud-jelenség tüneteit.

Orvosa MCTD kezelési tervének követése kulcsfontosságú a fellángolások gyakoriságának és súlyosságának csökkentéséhez, még akkor is, ha jól érzi magát vagy remissziós állapotot ér el.

Egy vizsgálatban a lupusos betegeknél, akik nem feleltek meg a kezelési tervüknek, nagyobb volt a fellángolások kockázata. Azok a betegek, akik hidroxi-klorokint írtak fel, akik a betegség inaktív állapotába kerültek, de folytatták gyógyszeres kezelésüket, 74% -kal alacsonyabb kockázatot jelentettek a súlyos fellángolások kialakulásában, mint azok, akik elhagyták a gyógyszert.

Kezelés

A tünetek kezelése nagymértékben függ attól, hogy mely tünetek vannak jelen. Az MCTD fellángolások kezelése más autoimmun rendellenességek kezelésén is alapulhat.

Ha ízületi gyulladás jelei vannak, a betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD) ajánlhatók. Ha vannak lupus tünetek, maláriaellenes szerek is alkalmazhatók. Nincs egy mindenki számára megfelelő válasz az MCTD-re.

Gyógyszer

Míg az MCTD-nek nincs egységes kezelése, néhány gyakori gyógyszert különféle tünetekre írnak fel. Az MCTD vényköteles gyógyszereinek célja a betegség elleni védekezés a további károsodások megelőzésében és a tünetek enyhítésében.

A legtöbb ember jól kezelhető szisztémás szteroidokkal, betegségmódosító reumaellenes szerekkel, például hidroxi-klorokinnal vagy metotrexáttal, vagy immunszuppresszív gyógyszerekkel, például ciklosporinnal. Azt is javasolhatja, hogy fájdalom és gyulladás esetén szedjen NSAID-okat. Bármilyen állapotban is van, orvosa együttműködik Önnel a legjobb kezelési terv megtalálásában.

Életmódváltások

Az MCTD-vel való együttéléshez jól kell bánni. Az orvos kezelési tervének követése kulcsfontosságú, és a jó gyakorlatok követése is a test egészséges és erős állapotának megőrzése érdekében.

A pihenés megtanulása, amikor szüksége van rá, jó a túlzott fáradtság megelőzésében. Szükség esetén a pihenés nem azt jelenti, hogy lusta vagy. Ez azt jelenti, hogy megérti testének határait.

Fontos az egészséges táplálkozás is. A gyulladáscsökkentő étrendről kimutatták, hogy segít a tüneteknél. Kerülje a dohányzást, és gyakoroljon olyan stresszcsökkentő tevékenységeket, mint a testmozgás, a jóga, a meditáció, vagy akár egy könyv olvasása is.

Ha jelenleg fellángolásban van, akkor csökkentenie kell a testmozgást, vagy lassan kell tennie. Nem akar több stresszt okozni a testén.

Támogató csoportok

Egy olyan kiszámíthatatlan betegséggel élni, mint az MCTD, aggasztó lehet. Ha hasonló tüneteket tapasztaló másokkal beszélget, akkor kevésbé érezheti magát egyedül, és enyhítheti a stressz egy részét.

Az olyan helyek, mint az Amerikai Lupus Alapítvány, a Scleroderma Alapítvány, a Myositis Egyesület, az Arthritis Alapítvány, mind rendelkeznek erőforrásokkal, amelyek segítenek megtalálni a támogató csoportokat. Ezek a csoportok lehetnek személyesen vagy online. A helyi kórházban is lehetnek támogató csoportok. Ellenőrizze velük, hogy megtudja.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha olyan fellángolásban szenved, amelyet nem nyugtat meg olyan öngondoskodási intézkedések, mint a pihenés, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, vagy elkerüli az ismert kiváltó tényezőket, például a stresszt vagy a megfázást, akkor hívja orvosát. Szükség lehet a gyógyszeres kezelés kiigazítására. Ha visszatérő vagy gyakori fellángolást tapasztal, további kezelésre is szükség lehet.

Akkor is keresse fel orvosát, ha a korábbinál rosszabb tüneteket tapasztal, vagy ha tünetei legyengülnek. Az is fontos, hogy megtartsuk az összes orvosi találkozót.

Folyamatosan keresse fel orvosát rendszeresen, függetlenül attól, hogy mit érez. Csábító lehet egy időpont kihagyása, ha jól érzi magát, de a rendszeres gondozás fenntartása fontos az MCTD jó eredményeinek eléréséhez.

Egy szó Verywellből

Olyan kiszámíthatatlan betegséggel élni, mint az MCTD, időnként elsöprőnek érezheti magát. Amikor túlterheltnek érzi magát, beszéljen valakivel - egy barátjával, egy szeretett emberével, az orvosával vagy egy terapeutával. Nem egyedül kell szembenéznie a betegséggel. Valójában ez több stresszt okozhat.

Az MCTD hullámvölgyeinek kiszámíthatatlanságához való alkalmazkodás nehézségekbe ütközhet, de minél jobban megérti, mi váltja ki a tüneteit és fellángolásait, annál inkább abban bízhat, hogy jó, egészséges életet élhet.

Ha kezedbe veszed az egészségedet a kezelési terv fenntartásával és a kiváltó tényezők elkerülésével, amelyekről kiderül, hogy fellángolást okozhatnak, az jobban segíthet abban, hogy jobban irányítsd az életedet.