A rheumatoid arthritis (RA) bárhol sztrájkolhat, és ez magában foglalja a lábát is. Valójában a lábgyulladás és a fájdalom sok ember számára korai tünet. Az RA-ban fellépő lábtünetek sokféle formát ölthetnek, beleértve az ízületek fájdalmát, merev szalagokat vagy állandó fájdalmat. A tünetek általában rosszabbak sok álló, séta vagy futás után.
A lábfájdalom kialakulása fokozatosan alakul ki egyes RA-ban szenvedőknél, másoknál azonnal. Egy bizonyos ponton azonban a legtöbb betegségben szenvedő ember felfedezi, hogy a lábízületi fájdalom miatt nagyon fájdalmas a járás.
Verywell / Tim LiedtkeHogyan befolyásolja az RA a lábakat
A reumás ízületi gyulladás olyan autoimmun állapot, amelyben az immunrendszere az ízületek folyadékát (szinoviális folyadék) és az ízület bélését (szinovium) hibásnak tartja egy veszélyes kórokozó számára, és megpróbálja elpusztítani.
Ez károsodást és gyulladást eredményez, amelynek következtében az ízületei megduzzadnak és melegnek érzik magukat. A kicsi ízületek, például a lábak, ezek a támadások leggyakoribb célpontjai.
Végül a krónikus gyulladás megvastagítja az ízületet, és a porc és a csont erodálódását okozza. A láb és a lábujjaknál ez deformációkat okozhat az ízületekben, csökkent mozgástartományt és jelentős fájdalmat okozhat. A járás, az állás és a cipő viselése is megnehezülhet.
A megfelelő kezelés segíthet csökkenteni a lábízületek károsodását és gyulladását, valamint megelőzheti vagy késleltetheti a deformitásokat és egyéb problémákat.
RA vs. Osteoarthritis
Amikor először kezd lábfájdalmat szenvedni, elgondolkodhat azon, hogy annak oka az osteoarthritis (OA), amely gyakoribb, mint a reumás ízületi gyulladás.
Míg az orvosi diagnózis megszerzésén kívül nincs egyértelmű módja annak, hogy elmondja, az OA-nak és az RA-nak vannak néhány kulcsfontosságú különbsége.
RA lábfájdalomÁltalában mindkét lábat egyszerre érinti
A reggeli merevség általában fél óránál tovább tart
Leggyakrabban csak az egyik lábát érinti
A merevséget általában könnyebb reggel enyhíteni, gyakran kevesebb, mint fél óra alatt vagy néhány percnyi nyújtással csökken
RA és láb deformitások
Ami a lábakat illeti, a rheumatoid arthritis általában a lábujjak metatarsophalangealis (MTP) ízületeit érinti. Különösen kezelés nélkül jelentős lábdeformitásokhoz vezethet.
- Oldalsó sodródás: Idővel a lábujjak kifelé, a kis lábujj felé "sodródhatnak". Ezt néha oldalirányú sodródásnak vagy oldalirányú eltérésnek nevezik, és úgy tűnik, hogy a lábujjak megdőlnek.
- Bunionok: A lábakon bunionok (hallux valgus) alakulhatnak ki, amelyek fájdalmas csontos csomók.
- Kontraktúrák: Az RA az elülső lábad elmozdulását is okozhatja, ami a lábujjak izmainak vagy inainak állandó megrövidüléséhez vezethet (azaz kontraktúrákhoz). A kontraktúra jól ismert típusa a kalapács, amikor a lábujj végleg meghajlik és alá görbül. A kontraktúrák bőrkeményedéshez és fájdalomhoz vezethetnek a lábgolyó alatt.
- Lapos lábak (pes planus): A talonavicularis ízület, amely a láb íve része, destabilizálódhat, és az ív összeomolhat.
A láb szerkezetének és alakjának mindezen változásai megnehezíthetik a kényelmes cipő megtalálását RA-val szenvedők számára.
RA láb deformitások: diagnózis és kezelésEgyéb lábproblémák RA-ban
Az RA-ban szenvedőknél olyan lábtünetek jelentkezhetnek, amelyek nem kapcsolódnak a deformitásokhoz, mivel a betegség a láb bármely ízületére hatással lehet.
Sarokfájdalom
Ez egy gyakori visszatérő probléma RA-ban szenvedők számára, és a sarok hátulján vagy alsó részén fordulhat elő.
A lábgyulladás a sarokfájdalommal járó állapotokhoz vezethet, beleértve:
- Plantáris fasciitis (sarok sarkantyú szindróma)
- Achilles-íngyulladás
- Retrokalcanealis burzitisz, amely akkor fordul elő, amikor a sarokcsont (bursa) mögött folyadékkal töltött zsák meggyullad, fájdalmat és duzzanatot okoz
Ideg befogási szindrómák
Amikor az RA meggyulladja a szinoviumot, a duzzanat összenyomhatja az idegeket. A láb egyik gyakori idegragadását tarzál alagút szindrómának nevezik, amely égő, bizsergő vagy lövöldözős fájdalmat okoz a láb íve és talpa területén.
Rheumatoid csomók
A reumás csomó rögként jelenik meg a bőr alatt, általában egy csontos kiemelkedés vagy ín felett. A lábfejben rheumatoid csomó jelenhet meg az Achilles-ín felett vagy a nagylábujj oldalán, ha bunion (hallux valgus) van jelen.
Bőrkiütések
Az RA gyulladása befolyásolhatja a kis ereket, ami kiütéseket vagy sebeket okozhat az alsó lábszáron és lábon. Szilárd vérzések, amelyek a törött erek kis területei a körmök vagy a körmök oldalán, szintén lehetségesek.
A lábfájdalom kezelése RA-ban
A rheumatoid arthritis szisztémás kezelése nagyban hozzájárulhat a lábfájdalom enyhítéséhez. Előfordulhat azonban, hogy más módszereket kell találnia a lábspecifikus fájdalom kezelésére és a deformitások kezelésére.
A közös stratégiák a következők:
- Pihenés
- Jegesedés
- Gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- Szteroid injekciók
- Kapcsos zárójel
- Terápiás lábbeli
- Láb ortotika
- Foglalkozási terápia
Az Ön számára legmegfelelőbb megközelítés számos tényezőtől függ, többek között attól, hogy milyen ízületeket érint és milyen mértékben.
Ha ezek a konzervatív megközelítések nem járnak sikerrel, akkor fontolóra kell vennie a műtétet. Az olyan deformitások, mint a bunionok és a kalapácsok, gyakran műtéti úton kezelhetők.
Bizonyos esetekben az orvosok összeolvasztják az ízületet képező csontokat, hogy korlátozzák a mozgást, ami csökkenti a fájdalmat. Az egyesített csontoktól függően előfordulhat, hogy nem veszi észre a mozgás elvesztését.
Egy szó Verywellből
Noha nem minden RA-ban alakul ki lábprobléma, az emberek többségének vannak legalább néhány lábával kapcsolatos tünetei. A legfontosabb azonban megjegyezni, hogy rengeteg gyógyszeres lehetőséggel, valamint konzervatív kezeléssel rendelkezik, amelyek óriási változást hozhatnak a betegség minden szempontjának kezelésében.
Szoros kapcsolat reumatológusával - aki a fájdalom és gyulladás enyhítésén, az ízületi károsodások megállításán és a közérzetének javításán fog munkálkodni - a lehető legjobb eredményeket fogja biztosítani a betegség egész ideje alatt.
.jpg)
