A nemi úton terjedő betegségek (STD) vizeletvizsgálata egyre elérhetőbb. Manapság több STD is kimutatható vizeletvizsgálattal. A vizelet chlamydia tesztjei és a gonorrhoea tesztjei sokkal kellemesebbek, mint a húgycső vagy a nyaki tamponok, és hamarosan szokásossá válnak.
Nehezebb lehet más STD-k, például trichomoniasis vagy humán papillomavírus (HPV) esetében vizeletvizsgálatot találni.
Science Photo Library / Getty ImagesAz STD-k vizeletvizsgálatának célja
Korábban az STD tesztelése, különösen a bakteriális STD-k esetében, nagyon kényelmetlen volt: Azokat a férfiakat, akik úgy gondolták, hogy olyan bakteriális STD-vel rendelkeznek, mint a chlamydia vagy a gonorrhoea, a húgycsőbe helyezett tamponnal tesztelték.
A nőknek kismedencei vizsgálaton kellett részt venniük. A vizsga során méhnyak-tampont vesznek és tesztelik a baktériumok szempontjából. Az a tény, hogy az STD tesztelés kényelmetlen és invazív volt, kevésbé valószínűsítette, hogy az emberek rendszeres STD szűrésre kerülnek.
Ez valószínűleg hozzájárult az úgynevezett tünetmentes STD rejtett járványához. Mivel sok nemi úton terjedő betegségnek nincsenek tünetei, csak a teszteléssel lehet kimutatni őket. Ha az embereket nem tesztelik rendszeresen, akkor anélkül is terjeszthetik a nemi betegségeket, hogy tudják.
A vizeletvizsgálat, a tamponvizsgálattal ellentétben, megkönnyíti az emberek számára, hogy a rendszeres orvosi ellátás részeként STD-teszten esjenek át. (Az STD-teszt azonban még mindig nem része a legtöbb éves vizsgának.)
Vizeletvizsgálat vs. baktériumtenyészet
A vizeletvizsgálatot jelenleg elsősorban a bakteriális STD kimutatására használják. A chlamydia és a gonorrhoea vizeletvizsgálatok széles körben elérhetőek. Trichomoniasis vizeletvizsgálatok is rendelkezésre állnak, de ritkábban fordulnak elő.
A bakteriális STD-k, például a chlamydia és a gonorrhoea diagnosztizálására szolgáló arany standard korábban baktériumkultúra volt. Ez magában foglalta a baktériumok kísérletét a közvetlenül a méhnyakból vagy a húgycsőből vett mintákból.
Napjainkban a baktériumok DNS-vizsgálatát jobb megoldásnak tekintik, máshogy működik, mint a baktériumtenyészet. Ahelyett, hogy megpróbálnának baktériumokat szaporítani, ezek a tesztek csak a baktériumok DNS-ét keresik. Ez történhet ligázláncreakciónak (LCR) nevezett eljárással vagy más DNS-amplifikációs technikákkal.
Az ilyen típusú vizsgálatok még nagyon kis mennyiségű baktérium DNS-re is érzékenyek. Még jobb, hogy nincs szükségük élő baktériummintára. Mint ilyen, vizeletmintákon is futtathatók, nemcsak húgycső- vagy nyaki törlőkendőkkel.
A legtöbb ember számára a gonorrhoea vizeletvizsgálat vagy a chlamydia vizeletvizsgálat gondolata sokkal kevésbé megfélemlítő, mint a fizikai vizsga szükségességének gondolata.
Kockázatok és ellenjavallatok
A vizeletvizsgálat teljesen biztonságos. Ön magának gyűjtött vizeletmintát eljuttatja az orvoshoz, majd speciális vizsgálatokkal azonosítják, hogy tartalmaz-e bakteriális DNS-t. A vizelet STD-vizsgálatának nincs ellenjavallata.
A teszt előtt
A vizelet STD-vizsgálatához nincs szüksége különösebb előkészületekre. Mielőtt bármilyen vizelet STD-vizsgálatot kapna, jó beszélni kezelőorvosával arról, hogy milyen STD-ket fognak tesztelni.
Meg kell vitatnia, miért választották a konkrét teszteket. Akkor is kérhet további vizsgálatot, ha fennáll a kockázata más nemi úton terjedő betegségeknek, amelyeket orvosa nem tervez tesztelni.
Végül meg kell kérdeznie, hogy az eredmények visszatérése mennyi ideig tart, és hogy az orvos rendelője felhívja-e Önt, ha az eredmények negatívak. Egyes irodák csak pozitív teszt eredményeket kérnek.
A teszt alatt és után
Amikor vizelet STD-tesztet végez, általában egy rendszeres megbeszélés során történik. Meg kell kérni, hogy pisiljen be egy mintagyűjtő pohárba vagy csőbe. Ezt a csövet vagy csészét az egyik orvosi személyzet kapja meg.
A vizeletmintáját ezután laborba küldik, vagy a klinikán tesztelik. Elmehet, amint elkészült a minta megadásával, vagy amikor a kinevezése befejeződött.
Az eredmények értelmezése
A baktérium DNS azonosítására szolgáló vizelet STD teszt eredményei általában órákon belül rendelkezésre állnak. Az FDA által jóváhagyott XPert CT / NG nevű teszt 90 percen belül eredményt ad.
A pozitív teszteredmény azt jelenti, hogy fertőzött ezzel az STD-vel, és kezelni kell. A negatív teszt azt jelenti, hogy a vizsgálat idején nem volt bizonyíték arra, hogy fertőzött volna ezzel az STD-vel.
Eredményértelmezés:
- A pozitív vizelet-chlamydia teszt azt jelenti, hogy chlamydia van.
- A pozitív vizelet gonorrhoea teszt azt jelenti, hogy gonorrhoea van.
- A negatív vizelet chlamydia teszt azt jelenti, hogy nincs chlamydia.
- A negatív vizelet gonorrhoea teszt azt jelenti, hogy nincs gonorrhoea.
Negatív teszt mellett is fontos rendszeres STD tesztet végezni, ha szexuálisan aktív vagy, és nincs kölcsönösen monogám kapcsolat. A szexuális partnerek számától függően érdemes évente egyszer, vagy gyakrabban szűrni.
A vizelet STD vizsgálata nem egyszeri dolog. Megfertőződhet a következő szexuális találkozás során.
A vizelet STD tesztjeinek összehasonlítása más STD vizsgálatokkal
Vannak, akik még mindig megkérdőjelezik, hogy a vizeletvizsgálat ugyanolyan hatékony-e a bakteriális STD-k kimutatásában, mint a chlamydia és a gonorrhoea. Ezek a kérdések általában a nőknél végzett tesztek hatékonyságára összpontosítanak. Miért?
A női fertőzés leggyakoribb helye (a méhnyak) nem azon az útvonalon található, amelyen a vizelet a testből távozik. Ezzel szemben a vizelet a férfiaknál a fertőzés leggyakoribb helyén (a pénisz húgycsövön) halad át.
Egy 2015-ös tanulmány, amely 21 tanulmányt vizsgált a különböző típusú minták klamidia és gonorrhoea kimutatására történő felhasználásának relatív hatékonyságáról, azt találta, hogy:
- A nőknél végzett klamidia-teszteknél az érzékenység és a specificitás 87% és 99% volt a vizeletmintáknál a méhnyakmintákhoz képest.
- A férfiaknál végzett klamidia-teszteknél az érzékenység és a specificitás 88%, a vizeletminták esetében pedig 99% volt, összehasonlítva a húgycső mintáival.
- A nőknél végzett gonorrhoea-teszteknél az érzékenység és a specificitás 79%, a vizeletminták esetében pedig 99% volt a méhnyakmintákhoz viszonyítva.
- A férfiaknál végzett gonorrhoea-teszteknél az érzékenység és a specificitás a vizeletmintáknál 92, a vizeletmintáknál pedig 99 százalék volt.
Nagyjából ezek az eredmények viszonylag konzisztensek a vizsgálatok során. Érdekes módon,saját gyűjtésűa hüvelyi tamponok hatékonysága közelebb állt a nyaki tamponokhoz, mint a vizeletvizsgálat. Néhány nő számára ezek elfogadhatóbb alternatívát jelenthetnek a kismedencei vizsgálattal szemben, ha a vizeletvizsgálat nem áll rendelkezésre.
A vizeletmintákon végzett vizsgálatok kevesebb STD-t észlelnek, mint a hüvelyi vagy nyaki tamponok tesztjei. A tudomány azonban azt sugallja, hogy a vizeletvizsgálat még mindig nagyon jó munkát végez a legtöbb fertőzött személy megtalálásában.
Nagyszerű hír azok számára, akik kevésbé invazív módon szeretnék megvizsgálni a gonorrhoea és a chlamydia kialakulását. Néhány más STD-teszt azonban még mindig fizikális vizsgálatot vagy vérvételt igényel.
A vizeletvizsgálatok határai a gonorrhoea és a Chlamydia esetében
2018-ban 1,8 millió chlamydia esetet jelentettek a CDC-nek 583 405 gonorrhoea eset mellett. Ezek a számok 2014 óta 19, illetve 63% -os növekedést mutatnak a két betegség esetében.
A legtöbb gonorrhoea és chlamydia fertőzés tünetmentes. Az a tény, hogy sok embernek nincsenek tünetei, azt jelenti, hogy ezeknek a fertőzéseknek az egyetlen módja a szűrés.
A férfiaknál ezek a betegségek leggyakrabban a húgycsövet, a nőknél a méhnyakot fertőzik meg. Mindazonáltal lehetséges mindkét betegség a torokban, az orális szextől kezdve. Az anális szex rektális klamidia és rektális gonorrhoea fertőzéshez is vezethet.
A vizeletvizsgálattal sem a végbél, sem a száj / torok fertőzéseket nem lehet kimutatni. Ezért fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha védtelen orális vagy anális szexe van. A tesztelést külön kell elvégezni ezekre a helyekre.
Jelenleg azt javasoljuk, hogy a férfiakkal szexuális életben lévő férfiak évente egyszer végezzenek vizelet-, tork- és anális szűrést. Más, rendszeresen védtelen orális vagy anális szexet folytató embereknek hasonló szűrési rendet kell fontolóra venniük. Azok az emberek, akik csak hüvelyi közösülésben vesznek részt, egyedül vizeletvizsgálattal járhatnak gonorrhoea és chlamydia miatt.
Egyéb STD vizeletvizsgálatok
Jelenleg csak a gonorrhoea és a chlamydia tesztelésére kerül sor vizeletminták alkalmazására. Vannak azonban más STD-k is, amelyeket így tesztelni lehet.
Trichomoniasis
A trichomoniasis vizeletvizsgálatai egyre szélesebb körben állnak rendelkezésre. A gonorrhoeahoz és a chlamydiához hasonlóan a trichomoniasis is nagyon gyakori, gyógyítható STD.
Mint ilyen, sok értelme van annak, ha az orvosok egyszerre tesztelik a trichomonákat. A vizeletvizsgálat ennek egyik lehetősége. Csakúgy, mint a chlamydia és a gonorrhoea esetében, egyes kutatások azt sugallják, hogy a vizeletvizsgálat nem biztos, hogy olyan hatékony, mint hasonló tesztek elvégzése hüvelyi tamponnal.
HPV
A HPV egy másik STD, amelyet vizeletvizsgálatokkal lehet kimutatni. A trichomoniasishoz hasonlóan a HPV vizeletvizsgálata még nem elérhető széles körben. A kutatások azonban azt sugallják, hogy az üreges vizelet tesztelése ugyanolyan hatékony, mint a hüvelyi kenet tesztelése.
Ez azt jelenti, hogy a Pap-kenethez képest a vizelet HPV-tesztjeivel ugyanaz a probléma van, mint más HPV-tesztekkel - sok HPV-fertőzés önmagában elmúlik. Ezért hasznosabb lehet tudni, hogy vannak-e problémás méhnyak-változások, nem pedig arról, hogy valakinek van-e HPV-je. Ezt csak Pap-kenet vagy VIA-teszt segítségével teheti meg.
Egyéb
Szifilisz vagy herpesz esetén nem állnak rendelkezésre kereskedelmi vizeletvizsgálatok. Míg az FDA jóváhagyta a HIV vizeletvizsgálatot az 1990-es években, ritkán alkalmazzák, ha valaha is alkalmazzák. A szóbeli és a vérmintákat sokkal inkább használják HIV-tesztelésre. Van még egy HIV-teszt, amely nyálmintákat használ.
Egy szó Verywellből
Hosszú ideig a kutatások szerint a méhnyak- és húgycsővizsgálatok valamivel hatékonyabbak voltak, mint az STD-k vizeletvizsgálata. Újabb vizsgálatok azonban azt sugallják, hogy egyes vizeletvizsgálatok valóban jobbak lehetnek bizonyos fertőzések felvételében.
Még akkor is, ha nem jobbak, az FDA által jóváhagyott vizeletvizsgálatok többnyire elég jóak a legtöbb esetben. Továbbá a tesztek idővel folyamatosan javulnak.
A legtöbb ember számára sokkal fontosabb, hogy az STD-t teszteljék, mint attól tartanak, hogy a legjobb STD-tesztet kapják. A vizeletmintán történő tesztelés nem biztos, hogy olyan hatékony, mint az orvos által összegyűjtött tamponnal történő tesztelés. Azonban azsokkal jobb, mint egyáltalán nem tesztelni.
Ezért, ha a vizelet STD-tesztjei vagy az önálló törlőkendők kevésbé félelmetesek az Ön számára, kérje meg őket. A megbeszélés előtt akár hívhatja orvosát is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy rendelkezésre állnak-e vizeletvizsgálatok. Ha nem, akkor bármikor dönthet úgy, hogy másutt tesztel.
Ijesztő lehet elgondolkodni azon, hogy van-e STD-je. Azonban a legtöbb ember felfedezi, hogy jobb tudni. Ez különösen igaz a bakteriális STD-kre, amelyek egyszerű antibiotikum-kezeléssel kezelhetők. Megterhelő lehet egy fertőzés megismerése. Mégis jobban fogod érezni magad, ha tudod, hogy elmúlt.
.jpg)
.jpg)
