A nem celiaciás gluténérzékenység okai és kockázati tényezői nem tisztázottak, és ezeket kutatják. A lisztérzékenységtől eltérően nincsenek tipikus markerei vagy bélkárosodása, amelyet az autoimmun rendellenesség diagnosztizálásához használnak. És a búzaallergiával ellentétben nincsenek allergiás rendellenességei.Míg definíció szerint az állapot reagál a gluténmentes étrendre, kiválthatja a gluténfehérjevagya gluténtartalmú gabonafélékben a búza, az árpa és a rozs egyéb összetevői.
A lisztérzékenység a lakosság körülbelül 6-7% -át érinti - állítja Allessio Fasano, a Marylandi Egyetem orvosa és a salernói szakértői testület, amely segített meghatározni a nem lisztérzékenységi gluténérzékenységet.
Verywell / Alex Dos DiazGyakori okok
Egyelőre nincs magyarázat arra, hogy miért jelentkezik a nem cöliákiás gluténérzékenység, és hogyan állhat összefüggésben a cöliákiával. Lehetséges, hogy a lisztérzékenység és a lisztérzékenység ugyanazon állapot különböző aspektusait képviseli, de teljesen eltérőek lehetnek.
Egyes kutatók elmélete szerint az a probléma, akinek azt mondták, hogy gluténérzékenysége van, egyáltalán nem lehet glutén. Ehelyett lehet a búzában (és esetleg az árpában és a rozsban található más vegyület, amely szorosan kapcsolódik a gabonához).
A kutatók a búzában további olyan vegyületeket azonosítottak, amelyek szerintük felelősek lehetnek: a fruktánok és az amiláz tripszin inhibitorok.
Sőt, egy tanulmány eredménye arra utal, hogy a lisztérzékenységi tünetek azért fordulnak elő, mert a mikrobák és az élelmiszer-fehérjék átjutnak a bélgáton a véráramba, széleskörű gyulladást okozva.
Íme, a kutatás megmutatja mind a három szemcse-összetevőt, és hogyan kapcsolódhatnak ezek a nem celiakia lisztérzékenységéhez.
Glutén
A glutén az a gabonakomponens, amelyre a leginkább koncentrálni lehet. Ez egy fehérje, amelyet a gabonanövények tápanyagok tárolására használnak fel a következő generációs növények számára. A gabonanövények magjaiban található, ez a növénynek az a része, amelyre gondolunk és táplálékként használjuk.
A nem-lisztérzetes gluténérzékenységre vonatkozó kezdeti kutatások az ujjas glutént, mint problémát az újonnan leírt állapotban. A tanulmány szerint a glutén szivárogtatta és gyulladta meg egyesek belét, anélkül, hogy lisztérzékenységet okozott volna. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy ezek az emberek reagálnak a gluténre az elfogyasztott ételekben.
Azonban a kezdeti tanulmány óta több olyan tanulmány is történt, amelyek tiszta búza glutént alkalmaztak olyan tünetek kiváltására, akik azt hitték, hogy gluténérzékenyek. Ezeknek a tanulmányoknak vegyes eredményei voltak.
Az egyik tanulmány a folyóiratban jelent megGasztroenterológiapéldául eltávolított minden glutén gabonaalapú ételt 37 alany étrendjéből, majd tiszta búza gluténnal etette őket. (Az alanyok nem tudták, mikor esznek glutént és mikor esznek placebót.) A vizsgálatban részt vevő emberek nem tapasztaltak emésztési tüneteket a tiszta glutén fogyasztása közben, de néhányuk depressziót kapott.
Egy másik tanulmány ugyanezt a technikát alkalmazta azoknak az embereknek a "kihívására", akik azt mondták, hogy gluténérzékenyek a gluténra, és megállapították, hogy néhányuk reagál a tiszta gluténra. Ebben a tanulmányban 101 ember szerint emésztési tünetei javultak gluténmentes étrend betartásakor, és 14% -uk súlyosbodott, amikor tudatlanul lenyelték a glutént a vizsgálat részeként.
Vannak, akik azt mondják, hogy érzékenyek a gluténszemekre, úgy tűnik, reagálnak a gluténra, de sokan mások nem reagálnak, ha öntudatlanul tiszta glutént táplálnak. További kutatások szükségesek erről.
FODMAP-ok
Az előbb említettGasztroenterológiatanulmány megállapította, hogy a búza problémája a fruktánok - komplex szénhidrátok, amelyek erjednek a vastagbélben, ami gázokat, puffadást, görcsöket, fájdalmat, hasmenést és székrekedést okozhat.
Amikor a tanulmány megállapította, hogy résztvevői nem látták, hogy a bél tünetei romlottak volna a tiszta gluténnel, a kutatók a FODMAPS-ot (erjedhető oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok) érintették. Ezek megtalálhatók a búzában, valamint olyan ételekben, mint a fokhagyma és a hagyma.
Úgy tűnik, hogy a FODMAP-ok emésztési tüneteket okoznak sok irritábilis bél szindrómában szenvedő embernél, és az alacsony FODMAP diéta bizonyítottan csökkenti a tüneteket az IBS-ben szenvedők közel háromnegyedében. De korántsem világos, hogy a sikérérzékenységben valóban a FODMAP-ok jelentik-e a problémát, és hogy a megoldás inkább alacsony FODMAP diéta, mintsem gluténmentes étrend. Ismét több kutatásra van szükség.
Amiláz tripszin inhibitorok
Az amiláz tripszin inhibitorok a növény által előállított fehérjék, amelyek megvédik magukat a rovaroktól - lényegében természetes rovarirtóktól. Megnehezítik vagy lehetetlenné teszik a hibák számára a gabonamag keményítőinek emésztését.
A modern búzát úgy tenyésztették, hogy sokkal több ilyen fehérje legyen. A probléma az, hogy a búzában lévő amiláz-tripszin-inhibitorok (és esetleg más gluténszemcsék) úgy tűnik, egyeseknél gyulladást okoznak, mind a belükben, mind másutt a testükben.
Az ezeket a fehérjéket kutató kutatók azt feltételezik, hogy szerepet játszhatnak a lisztérzékenységben, a nem lisztérzékenységi gluténérzékenységben és esetleg más, a gyulladás által vezérelt állapotokban.
Az amiláz-tripszin-inhibitorok hozzájárulhatnak, vagy akár azt is okozhatják, amit az emberek nem celiaciás gluténérzékenységnek hívnak. Azonban jelenleg a legkevésbé tanulmányozták őket a három lehetséges ok közül.
Genetika
Míg vannak olyan genetikai kombinációk, amelyek növelik a lisztérzékenység kockázatát, úgy tűnik, ezeknek nincs sok hatása a nem lisztérzékenységi gluténérzékenység kialakulására. Több kutatásra van szükség ezen a területen.
Dr. Fasano egy korábbi tanulmánya szerint a lisztérzékenységben leginkább érintett gének, a HLA-DQ2 és a HLA-DQ8 gyakrabban voltak jelen a gluténérzékenyeknél, mint az általános populációban, de még mindig csak a betegek 56% -ában jelentek meg, akik találkoztak a lisztérzékenység kritériumai.
Az életmód kockázati tényezői
Jelenleg a nem cöliákiás gluténérzékenység diagnózisa azon a tüneteken nyugszik, amelyek szigorú gluténmentes étrenden tartanak (miután a lisztérzékenységet és egyéb okokat kizárták), és visszatér, ha glutént fogyaszt.
Kihívást jelent a gluténmentes étrend fenntartása, különösen a keresztszennyeződés elkerülése. Elkötelezettségre és állandó éberségre van szükség. A dietetikus konzultációja segíthet megtanulni, mit ehet, mit kell kerülnie, és hogyan lehet megakadályozni a gluténnak való kitettséget.
Egy szó Verywellből
Most még közel sem világos, hogy mi okozhatja a lisztérzékenységi lisztérzékenységet. Ennek eredményeként kiderülhet, hogy a szervezete hogyan reagál a gluténre, a FODMAP-okra, az amiláz-tripszin-inhibitorokra, a három valamilyen kombinációjára vagy valami egészen másra. Ha nem a glutén a hibás, de valami más a glutén szemekben, akkor az embereknek, akiknek van ilyen állapotuk, szükségük lehet a diéta nélküliösszesa búza, az árpa és a rozs összetevői - nemcsak a glutén.
Gluténérzékenységi tesztek és diagnózis