Bár a legtöbb gyermekorvos az autista spektrumzavarral küzdő gyermekeket látja el, csak 2007-ben szokták átvizsgálni az autizmust, amikor az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) két klinikai jelentést tett közzé: "Autizmus spektrumzavarral küzdő gyermekek azonosítása és értékelése" és „Autizmus spektrumzavarral küzdő gyermekek kezelése.” Mindkét jelentést 2020-ban frissítették.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty ImagesAz autizmus szűrése
A jelentések azt ajánlották a gyermekorvosoknak, hogy:
- Minden jó gyermek látogatásakor végezzen megfigyelést az autizmus ellen, beleértve a finom jelek felkutatását is
- Szűrje ki a gyermekeket autizmusról hivatalos szűrőeszköz vagy ellenőrzőlista segítségével 18 és 24 hónapos korukban
- Ütemezzen egy külön látogatást, hogy megoldja a szülőnek az autizmussal kapcsolatos aggályait
Ami a legfontosabb, hogy az AAP azt javasolja, hogy a gyermekorvosok küldjék át a gyermekeket egy átfogó autizmus-értékelésre, ha pozitív autista szűrővizsgálatuk van, emellett hallásvizsgálatra és kora gyermekkori beavatkozási szolgáltatásokra jelentkeznek.
2013-tól, amikor megjelent a Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-5) ötödik kiadása, az autizmus spektrumzavar (ASD) három szintre oszlik, az 1. szintet a rendellenesség legkönnyebb formájának, a 2. szintnek tekintik. mérsékelt forma, és a 3. szint a legsúlyosabb.
1. szintű autizmus ellenőrzőlisták kisgyermekek számára
Amikor az emberek az autizmus tesztjeiről beszélnek, egy autizmus ellenőrzőlistára hivatkoznak, amelyet a kisgyermekek szűrésére lehet használni.
A kisgyermekek autizmusának kezdeti szűrésére szolgáló gyakori ellenőrzőlisták a következők:
- Ellenőrzőlista a kisgyermekek autizmusához (CHAT)
- Módosított ellenőrzőlista a kisgyermekek autizmusához - felülvizsgálták nyomon követéssel (M-CHAT-R / F)
- Az autista tulajdonságok korai szűrése (ESAT)
Ezeket az 1. szintű autizmus-ellenőrzőlistákat általában a szülő töltheti ki, bár vannak olyan kérdések, amelyekre a gyermekorvos válaszol, mindössze 5-15 perc alatt.
2. szintű autizmus ellenőrzőlisták a kisgyermekek számára
A 2. szintű autizmus szűrő ellenőrzőlisták, amelyeket általában azoknak a kisgyermekeknek használnak, akik pozitív 1. szintű autizmus ellenőrzőlistával rendelkeznek. Öt-20 percig tarthat a teljesítésük, de az adminisztrációhoz és tolmácsoláshoz további képzésre van szükség, így általában nem állnak rendelkezésre a gyermekorvosi rendelőben. Tartalmazzák:
- Autizmus viselkedési ellenőrzőlista (ABC)
- Gyermekkori autizmus értékelési skála, második kiadás (CARS2)
- Gilliam Asperger-féle rendellenességi skála (GADS)
- Gilliam Autizmus besorolás, második kiadás (GARS-2)
- PDD II. Szűrővizsgálat, Fejlesztő Klinika Szűrő
- PDD II. Szűrővizsgálat, Autizmus Klinika Súlyosság-átvizsgáló
- A kisgyermekek és kisgyermekek autizmusának szűrési eszköze (STAT)
Módosított ellenőrzőlista a kisgyermekek autizmusához
Az M-CHAT az egyik legnépszerűbb autista ellenőrzőlista, amelyet a gyermekorvosok használnak. Amellett, hogy gyorsan és egyszerűen használható, ingyenesen elérhető. Valójában a szülők akár online is el tudják vinni az M-CHAT-R-t, és eljuttathatják az eredményeket gyermekorvosukhoz.A gyermek pozitív szűrést kap az autizmusra vonatkozóan, ha a 20 M-CHAT-kérdés közül három vagy több sikertelen választ kap.
M-CHAT utóinterjút kell készíteni azoknak a gyermekeknek is, akiknek pozitív az M-CHAT képernyője. Ez az utólagos interjú segíthet csökkenteni azon gyermekek számát, akik megbuknak az M-CHAT-ban, de akik valójában nem rendelkeznek autizmussal - hamis pozitív eredmények. Azoknak a gyermekeknek, akiknek a teljes M-CHAT pontszáma 8 vagy annál nagyobb, valószínűleg nem kell részt venniük az M-CHAT-R utóinterjúban, és egyenesen át tudnak menni az átfogó autizmus-értékelésre.
Egy pozitív M-CHAT képernyő további értékelést igényel
Ne feledje, hogy a pozitív M-CHAT képernyő nem mindig jelenti azt, hogy gyermeke autista. A fejlődési késések egyéb okai szintén pozitív képernyőt okozhatnak. Ezért a következő lépésnek általában tartalmaznia kell egy átfogó autizmus-értékelést, amely általában magában foglalja a 2. szintű autizmus szűrését, amellett, hogy aláírja gyermekét hallásvizsgálatra és kora gyermekkori beavatkozási szolgáltatásokra.
