A krónikus fejfájások kezelése gyógyszeres kezeléssel

Sétáljon bármelyik gyógyszertár fájdalomcsillapító folyosóján, és könnyen elborulhat. Látszólag végtelen típusú gyógyszerek állnak rendelkezésre a krónikus fejfájások kezelésére. Honnan tudja, hogy melyik a megfelelő az Ön számára? Ez nagymértékben két tényezőtől függ: milyen típusú krónikus fejfájása van, és mennyire súlyos a fejfájása.

A gyógyszerek fejfájás típusa szerint

Mivel sokféle krónikus fejfájás létezik, sokféle gyógyszer létezik számukra. A legtöbb azonban két kategóriába sorolható: a fejfájás megelőzésére naponta szedett fájdalomcsillapító (megelőző jellegű) és a fejfájás kezdete után szedett gyógyszer (abortív néven).

Az abortív fájdalomcsillapítók vény nélkül kaphatók vagy vényre kaphatók, és a támadás idején szedhetők, míg a megelőző fájdalomcsillapítókat rendszeresenmegakadályozzakrónikus fejfájás kialakulása, és általában orvosi előírást igényel. A krónikus fejfájás egyes típusai mindkétféle gyógyszert igényelnek.

Migrén gyógyszerek

A migrént gyakran rendszeresen megelőző, megelőző gyógyszerekkel kezelik, bár az abortív gyógyszerek hasznosak az áttörő migrénes fájdalmak esetén. Számos profilaktikus gyógyszer felépülési időt igényel, és néhány hétig nem lesz hatékony a migrén megelőzésében.

Mivel a migrén neurológiai, a megelőző gyógyszerek többsége úgy működik, hogy megváltoztatja az agy reakcióját bizonyos kiváltókra. Több vizsgálatra is szükség lehet olyan gyógyszerek megtalálásához, amelyek hatékonyak a migrénes fájdalmaira.

• Triciklikus antidepresszánsok: A klinikai depresszióhoz képest alacsonyabb dózisban írva a triciklusos szerek, például az amitriptilin és a nortriptilin segíthetnek a migrén megelőzésében, még mielőtt elkezdődnének.
• Egyéb antidepresszánsok: A szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) nem mindig olyan hatékonyak, mint a triciklikusok, de egyeseknél kontrollálják a migrént. A migrénre jellemző SSRI-k közé tartozik a fluoxetin és a szertralin.
• Béta-blokkolók: Általában a vérnyomás szabályozására használják, a béta-blokkolók rendszeres alkalmazásuk esetén csökkenthetik a migrén gyakoriságát vagy intenzitását. Erre a célra általában a propanololt és a timololt írják fel.
• Kalciumcsatorna-blokkolók: Habár hat hétig is eltarthat, mire hatékonyak, a kalciumcsatorna-blokkolók, például a verapamil hatékonyak lehetnek a migrénes rohamok megelőzésében. Jelenleg más kalciumcsatorna-blokkolókat is kutatnak erre a célra.
• NSAID-k: A nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint például az aszpirin és az ibuprofen, abortív gyógyszerként szedhetők. Néhány orvos azonban profilaktikus alkalmazásra is felírja őket.
• Botox (botulinum toxin A): A botox injekciók vélhetően blokkolják azokat a neurotranszmittereket, amelyek fájdalomjeleket továbbítanak az agyadba, és migrént okoznak.

Az egyéb migrénes profilaktikus gyógyszerek közé tartoznak a rohamok elleni gyógyszerek, bár mellékhatásaik és toxicitásuk miatt gyakran végső megoldásnak tekintik őket. Jelenleg tanulmányok folynak az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, az angiotenzin-receptor blokkolók (ARB), a leukotrién-antagonisták és a dopamin-agonisták hatékonyságának értékelésére.

Feszültségi fejfájás gyógyszerei

A feszültség fejfájás fájdalmának leggyakrabban alkalmazott gyógyszerei a következők:

• Triciklikus antidepresszánsok: A triciklikusokat, például az amitriptilint és az imipramint, megelőzésként alkalmazzák, megelőzve a feszültséges fejfájás kialakulását.
• NSAID-ok: Az ibuprofen és a naproxen vény nélkül kapható, de az erősebb koncentrációkhoz orvosi rendelvényre van szükség. Hatékonyan kezelik az enyhe vagy közepes feszültségű fejfájás fájdalmát.

Jelenleg vizsgálják a botulinum toxin A, a görcsoldó gyógyszerek és az izomlazítók szerepét a krónikus feszültséges fejfájások kezelésében.

Gyógyszerek a klaszter fejfájás ellen

Mivel a klaszteres fejfájás rohamok rövid ideig tartanak, a megelőző gyógyszerek általában hatékonyabbak, mint az abortív gyógyszerek. Néhány a krónikus klaszteres fejfájás kezelésére használt leggyakoribb gyógyszerek közül:

• Kalciumcsatorna-blokkolók: A migrénhez hasonlóan a verapamil is gyakori kalciumcsatorna-blokkoló a klaszteres fejfájás fájdalmai esetén, bár valójában szívbetegségek kezelésére tervezték.
• Lítium: A bipoláris rendellenességek kezelésére általában használt lítium önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható a klaszteres fejfájások kezelésére.
• Görcsrohamok elleni gyógyszerek: A valproátot és a topiramátot epilepsziás rohamok kezelésére tervezték. Azonban hasznosnak bizonyultak a fürt fejfájás gyakoriságának szabályozásában.
• Kapszaicin: A kapszaicin, lokális fájdalomcsillapító orrspray változata a klinikai vizsgálatokban körülbelül 50% -ban hatékonyan csökkentette a klaszteres fejfájások gyakoriságát.
• Átmeneti szerek: Az átmeneti szerek azok a gyógyszerek, amelyeket az ember stabilizálására használnak a klaszteres fejfájás rohama után. Ezek közé tartozik az ergotamin és a prednizon.

A botulinum toxin A-t és a baklofent, amelyeket mindkettő általánosan alkalmaznak az izomgörcsök csökkentésére, jelenleg vizsgálják, hogy csökkenthetik-e a klaszteres fejfájás rohamainak gyakoriságát.

Fejfájás enyhítése gyógyszeres kezelés nélkül

A gyógyszerek nem az egyetlen lehetőség a krónikus fejfájás fájdalmának csökkentésére. Valójában több kiegészítő és alternatív gyógyszert (CAM) szoktak használni erre a célra. Ezek közé tartozik a jóga, a masszázs, az akupunktúra és az aromaterápia.

A gyógyszerek és a CAM-ek mellett a krónikus fejfájás kezelésére szolgáló megküzdési mechanizmusok megtalálása nagyban hozzájárulhat a megelőzéshez és a fájdalomkontrollhoz. Nézzen meg támogató csoportokat és fórumokat, vonja be családját és barátait, és jó kapcsolatot alakítson ki orvosával. Megfelelő gyógyszerekkel kombinálva a megküzdési mechanizmusok segíthetnek abban, hogy a krónikus fejfájás fájdalma kontroll alatt maradjon.