A Mycoplasma genitalium (MG) baktériumok nemi úton terjedő fertőzés (STI). Nőknél hüvelyi viszketést, vizelettel való égést és a hüvely körüli bőr vérzését, férfiaknál pedig húgycsőfolyást vagy ízületi tüneteket okozhat.
Jess Wiberg / Getty ImagesKapcsolódó feltételek
Az MG számos típusú fertőzés oka, beleértve a bakteriális vaginosis (BV) és a nem gonococcusos urethritis (NGU) formáit.
A kismedencei gyulladással (PID) is összefüggésbe hozható, és más fertőzésekben is szerepet játszik, ha más baktériumoknak tulajdonítják őket.
Tünetek
Nagyjából az MG eseteinek legtöbbje tünetmentes. Ha a tünetek mégis megjelennek, ezek nagyrészt nem specifikusak és könnyen összetéveszthetők más STI-kkel, például a chlamydia és a gonorrhoea. Az MG tünetei nőkben és férfiakban is jelentősen eltérnek.
A nők tünetei a következők:
- Hüvelyi viszketés
- Égés vizelettel
- Fájdalom a közösülés során
- Vérzés menstruációk között vagy szex után
- Bakteriális vaginosissal, szex utáni halszaggal és a hüvelyváladék változásával
A férfiak tapasztalhatnak:
- Húgycső ürítése
- Égés vizelettel
- Az ízületek fájdalma és duzzanata (ízületi gyulladás)
Az MG a férfiaknál a nem klamidiális NGU leggyakoribb oka.
Kihívások a diagnózisban
Az MG diagnosztizálásának fő akadálya, hogy nincs jóváhagyott vérvizsgálat a fertőzés megerősítésére. A közvetlen diagnózishoz baktériumtenyészetre van szükség, amelynek növekedése akár hat hónapot is igénybe vehet.
Az orvosoknak más módjaik vannak a mycoplasma genitalium közvetlen azonosítására, de ezeket a vizsgálatokat többnyire a kutatás számára tartják fenn.
Emiatt az MG-t általában feltételezhetően diagnosztizálják. Más szavakkal, orvosa diagnosztizálhatja az MG-t a tünetek okaként, miután más lehetőségeket kizártak.
Valójában az MG a legtöbb BV és NGU fertőzésben van jelen. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ szerint a nem gonococcusos urethritis esetek 15-20% -át közvetlenül az MG okozza.
Az MG a perzisztáló vagy visszatérő urethritis minden harmadik esetben érintett.
A mycoplazma a méhnyak gyulladásának vagy fertőzésének tüneteivel rendelkező nők legfeljebb 30% -ában mutatható ki.
Kezelés
A Mycoplasma genitaliumot általában antibiotikumokkal kezelik, leggyakrabban egyetlen 1 gramm adag azitromicinnel. Míg az azitromicint biztonságosnak és hatékonynak tartják, vannak bizonyítékok a gyógyszerrel szembeni rezisztencia növekedésére azokban a populációkban, ahol széles körben használják.
Míg más antibiotikumok helyettesíthetik az azitromicint, a doxiciklint kevésbé hatékonynak tekintik (bár alacsonyabb a rezisztencia kockázata). Néhány vizsgálatban a moxifloxacin kiterjesztett kúrája nagyon hatásosnak bizonyult, azonban a rövidebb kúrák gyakran hatástalanok.
Kezelési problémák
NGG esetekben az MG vélelme a kezelés sikertelenségéhez vezethet. Ez az STI-k szindrómás kezelésének eredményeként fordulhat elő, amikor az összes STI-t ugyanúgy kezelik, az ok azonosítása nélkül.
Ez a fajta kezelés olyan gyógyszerek hatásának teheti ki Önt, amelyek esetleg nem működnek, valamint az orvos által kiválasztott kezelést, ha tudnák, mi az Ön konkrét fertőzése. Bakteriális fertőzésekben a nem megfelelő antibiotikum antibiotikum-rezisztens baktériumokat eredményezhet.
Az antibiotikumokkal szemben rezisztens gonorrhoea iránti növekvő aggályok az elmúlt évtizedben az ajánlott kezelési rend megváltozásához vezettek.Az aggodalom az, hogy idővel ennek a közös STD-nek egyetlen kezelése sem lesz megbízható.