Hogyan kezelik az ekcémát

Az atópiás dermatitiszre (ekcéma) nincs gyógymód, de vannak olyan kezelések, amelyek segíthetnek ennek a gyakori gyulladásos bőrbetegségnek a kezelésében. Az enyhe ekcéma gyakran lágyító hatású hidratálószerekkel és vény nélkül kapható hidrokortizon krémekkel kezelhető. Mérsékelt vagy súlyos esetekben vényköteles gyógyszerekre és szakterápiára lehet szükség. A betegség stádiumától függetlenül az öngondoskodás fontos a jelenlegi tünetek enyhítésében és a jövőbeli epizódok, valamint a bőrfertőzések megelőzésében.

Az ekcéma kezelése nehézségekbe ütközhet, ezért sok betegnél különböző kezelési lehetőségeket kell kipróbálni, vagy akár idővel megváltoztatni a kezelési rendet. Orvosa segíthet eligazítani Önt, és valószínűleg lépésenkénti megközelítést alkalmaz, megnézve, hogy egyes opciók működnek-e, mielőtt megpróbálnának másokat, amelyeknek nagyobb kockázata lehet.

Bizonyos esetekben más szakemberekre - például bőrgyógyászra, allergológusra vagy táplálkozási szakemberre - lehet szükség, hogy kinyissák az egyén számára megfelelő kezelési kombinációt.

Házi gyógymódok és életmód

Az ekcémát kiválthatják vagy súlyosbíthatják olyan dolgok, amelyekre érzékenyek (például pollen vagy bizonyos ételek, vagy az időjárás változása - a hideg idő gyakran kiváltó ok), valamint olyan dolgok, amelyeket csinálsz (például karcolás vagy stresszes állapot). Az életmód és a személyes gondoskodás választása központi szerepet játszik az ekcéma akut epizódjainak, az úgynevezett fellángolásoknak a megelőzésében vagy kezelésében.

A kiváltó okok elkerülése

Az ekcéma fellángolását sokféle kiváltó tényező képes kiváltani. Ezek személyenként változhatnak, és a következőket tartalmazhatják:

• Feszültség
• Nagyon száraz bőr
• Szappanok és háztartási tisztítószerek
• Illatanyagok
• Élelmiszerallergének
• Fémek, különösen nikkel
• Cigaretta füst
• Hideg, száraz idő
• Forró, párás idő
• Megfázás és influenza
• Csiszolószövetek, különösen gyapjú és poliészter
• Antibakteriális kenőcsök, mint a neomicin és a bacitracin

Sajnos gyakran nehéz megtudni, hogy mely kiváltók okozzák a fellángolást. Ha ez az eset áll fenn, érdemes kiváltani egy kiváltó naplót, hogy rögzítse a feltételezett kiváltó tényezőknek való kitettséget, különösen akkor, ha ekcémája kezd fellángolni.

A kiváltó okok elkerülését gyakran könnyebb megmondani, mint megtenni. Ez magában foglalja a családtól történő felvásárlást és egyértelmű szabályrendszert a véletlen kitettségek elkerülése érdekében. Ez magában foglalja az összetevők címkéinek elolvasását, ha érzékenysége van, az időjárásnak megfelelő öltözködést és a stresszkezelési technikákat használja a fellángolások kockázatának csökkentésére.

Bőrtisztítók és testlemosók

Ha ekcémája van, az egyik legrosszabb dolog, amit tehet, hogy a hagyományos bárszappanokkal mossa. Ezek nem csak kemények, de eltávolíthatják a bőr természetes olajait is (természetes hidratáló tényezőként vagy NMF-ként ismertek), amelyek megvédik őket.

Válasszon kifejezetten száraz, érzékeny bőrre tervezett ekcéma-barát szappant vagy tisztítószert. Az üzletek polcain folyamatosan bővülő kínálat áll rendelkezésre, amelyek közül a legjobbak az Országos Ekcéma Szövetség elfogadásának pecsétjét viselik.

Csecsemők, kisgyermekek és kisgyermekek számára választhat, hogy kerüli a tisztítószereket, és csak a sima vizes fürdőket választja. Idősebb gyermekek, tizenévesek és felnőttek számára is hasznos lehet a kéz, a hónalj és az ágyék szappanozása, nem pedig az egész test.

Az antibakteriális gélek ideálisak a kezek tisztítására, mivel az alkoholbázis nem kötődik az NMF-hez.

"Áztatás és lezárás" fürdők

A víz folyamatosan elpárolog a bőr mélyebb rétegeiből, ezt a hatást transzepidermális vízveszteségnek (TEWL) nevezik. Ha túltelíted a bőrt, ez a hatás felerősödik, még több vizet von ki belőle, és szoros és száraz marad.

Az ekcémában szenvedők számára ezek az aggályok nem csupán kozmetikai jellegűek. Noha a fürdés egyértelműen előnyös - lazítja a bőr mérlegét és csökkenti a viszketést - biztonságosan kell elvégezni az úgynevezett "áztatás és lezárás" technikával. Ezt csináld meg:

• Rajzoljon langyos (nem forró) fürdőt, legfeljebb 10 percig áztatva.
• Enyhe tisztítószert használjon kemény szappan helyett.
• Kerülje a súrolást.
• Óvatosan törölje le, törölje le (ne dörzsölje) a bőrt.
• Alkalmazza az esetlegesen alkalmazott helyi gyógyszereket.
• Amíg a bőr még nedves és porózus, vigyen fel hidratáló krémet.
• Öltözés előtt néhány percig hagyja felszívódni a hidratáló krémet.

Ha súlyos fellángolást tapasztal, érdemes teljesen elkerülnie a tisztítószereket, és csak vizet használnia.

Fehérítő fürdők

Ha súlyos az ekcéma, akkor a hetente kétszer hígított fehérítő fürdő segíthet a tünetek kezelésében, különösen, ha visszatérő bőrfertőzése van. Bár a kutatás hatékonysága továbbra is megosztott, a fehérítő fürdőt általában biztonságosnak tekintik, és segíthet semlegesíteni a baktériumokat és más fertőző ágenseket a bőrön.

Fehérítő fürdő elkészíthető 1/4 csésze - 1/2 csésze 5% háztartási fehérítővel és 40 liter langyos vízzel. 10 percnél nem hosszabb ideig kell áztatnia, és öblítés és törülköző után azonnal hidratálnia kell. Soha ne merítse fejét fehérítő fürdőbe, és azonnal öblítse ki a szemét, ha víz jut belé.

Fehérítő fürdőt soha nem szabad gyermekeknél használni a gyermekorvos jóváhagyása nélkül. A súlyos repedésekkel járó emberek elkerülhetik a fehérítő fürdőket, mivel fájdalmasak lehetnek, ha a bőr megszakad.

Nap expozíció

Sok ekcémás ember azt állítja, hogy a napfény segít enyhíteni a közepesen súlyos betegség tüneteit. Úgy gondolják, hogy ez megnöveli a D-vitamin termelését a bőrben, amely viszont gyulladáscsökkentő vegyületeket (úgynevezett katelicidinek) szabadít fel, amelyek csökkentik a helyi bőrpírt és duzzanatot.

A természetes napfényt általában biztonságosnak tekintik, ha legfeljebb hetente többször 10-30 perces expozícióra korlátozódik. Első induláskor öt perc elegendő lehet annak felméréséhez, hogy mennyire tolerálja a napfényt. Ha nincs bőrpír, bizsergés vagy fájdalom, akkor napok és hetek alatt fokozatosan növelheti a napsütéses idejét.

Ha napsütésről van szó, a több nem mindig jobb. A túl sok napnak ellentmondásos hatása lehet, kiváltva az ekcéma fellángolását, miközben növeli a napkárosodás és a bőrrák kockázatát.

Ha a szabadban tartózkodik, mindig viseljen olyan fényvédőt, amelynek SPF besorolása 15 vagy annál magasabb. Ez elegendő ultraibolya (UV) sugárzást enged be a bőrbe, így terápiás hatása lehet, de nem elég égéshez.

Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a természetes fényvédőkben alkalmazott cink-oxid előnyös lehet az ekcémás bőr számára. Ha a bőr állapota súlyos, használjon érzékeny bőrre vagy csecsemőkre szánt fényvédőt.

Vény nélkül kapható (OTC) terápiák

Az ekcéma legfontosabb OTC terápiája a hidratáló. Naponta kétszer hidratálóalapvetőaz ekcéma kezelésére, függetlenül az eset súlyosságától.

Javasolható gyógyszer hozzáadása, ha a hidratálás önmagában nem javítja a bőrt. Az enyhe vagy közepesen súlyos ekcéma gyakran kezelhető vény nélkül kapható gyógyszerekkel.

Hidratálók

A viszketés és a száraz bőr (xerosis) a betegség minden szakaszában jellemzi az ekcémát. A száraz bőr ugyanakkor fellángolást válthat ki, ha nem kezelik.

A száraz bőr nemcsak viszkető, de rontja a bőr gátfunkcióját, lehetővé téve a baktériumok, gombák és vírusok számára a sérülékeny szövetekhez való könnyű hozzáférést. Még akkor is, ha ezek a mikrobák nem hoznak létre aktív fertőzést, felbujthatják a fellángolás kiváltásához szükséges gyulladást.

A megfelelő kenőccsel, krémmel vagy krémmel történő rendszeres hidratálás segíthet a bőr rehidratálásában és a gát funkciójának helyreállításában:

• A kenőcsök általában a legjobb választás mindenki számára, de különösen az ekcéma súlyos esetei, mivel "zsírosabbak" és hosszabb ideig tartó nedvességzárást biztosítanak. Sok olyan összetevőt tartalmaz, mint a vazelin vagy az ásványi olaj.
• A krémek az enyhe vagy közepes mértékű ekcémában szenvedőknek kedveznek, és sokan előnyben részesítik őket, mert jobban felszívódnak, mint a kenőcsök.
• Az (elsősorban vízből álló) testápolók rendben lehetnek az enyhe ekcémában szenvedők számára.

A bőrhidratálók széles kategóriái közül választhat:

• A pikkelyes ekcéma hidratálói jó választás, ha hámlik, de nincsenek törések vagy repedések a bőrön. Szúrást okozhatnak, ha a bőr eltörik.
• A bőrpuhító hidratálók ideálisak, ha akut fellángolás közepette jár. Nem irritálóak és vízzáró tömítést képeznek a bőrsejtek legkülső rétegén.
• A ceramid hidratálók általában költségesebbek, de kiváló lehetőségek, mert kisimítják a bőrtéselősegítik a gyógyulást.

Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a keramidokat és karbamidot tartalmazó hidratáló krémek az ekcémában szenvedők számára is hasznosak lehetnek, mivel úgy tűnik, hogy fokozzák a hidratációt és az aktív ekcéma kiütés gyógyulását.

Bármelyik lehetőséget is használja, kerülje az illatanyagokkal és színezékekkel ellátott hidratáló krémeket, amelyek irritálóak lehetnek. A gyógyulás közben kerülje a kozmetikumokat, vagy válasszon illatanyagmentes és hipoallergén termékeket. Hidratáljon sminkelés előtt, és szükség esetén alkalmazza újra a hidratáló krémet.

Naponta legalább háromszor hidratáljon, vastag rétegben vigye fel a terméket és dörzsölje lefelé. Kerülje a körbe vagy fel-le dörzsölést, mert ez hőt generálhat és irritálhatja a gyulladt bőrt.

Hidrokortizon krém

Ha az ekcéma nem javul hidratáló krémekkel, az alacsony hatású OTC hidrokortizon krém segíthet a kiütések kezelésében és a bőr gyulladásának csökkentésében. A hidrokortizon egyfajta helyi szteroid, amely segít csökkenteni a viszketést és a duzzanatot az immunrendszer által termelt gyulladásos vegyi anyagok elnyomásával.

Az OTC-hidrokortizont a gyógyszertárakban 0,5% és 1% erősséggel értékesítik. A tisztítás után egy vékony réteget viszünk fel az érintett bőrre, és óvatosan dörzsöljük be. Ezután hidratáló krémet lehet alkalmazni a nedvesség rögzítésére.

Az Egyesült Államokban a helyi szteroidokat potenciaszintek szerint osztályozzák 1-től (legmagasabb) 7-ig (legalacsonyabb). Mind a 0,5, mind az 1% hidrokortizon a 7. osztályba tartozik.

Gyakori mellékhatások, beleértve a szúrást, égést, bőrpírt és szárazságot. Akne, folliculitis ("hajhullások"), striák, elszíneződés és a bőr atrófiája (elvékonyodása) is előfordulhatnak, különösen akkor, ha a hidrokortizont túlzottan használják.

Noha az arcon technikailag biztonságos, az OTC hidrokortizon krémet csak alkalmi, rövid távú használatra szánják, és a szem körüli körültekintéssel kell alkalmazni. A legtöbb ember nem tapasztal semmilyen mellékhatást, ha alacsony hatású hidrokortizon kevesebb mint négy hétig használt krém.

Antihisztaminok

Annak ellenére, hogy egyesek mondhatják, az antihisztaminok nem enyhítik a viszketést az ekcémában szenvedőknél. Az antihisztaminok blokkolják az ismert kémiai hisztamin blokkolását, amelyet az immunrendszer termel allergénnel (például pollen vagy háziállat-szőr) szemben. Mivel a hisztamin nem játszik szerepet az ekcéma viszketésében, az antihisztaminok előnyei személyenként változhatnak.

Például, ha az ekcémát allergia (például ételallergia vagy szénanátha) váltja ki vagy súlyosbítja, antihisztaminlehetmegakadályozza a fellángolást vagy csökkenti annak súlyosságát. Másrészt, ha nincs allergia, akkor az antihisztamin hatással lehet.

Az antihisztaminokat leggyakrabban akkor ajánlják, ha a viszketés éjszaka tart fenn. Az idősebb generációs antihisztaminok, mint például a Benadryl (difenhidramin), nyugtató hatásúak, amelyek segíthetnek a pihenésben és mérsékelhetik a szisztémás gyulladásokat.

Ha antihisztaminra van szükség a nap folyamán, nem álmos készítményt kell használni, például:

• Allegra (fexofenadin)
• Claritin (loratadin)
• Zyrtec (cetirizin)

Kerülni kell a helyi antihisztaminokat, mivel irritálhatják a bőrt és kiválthatják az ekcéma fellángolását.

Receptek

Bizonyos esetekben a vényköteles gyógyszerek megfelelőek lehetnek az első próbálkozásként. Másokban csak akkor veszik figyelembe, ha az ekcéma tünetei súlyosbodnak, vagy nem reagálnak a konzervatív kezelésre. Ezeket a gyógyszereket néha önmagukban vagy más kezelésekkel kombinálva alkalmazzák.

Helyi szteroidok

A helyi szteroidokat az akut ekcéma tüneteinek rövid távú kezelésére szánják. Nem használják a fellángolások megelőzésére vagy a hidratáló krém helyettesítésére.

Ezek a gyógyszerek kenőcsök, krémek és krémek formájában kaphatók, valamint speciális megoldások a fejbőr és a szakáll területén.

A helyi szteroid megválasztását az ekcéma helye, a felhasználó életkora és a kiütés súlyossága irányítja. Az alacsonyabb hatású szteroidokat általában ott alkalmazzák, ahol a bőr a legvékonyabb (például az arc és a kéz hátsó része), míg a vastag bőr (például a láb) esetében nagy hatású szteroidokra lehet szükség.

Az általában alkalmazott helyi szteroidok példái:

• Hatékonysági osztály: Desonex gél (0,05% dezonid)
• 5. potenciaosztály: Dermatop krém (0,1% prednikarbát)
• 4. potenciaosztály: Synalar (0,025% fluocinolone-acetonid)
• 3. potenciaosztály: Lidex-E krém (0,05% fluocinonid)
• 2. potenciaosztály: Elocon kenőcs (0,05% halobetazol-propionát)
• 1. potenciaosztály: Vanos krém (0,1% fluocinonid)

Ezeket a gyógyszereket mindig a legalacsonyabb hatékony hatékonysággal, a legrövidebb ideig kell használni, hogy elkerüljék a mellékhatásokat. Nem megfelelő használat esetén nagyobb a kockázata a mellékhatásoknak, beleértve a bőr atrófiáját, a könnyed véraláfutást, a striákat és a pókvénákat (telangiectasia). Mint ilyen, az erősebb topikális szteroidokat általában csak a közepes vagy súlyos ekcéma első vonalbeli kezelésében írják fel.

A helyi szteroidok túlzott használata vagy hosszan tartó alkalmazása potenciálisan súlyos következményekkel járhat, beleértve a irreverzibilis bőr atrófiát, a pustuláris pikkelysömör és a kortikoszteroid megvonását.

Helyi kalcineurin-gátlók

Ha a helyi szteroidok nem nyújtanak enyhülést, fel lehet írni a helyi kalcineurin inhibitoroknak (TCI) nevezett gyógyszercsoportot. A TCI-k blokkolják a kalcineurin nevű fehérjét, amely serkenti a gyulladásos citokinek termelését.

Az Elidel (pimekrolimusz) és a Protopic (takrolimusz) a két TCI, amelyet jelenleg engedélyeztek az ekcéma kezelésében. Mérsékelt vagy súlyos ekcéma másodlagos terápiájaként alkalmazzák felnőttek vagy 2 éves vagy annál idősebb gyermekek esetében.

A helyi szteroidokkal ellentétben az Elidel és a Protopic nem szívódik fel a mélyebb szövetekben, és nem okoznak elvékonyodást vagy elszíneződést. Mint ilyenek, biztonságosan használhatók az arcon és más finom bőrön. Gyakori mellékhatások a bőrpír, fejfájás, pattanások, émelygés, folliculitis és influenzaszerű tünetek.

2006-ban az FDA fekete dobozos figyelmeztetést adott ki az egészségügyi szakembereknek és a fogyasztóknak, hogy az Elidel és a Protopic növelheti a bőrrák és a limfóma kockázatát. Ez a figyelmeztetés azonban kissé ellentmondásos, mivel a legutóbbi nagyszabású tanulmányok többsége nem mutatja be ez a kapcsolat igaz.

Orális szteroidok

Ritka esetekben rövid orális szteroid kezelést írhatnak elő a súlyos ekcéma fellángolásának kezelésére. Ezeket általában csak akkor ajánljuk, ha az ekcéma tünetei rezisztensek más terápiákkal szemben, vagy a kezelési lehetőségek korlátozottak. Kevés orvos fontolja meg az orális szteroid alkalmazását ekcémás gyermekeknél, bármilyen súlyos is.

Rendkívül körültekintően kell eljárni, mivel a szteroidok hosszan tartó használata (30 nap vagy annál hosszabb) növelheti a szepszis, a tromboembólia és a csonttörés kockázatát. "Visszapattanó hatást" is okozhat, amelyben a tünetek a kezelés leállítását követően hevesen jelentkeznek. Ennek elkerülése érdekében a szteroid adagot hetek vagy hónapok alatt fokozatosan csökkentenék.

A prednizon, a hidrokortizon és a Celestone (betametazon) az orális szteroidok közé tartoznak. Az immunrendszer egészének elnyomásával működnek, és csak rövid távú használatra szánják őket.

Erősebb orális immunszuppresszánsokat, például ciklosporint, metotrexátot és Imurant (azatioprin) is kipróbáltak, bár kevés szilárd bizonyíték támasztja alá e célra történő felhasználásukat.

Antibiotikumok

Bizonyos esetekben az ekcéma veszélyeztetheti a bőrt, és lehetővé teheti a baktériumok számára a fertőzés kialakulását. A másodlagos bakteriális bőrfertőzések gyakoriak az ekcémában szenvedők körében (főlegStaphylococcus aureusfertőzések) és helyi vagy orális antibiotikumokkal kezelhetők.

A helyi antibiotikumok általában elegendőek a kisebb helyi fertőzések kezelésére, míg az orális antibiotikumokra a nagyobb bőrfelületeket érintő fertőzések esetén lehet szükség. A cefalosporinok, nafcillin és vankomicin a leggyakrabban alkalmazott antibiotikumok közé tartoznak.

A terápia időtartama a tünetek súlyosságától függően változhat, de általában nem haladja meg a 14 napot az antibiotikum-rezisztencia veszélye miatt.

Az antibiotikumok csak bakteriális fertőzéseket képesek kezelni. A gombás fertőzések, például az ótvar, gombaellenes gyógyszerekkel (például mikonazol krém), míg a vírusos fertőzések, például a herpes simplex, vírusellenes szerekkel (például aciklovir) kezelhetők.

A másodlagos bőrfertőzések kockázata nagymértékben csökkenthető, ha alaposan mosson kezet, mielőtt helyi kezeléseket vagy hidratáló krémeket alkalmazna a bőrön.

Leukotrién inhibitorok

A leukotrién inhibitorokat, például a Singulair (montelukast) vagy az Accolate (zafirlukast) ritkábban alkalmazzák az ekcéma kezelésében, de fontolóra vehetők, ha a tünetek súlyosak és rezisztensek bármely más terápiával szemben.

Nevük szerint a leukotrién inhibitorok blokkolják a leukotrién néven ismert gyulladásos vegyületet, amely a dermatitiszre jellemző vörösséget és duzzanatot okozza. Gyakrabban asztma és súlyos szezonális vagy egész éves allergiák kezelésére használják őket.

Naponta egyszer szájon át szedve a leukotrién inhibitorok lázat, fejfájást, torokfájást, hányingert, gyomorfájást, hasmenést és felső légúti fertőzést okozhatnak. Noha az ekcéma kezelésére nem kereskedelmi forgalomban használják, az ilyen használat előnyeit még nem sikerült megállapítani.

Szakember által vezérelt eljárások

Van néhány olyan eljárás, amely előnyös lehet súlyos, visszatérő vagy kezelés-rezisztens ekcéma tünetekkel küzdő emberek számára. Ezeket önmagukban nem használják, de általában más terápiákkal kombinálják őket.

Fototerápia

A fényterápia néven is ismert fototerápia a napsugárzáshoz hasonlóan működik, és magában foglalja az ellenőrzött UV-A vagy UV-B sugárzást, akár bőrgyógyász irodában, akár szakosodott klinikán. A fototerápiát általában akkor adják a kezelési tervhez, ha a helyi terápiák kevésbé bizonyulnak hatékonynak.

A fototerápia csökkentheti az ekcéma viszketését és gyulladását, és általában több kezelést igényel. Gyakori mellékhatások a bőr szárazsága, bőrpír és enyhe leégés. Ritka esetekben a fototerápia bőrkitöréseket, májfoltokat (lentigines) és herpeszfertőzés újbóli aktiválódását okozhatja.

A fototerápia egyes embereknél rendkívül hatékony lehet, de alkalmazását gyakran korlátozzák a költségek, a rendelkezésre állás és a kellemetlenségek. Szénkátrányt vagy fényérzékenyítő gyógyszereket, például psoralent, néha alkalmaznak a fényterápia hatásainak fokozására.

Nedves pakolás terápia

A nedves burkolóterápiát néha súlyos, nehezen kezelhető ekcémában szenvedőknek ajánlják. A nedves pakolás terápia célja, hogy elősegítse a bőr rehidratálását, miközben fokozza a helyi gyógyszerek felszívódását. Az alsó nedves réteg egyenletes hidratáltságot biztosít, míg a felső száraz réteg segít a nedvesség rögzítésében.

A nedves burkoló terápia egyénre szabott, de általában a következő lépéseket tartalmazza:

1. A bőrt 15-20 percig meleg vízben áztatják, és szárazra verik.
2. Helyi gyógyszereket alkalmaznak.
3. A bőrt nedves gézréteggel burkolják, és rugalmas kötéssel vagy más száraz anyaggal borítják.
4. A burkolatot két-hat órán át a helyén hagyják.

Míg a nedves pakolás terápiája otthon is elvégezhető, azt mindig az orvos vagy a bőrgyógyász utasítása szerint kell alkalmazni. Nem mindenki számára megfelelő, különösen azoknak, akiknek törött a bőre, és akiknél magas a bakteriális fertőzés kockázata.

Immun terápia

Az immunterápia célja az allergia hatásainak minimalizálása. Az ekcéma legtöbb típusanem allergia, de a tünetek fellángolhatnak, ha olyan dolgok közelében tartózkodik, amelyek allergiás reakciót okoznak.

Az immunterápia úgy működik, hogy érzéketlenné teszi a támadásokat kiváltó allergénekre. Azáltal, hogy fokozatosan növekszik az adagok, az immunrendszere "megtanulja", hogy ne reagáljon túlzottan. Az allergiás tünetek kezelése után folyamatos kezelésre lehet szükség az ellenőrzés fenntartása érdekében.

Az immunterápiában általánosan használt két típus közül:

• Az allergiás felvételek szerényen hatékony kiegészítő megközelítésnek bizonyultak, és segíthetnek csökkenteni az ekcéma fellángolások gyakoriságát vagy súlyosságát. Az eljárás általában heti egyszeri vagy kétszeri felvételeket igényel, több hónapig, majd két-hetente karbantartási felvételeket .
• Az allergiás cseppek, más néven szublingvális immunterápia, általában kevésbé hatékonyak, mint a lövések, de alkalmasak tűktől félő emberek számára. A beadásuk módja nagyjából megegyezik az allergiás felvételekkel, de többnyire nem kapható, mivel az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hivatalosan nem hagyta jóvá.

Annak megállapításához, hogy milyen lövésekre vagy cseppekre van szüksége, az allergológus bőrszúró tesztet végez a specifikus allergének azonosítására. Az allergiás felvételek nem kezelhetik az ételallergiákat.

Bár néha használják az ekcéma kezelésében, aCochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisanem talált meggyőző bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy az allergiás lövések vagy cseppek hatékonyan csökkentették volna az állapot tüneteit gyermekeknél vagy felnőtteknél.

Kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM)

Bár az ekcéma kiegészítő és alternatív terápiáinak alkalmazását alátámasztó tudományos bizonyítékok kevéssé támogathatók, kevesen mutattak ígéretet.

Kókuszolaj

A kókuszdióolajat néha természetes hidratálóként használják az ekcéma esetében, és úgy tűnik, hogy okkluzív hatású (vagyis lezárja a vízmolekulákat, így azok megmaradnak a bőrben). Gyengéd a bőrre, gyulladáscsökkentő és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek hasznosak lehetnek a betegség kezelésében.

Egy 2014-es tanulmány, amelyet aInternational Journal of Dermatologymegállapította, hogy az ekcémás gyermekek javították a bőr hidratáltságát és kevesebb tünetet szenvedtek, miután nyolc héten keresztül kókuszolajat alkalmaztak a bőrön.

Más olajok, például a napraforgó és a shea vaj is hidratáló tulajdonságokkal rendelkeznek. Az olívaolaj viszont kiszáríthatja a bőrt, és tovább csökkentheti gátló funkcióját.

D-vitamin

A D-vitamin központi szerepet játszik a napsugárzás ekcémára gyakorolt ​​hatásaiban. Ezért van értelme, hogy a szájon át bevitt D-vitamin-kiegészítők szintén segíthetnek az ekcéma tüneteinek enyhítésében.

A folyóiratban megjelent tanulmányok 2016. évi áttekintéseTápanyagokalátámasztotta a hipotézist, bizonyítva, hogy a D-vitamin-hiány gyakoribb az ekcémában szenvedőknél, és hogy a hiányosak pótlása nagyjából 40% -os javulást eredményezett a tünetekben.

Míg más tanulmányok kevés hasznot mutattak a pótlásoknak, az Egyesült Államokban a magas D-vitamin-hiány (40% körül mozog) azt jelenti, hogy előnyös lehet még akkor is, ha nem javítja az ekcéma tüneteit.

Probiotikumok

A probiotikumok olyan élő baktériumok, amelyeket kiegészítő formában értékesítenek, és természetesen megtalálhatók erjesztett élelmiszerekben, mint például a joghurt, a miso és a kefir. Segítenek az egészséges bélflóra támogatásában és elősegítik az emésztést.

Évben megjelent tanulmányok áttekintése szerintJAMA Gyermekgyógyászat,a probiotikus kiegészítők legalább nyolc hétig tartó alkalmazása javította az ekzemákat az 1 éves és annál idősebb gyermekeknél. A vegyes baktériumtörzseket tartalmazó kiegészítők hatékonyabbnak bizonyultak, mint az egyetlen törzsűek.

Míg más vizsgálatok kevés vagy semmilyen hatást nem mutattak, a probiotikumok használata nem tűnik károsnak, sőt egyes gyermekeknél még a tejallergiás tünetek (gyakori ekcéma kiváltó tényezők) javításában is segíthetnek.

Mielőtt bármilyen kiegészítő terápiát kipróbálna, beszéljen kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az biztonságos és nem zavarja-e a kezelést vagy a gyógyszereket.

Egy szó Verywellből

Bár az ekcéma nem gyógyítható, a kezelések megfelelő kombinációjával sikeresen szabályozható. A kezelési terv nagy része a megfelelő bőrápolás, állandó hidratáló rutinnal. Az ekcéma fellángolásának kezelésére az OTC és a vényköteles gyógyszerek egyaránt használhatók. A kitartás és a türelem kulcsfontosságú az Ön számára legmegfelelőbb kezelés megtalálásában.