A tífusz a rickettsia baktériumok által okozott bakteriális betegségek csoportja. Ezt a zoonózisos betegséget egy fertőzött állat viszi át az emberre, és a baktériumok tipikus hordozói közé tartoznak a bolhák, az atkák és a tetvek.
A fertőzés szisztémás (az egész testet érintő) érintettséggel terjedhet a teljes véráramban, beleértve a központi idegrendszert is.
Bár a betegség gyakoribb az elmaradott területeken, az egész világon megtalálható, az Egyesült Államokban nem gyakori, de az Egyesült Államok egyes részein, így Kaliforniában is dokumentált esetek fordulnak elő.
A tífuszt az egyik legrégebben regisztrált betegségnek tartják, és kiderült, hogy már a 18. században is sújtotta bizonyos populációkat.
A tífusz három különböző típusa:
- Az endemikus típusú egér tífusz fertőzött bolhákon keresztül terjed.
- A tetű tífusz a járványtípus, testtetvekkel fertőződik meg.
- A bozót tífusz a fertőzött atka lárvákból terjed.
A Typhus típusai
Mivel a tífusz a fertőzés kiváltó okától és típusától függően különbözőképpen jelenik meg, tekintsük át alaposabban a bakteriális betegség különböző törzseit és azt, hogy mindegyik mit tesz az emberi testtel.
Rágcsáló tífusz (endémiás)
Leginkább trópusi és szubtrópusi éghajlaton található, az endémiás tífusz a rágcsálókon található bolhákon keresztül terjed. A fertőzésért felelős specifikus baktériumokat ún.Rickettsia typhi. A baktériumok teljes életciklusa teljes mértékben a rágcsálóktól függ, és ezért nagy mértékben támaszkodnak ezen populációk fejlődésére.
A baktériumok a bolha béljében élnek, és a bolha ürülékében ürülnek ki. Amikor a székletben lévő élő baktériumok képesek bejutni egy emlős véráramába, fertőzés következik be.
Tetű tífusz (járvány)
A járványos tífusz a fertőzött testtetvek populációin keresztül terjed, és világszerte megtalálható, bár Ázsiában, Afrika egyes részein és Mexikóban gyakoribb. Az esetek száma nagyobb azokon a területeken, ahol a higiénia alacsony és a populáció magas .
Az ilyen baktériumokat, amelyek ezt a típusú tífust okozzák, az únRickettsia prowazekii. Általában a tetvekre terjed, amikor fertőzött gazdákkal táplálkoznak.
Az Egyesült Államokban előforduló eseteket fertőzött repülő mókus populációknak tulajdonítják. A baktériumok túlélik a tetvek ürülékét, és akkor terjednek, amikor a széklet anyag bejut az emberi véráramba. De belélegzéssel is elterjedhet.
Typhus cserjés (Bush Typhus)
A bush tífusz észak-ausztráliai vidékeken, Délkelet-Ázsiában, Indiában, Indonéziában, Japánban és Kínában található. Ezt a fajta fertőzést aOrientia tsutsugamushibaktériumok chiggerek vagy lárva atkák által.
A bozót tífusz mind a közvetlen táplálás, mind a széklet behatolása révén a véráramba terjedhet. Tsutsugamushi betegségként is ismert, ez a fertőzés súlyos és potenciálisan végzetes lehet.
Tífusz tünetei
A fertőzést előidéző baktériumok típusától függően a tífusz tünetei változhatnak. A betegség lefolyása enyhétől súlyosig terjedhet, és a betegség súlyosságát olyan tényezők befolyásolhatják, mint például a kezelés késése vagy a fertőzött személy egészségi állapota.
Bozót Typhus
A bozót tífusz tünetei a következők:
- Fejfájás
- Láz
- Köhögés
- Hányinger és hányás
- Hasmenés
- Hidegrázás
- Test- és izomfájdalmak
- Varasodás a harapás helyén
- A nyirokcsomók gyulladása
- Bőrkiütés
A bozót tífusz súlyosabb eseteiben neurológiai tünetek jelentkezhetnek, amelyek a következők lehetnek:
- Mentális és kognitív változások
- Az agy és az agyat borító vékony szövetrétegek fertőzése
- A kisagy gyulladása
- A koponyaidegek funkciójának elvesztése
- A gerincvelő gyulladása
- Guillain-Barre szindróma (a perifériás idegrendszer gyulladása)
- Kóma
Tetű Typhus
A tetű tífusz tünetei a következők:
- Hidegrázás
- Izomfájdalom
- Köhögés
- Fáradtság
- Fejfájás
- Magas láz
- Ízületi fájdalom
- Hasi érzékenység
- Bőrkiütés, amely hátulról a test többi részére terjed
- Hányás
- Fényérzékenység
Súlyosabb tünetek jelentkezhetnek a fertőzés súlyos eseteiben, beleértve:
- Mentális zavartság
- Gyors légzés
- Veseelégtelenség
- Agygyulladás, amely halálhoz vezethet
A tetves tífussal fertőzöttek halálozási aránya (halálozás) akár 60% is lehet, ha a fertőzést nem kezelik, és akár 5% is, ha antibiotikummal kezelik.
Rágcsáló Typhus
Az egér tífusz tünetei általában enyhék, és a betegségben szenvedők egy része mindenféle kezelés nélkül felépülhet.
A tünetek a következők:
- A test fájdalmai és fájdalmai
- Köhögés
- Láz és hidegrázás
- Emésztőrendszeri tünetek, mint hányinger, étvágytalanság, gyomorfájás és hányás
- Kiütés
Nagyon ritka esetekben, amikor a baktériumok behatolnak olyan szervekbe, mint a szív, az agy, a vese, a máj vagy a tüdő, maradandó károsodást okozhat. A fertőzésről ismert, hogy akut légzési distressz szindrómához, súlyos tüdőbetegséghez vezet, amely oxigénhiányhoz és esetleg halálhoz vezethet.
Egyéb súlyos szövődmények, amelyek egér tífusz esetén jelentkezhetnek:
- Az agyat körülvevő membránok gyulladása
- Veszélyes vérnyomásesés
- Epehólyag-gyulladás
- A hasnyálmirigy gyulladása
- Izomgyulladás
- Az izomszövet romlása
Diagnózis
A tífusz megfertőződésének esélye meglehetősen alacsony, különösen akkor, ha nem a közelmúltban töltött időt magas kockázatú területen. Ha tünetei vannak, és lehetséges, hogy kitettek a baktériumoknak, diagnosztikai vizsgálatra lehet szükség.
A szükséges tesztek a következők lehetnek:
- Bőrbiopszia
- Immunfluoreszcencia tesztek (fluoreszcens festéket használnak a vérben lévő specifikus antigének kiemelésére)
- Szerológiai tesztek (mintákat, például vért tesztelnek antitestekre)
- A vért, szöveteket vagy plazmát tesztelő polimeráz láncreakció (PCR) vizsgálat kimutathatja a kórokozó jelenlétét
Kezelés
A tífusz minden formáját antibiotikumokkal kezelik. Azok számára, akik azonnali kezelést kapnak, a tífusz általában megszűnik.
A bakteriális fertőzés kezelésére használt antibiotikumok a következők:
- Tetraciklin
- Doxiciklin
- Azitromicin
Ezeket az antibiotikumokat a baktériumok testének megszabadítására használják.
A Typhus hosszú távú hatásai
Ha a tífusz kezeletlen marad, hosszú távú egészségügyi hatásokhoz vezethet. A kezeletlen tífuszfertőzés során előforduló súlyos és tartós tünetek a következők:
- Halláskárosodás
- Másodlagos bakteriális fertőzések
- Rohamok
- Neurológiai hanyatlás, például zavartság
- Fáradtság
Az alacsony vérnyomás, a tüdőgyulladás, a szervi elégtelenség és a gangréna súlyos szövődmények, amelyek tífuszos halálhoz vezethetnek.
Voltak olyan esetek, amikor a betegség évekkel a visszatérés után visszatért. Ez az állapot Brill-Zinsser-kór néven ismert. Amikor egy baktérium képes a testben szunnyadó állapotba kerülni, az antibiotikumok csak akkor hagyhatják el, hogy később újra aktiválódjanak. Brill-Zinsser-betegségben a tünetek hasonlóak, de enyhébbek, mint egy tipikus esetben, és ismét antibiotikum-kezelést igényelnek.
Megelőzés
A tífuszfertőzés elkerülésének legfontosabb lépése a rágcsálóktól és a vadállatoktól való távolmaradás, még az imádnivaló bújós is.
Mivel a betegség az atkákon, a tetveken és a bolhákon terjed, a fertőzés elkerülése érdekében a legjobb betartani az állatokat, akiket ezek a hordozók megcélozhatnak. Célszerű, ha a háza és a környezete kevésbé vonzó azoknak az állatoknak, akik otthont keresnek.
Ha háziállata van, ne felejtse el távol tartani őket minden olyan rágcsálótól vagy állattól, amely bolhát vagy atkát terjeszthet (bármennyire is akarják üldözni ezt a mókust).
Egy szó Verywellből
A tífusz nagyon megbetegedhet, ha elkapja a fertőzést. Próbálja elkerülni az expozíciót a mindennapi életben, és mindenképpen gyakorolja a megelőzést, ha magas kockázatú területre utazik. Ha ki van téve, figyeljen a tünetekre, és haladéktalanul keresse fel orvosát, ha a fertőzés hatásait tapasztalja - a kezelés életmentő lehet.