A magasan működő autizmus spektrum zavara az autizmus egyik típusa, amelyet a társadalmi működés kihívásai jellemeznek. A magasan működő autizmussal (HFA) rendelkező személynek nehézségei lehetnek a szociális jelzések és érzelmek megfelelő értelmezésével és megválaszolásával. Ezenkívül ellenállhatnak a rutin változásainak és túlérzékenyek az érzékszervi bemenetre.
2013 előtt, amikor megjelent a Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5), az autizmus spektrumának magas szintű működését végző embereknél gyakran Asperger-szindrómát diagnosztizáltak. Most azoknak, akik korábban azt gondolták, hogy Asperger-féle betegségben szenvednek, diagnosztizálják az autizmus spektrum rendellenességét vagy az "1. szintű autizmust".
A HFA-ban szenvedő gyermekek általában akkor járnak a legjobban, ha napjaik strukturáltak és kiszámíthatóak. Az otthoni és azon kívüli érzékszervi módosítások, valamint a tanácsadás, a családtámogatás (és néha a gyógyszeres kezelés) szintén fontos elemei a kezelési tervnek.
Verywell / JR Bee
Magas működésű autizmus spektrum zavar tünetei
Míg a HFA-val rendelkező emberek valószínűleg normális kognitív képességekkel és nyelvi fejlettséggel rendelkeznek, jellemzően társadalmi kommunikációval és interakcióval küzdenek. Nehézségeik lehetnek:
- Képtelenség pontosan olvasni a testbeszédet és a hangnemet, következtetni arra, amit egy másik gondol, vagy megfelelő érzelmi reakciókat mutatni a megfelelő időben
- Nehéz értelmezni az olyan összetettebb társadalmi jeleket, mint a humor, az irónia, a romantikus érdeklődés és a harag. Amikor másokkal beszélget vagy interakcióba lép, a HFA-val rendelkező személy túl közel állhat valakihez, vagy megállás nélkül beszélhet egy témáról, és nem veszi észre a hallgató érdeklődésének hiányát. Ezenkívül előfordulhat, hogy nem értik, mikor kell beszélni, mikor kell hallgatni, vagy hogyan kell megfelelően felöltözni egy adott helyzethez. A
- Probléma a szemkontaktus kialakításában és a megfelelő viselkedésben, amikor másokkal áll kapcsolatban. Valaki HFA-val kínosnak tűnhet, ugyanaz az arckifejezése megmarad (pl. Nem mosolyogva válaszol, ha valaki jó híreket közöl), nem használ gesztusokat vagy testtartás-változtatásokat a beszélgetés során, és / vagy szokatlan beszédmintát mutat (pl. Lapos, magas hangú vagy nem megfelelően hangos hang).
Egyéb tünetek:
- Nehézség a változással kapcsolatban: A magasan működő autizmussal rendelkező emberek többsége inkább pontosan tudja, mi fog történni. Sokan inkább ugyanazokat a dolgokat teszik ugyanabban a sorrendben minden nap, ugyanazokat az ételeket fogyasztják és ugyanazon az úton járnak.
- Rendkívül nagy hangsúlyt fektet egy érdekes témára: Néhány HFA-t szenvedő embert annyira elbűvöl egy adott érdeklődés, hogy nehezen változtatja meg a témát.
- Kihívások az empátiával: Ez azt jelenti, hogy egy személynek nehézségei vannak elképzelni, hogy mások mit gondolnak vagy éreznek.
- Sztereotip, ismétlődő magatartás: Néhány HFA-ban szenvedő ember önstimuláló ("tompító") magatartást tanúsít, például kezet csapkod, ingerel, ringat vagy dúdol.
- Szenzoros bemenettel szembeni túlérzékenység: Az ASD-ben szenvedő személyek számára nehéz lehet, ha hangos, világos térben tartózkodnak, vagy jól működnek egy nyitott tanteremben vagy egy nagy étteremben. Erősen reagálhatnak az illatokra vagy ízekre, vagy nehezen tudnak fizikai kapcsolatban lenni.
Okoz
Az autizmus spektrum rendellenességének oka nem teljesen ismert. A szakértők azt gyanítják, hogy a gének és egy vagy több környezeti tényezőnek való kitettség együttese kiválthatja annak kialakulását.
Az ASD kialakulásához potenciálisan hozzájáruló környezeti tényezők a következők:
- Haladó anyai és apai életkor
- Magzati környezet (például anyai fertőzés vagy egészségügyi problémák, például elhízás, cukorbetegség vagy magas vérnyomás)
- Perinatális és szülészeti események
- A terhesség alatt alkalmazott gyógyszerek
- Dohányzás és alkoholfogyasztás
- Táplálkozási hiányosságok
- Mérgező expozíció, például légszennyezés vagy növényvédő szerek
Diagnózis
A jól működő autizmus eltér az autizmus spektrumának egyéb rendellenességeitől, részben azért, mert gyakran idősebb gyermekeknél és tinédzsereknél diagnosztizálják. (Az autizmus súlyosabb formáit általában a kisgyermekkorban diagnosztizálják.) A HFA-ban szenvedők hajlamosak korai fejlődési mérföldköveket elérni; a rendellenesség nem válik nyilvánvalóvá, amíg el nem érik egy olyan kort (az óvodás kor körül, de néha később), amikor várhatóan összetett társadalmi kapcsolatok, beszélgetések vagy érzékszervi kihívások kezelésére számítanak, amelyeket értékelni kell.
Ha úgy dönt, hogy gyermekének (vagy magának) diagnózist keres, kérdezze meg orvosát az egyes terapeuták, neurológusok és autizmusközpontok ajánlásaitól, amelyek ismerik a jól működő autizmus tesztjeit.
Gyermekorvosa kórelőzményt szeretne készíteni, kérdéseket tesz fel gyermeke viselkedésével kapcsolatban, és megfigyeli azokat. Valószínűleg egy sor tesztet és értékelést hajtanak végre, amelyek az intelligenciára, a viselkedési mintákra, az "adaptív" szociális és kommunikációs készségekre, valamint a személyes fejlődéstörténetre összpontosítanak. Ezek tartalmazzák:
- IQ teszt
- Autizmus diagnosztikai interjú (ADI) - javítva)
- Az autizmus diagnózisának megfigyelési ütemezése (ADOS)
- Fejlesztői, dimenziós és diagnosztikai interjú-felnőtt verzió (3Di-Adult)
Az eredmények alapján egy tapasztalt orvos azt fogja tudni mondani, hogy diagnosztizálható-e az autizmus, vagy sem, vagy a tünetek jobban megfelelnek-e más rendellenességeknek, amelyek ugyanolyan vagy hasonló jellemzőkkel bírnak (például szociális szorongásos rendellenesség, rögeszmés kényszeres rendellenesség vagy társas kommunikációs rendellenesség).
A különféle diagnózisok rendezése nagyon trükkös folyamat lehet, és néha nincs rendellenesség - az embernek például egyszerűen félénk temperamentuma lehet.
Rengeteg ember szociálisan kínos anélkül, hogy diagnosztizálható lenne az autizmus spektrumán. A "kínos" és az "autista" közötti különbség valóban abban rejlik, hogy ezek a késedelmek, rendellenességek és nehézségek milyen mértékben akadályozzák az ember normális életvitelét.
Kezelés
A HFA / ASD kezelése sokrétű megközelítést igényel, és azt az egyén életkorához és igényeihez kell igazítani. Általában többféle szakember vesz részt, köztük pszichológus, foglalkozási terapeuta és szociális munkás.
Gyerekek és tizenévesek
A magatartással és az oktatással foglalkozó beavatkozások a kezelés középpontjában állnak.
Például strukturált és szervezett otthoni és iskolai környezet létrehozása - ahol vizuális ütemtervek, feladatlisták, valamint egyértelműen meghatározott szabályok és elvárások vannak - segíthet a gyermekeknek és serdülőknek a fókuszban maradni.
Ezen túlmenően az osztálytermi beállítások is módosíthatók a túlzott izgalom minimalizálása érdekében, például szőnyeg elhelyezése a zaj csökkentése érdekében vagy az osztály kisebb tanulócsoportokra bontása, ahol kevesebb a hallgató.Az egész iskolai nap folyamán szakaszosan végzett motoros tevékenységek, mint például a jóga, a hula-karikázás vagy a mini trambulinon való ugrás, szintén segíthetnek a nyugalomban és kielégítik a gyermek érzékszervi igényeit.
A szociális készségek tréningje, mentálhigiénés tanácsadás, családtámogatás, egészséges életmódbeli szokások folytatása (például egészséges táplálkozás és megfelelő alvás), valamint az egyes gyermekek vagy serdülők igényeihez igazodó oktatási terv megfogalmazása szintén fontos elemei kezelési terv.
Tippek autizmussal rendelkező hallgatók számára, akik belépnek a főiskoláraFelnőttek
A HFA-ban szenvedő felnőtteknek szükségük lehet munkahelyre, például ütemezett szünetek végrehajtására, írásbeli felszólításra szóbeli utasítás helyett egy feladatra, vagy füldugók vagy fejhallgatók használatára a nap folyamán az érzékszervi túlterhelés csökkentése és a vezetői működés javítása érdekében.
A kognitív-viselkedési terápia a HFA-ban szenvedők, különösen a felnőttek terápiájaként jelent meg. Ez a fajta terápia elősegítheti a felnőttek konkrét megküzdési képességeinek fejlesztését a társak és a romantikus kapcsolatok eligazodásában, és segíthet a munkahelyi és az életcélok elérésével kapcsolatos csalódások kezelésében.
Az a foglalkozási terápia, amely a problémamegoldó képességek optimalizálására, az önbecsülés és a magabiztosság építésére, valamint az otthoni és pénzbeli feladatok kezelésére összpontosít, javíthatja az általános napi működést és életminőséget.
Végül az állami székhelyű szakmai rehabilitációs ügynökségek segítséget nyújthatnak a fogyatékossággal élő személyeknek, beleértve az autizmust is, a felkészülésben és az elhelyezkedésben.
Gyógyszer
A fejlesztő gyermekorvos, vagy a gyermek- vagy felnőttpszichiáter által előírt gyógyszereket néha olyan HFA-val / ASD-vel rendelkező személy ellátásának kiegészítésére használják, akinek egyéb viselkedési vagy mentális egészségügyi problémái vannak.
Attól függően, hogy milyen tünetet céloznak meg, különféle típusú gyógyszereket lehet előírni.
Például az orvos felírhat egy szelektív-szerotonin-visszavétel-gátlót (SSRI), mint például a Prozac (fluoxetin) vagy a Zoloft (szertralin) a szorongás, a rögeszmés-kényszeres viselkedés, a bizonyos helyzettől való félelem vagy a dühös kitörések kezelésére.
Figyelmetlenség vagy figyelemelterelés esetén, amely gyakran az érzékszervi túlzott izgalomból ered, a Strattera (atomoxetin) vagy egy stimuláns gyógyszer, például a Ritalin (metilfenidát) ajánlható.
Az olyan zavaró magatartásokra, mint a dühroham, az agresszió vagy az önkárosító viselkedés, antipszichotikumot, például Risperdalot (risperidont) írhatnak fel.
Egy szó Verywellből
A magasan működő autizmussal való élet mindennapos kihívást jelenthet, de az évek során számos kezelési lehetőség jelent meg, mivel a diagnózisok és a tudatosság nőtt.
Kulcsfontosságú, hogy proaktívan segítsen gyermekének vagy tinédzserének abban, hogy eligazodjon ebben a betegségben, és igénybe vegye azokat a szolgáltatásokat és lehetőségeket, amelyek léteznek, hogy segítsék a HFA-ban szenvedő embereket produktív és boldog életben.
.jpg)