Az immunrendszere általában antitesteket termel a behatolók biológiai "címkéire" reagálva. Ezeket az antitesteket megtaláló címkéket antigéneknek nevezzük. Az immunrendszer felismeri a betolakodó baktériumok antigénjeit és a saját sejtjein lévő antigéneket - amikor például vírusfertőzöttek vagy rákosak. Ha egy antitest az antigénjéhez kötődik, akkor felveheti az immunrendszert a cél megsemmisítésére.
Boy_Anupong / Getty ImagesA monoklonális antitesteket vagy monoklonális antitesteket sokféle betegség kezelésére használják, beleértve a rák egyes típusait is. Nagyon sok lelkesedés tapasztalható az mAb-k iránt és azok lehetőségéről, hogy szelektívebben célozzák meg a rákos sejteket. Kemoterápiával együtt alkalmazva bizonyos mAb-k meghosszabbították a túlélési időt.
Mit jelent a monoklonális?
A monoklonális "csak egy klónt" jelent, amely további magyarázatot igényel. Normális esetben, amikor az immunrendszere meglát egy betolakodót, szép sokféle antitestet fejleszt ki - mindenféle fajtát -, hogy a behatoló felszínén lévő összes különféle zugot és ágat megcélozza. Ezek az antitestek poliklonális antitestek, ami azt jelenti, hogy több különböző "klón" vagy immunsejtcsalád egyesíti az antitestek teljes portfóliójának létrehozására irányuló erőfeszítéseket a betolakodó megtámadására.
A tudósok egyre pontosabbá váltak a rák elleni küzdelemben és a célzásbanegy rakás különbözőA daganatos sejteken található zugok, fülek és címkék jól hangozhatnak, de nem feltétlenül praktikusak. Például mi van, ha kiderül, hogy a rákos sejtek egyik célpontja bőségesen van jelen az összes normális, egészséges sejtben is?
A monoklonális antitestek tehát mesterséges antitestek, amelyeket a tudósok laboratóriumban állítanak előegyetlen,különlegesismertérdekes antigén - gyakran fehérje a rákos sejtek felszínén.
A vérrákos mAb-terápiák példái közé tartozik a Rituxan (rituximab) és a Gazyva (obinutuzumab), amelyek mind a CD20 antigént célozzák. A CD20 egyike a B-sejtek vagy B-limfociták felszínének számos különböző célpontjának, amelyek sok limfómát eredményeznek.
Hogyan működnek a monoklonális antitestek?
A MAb-k jelzőként vagy jelként működhetnek az immunrendszer támadásának riasztására:
- Meztelen vagy konjugálatlan mAb-k kötődnek a rákos sejt antigénjeihez, jelként szolgálva a szervezet immunrendszerének keresésére és elpusztítására.
- A rituximab és az obinutuzumab az ilyen típusú mAb példa. Az immunrendszert használják a rákos sejtek elpusztítására. Csökkentik az egészséges B-sejtek számát is, amelyek rendelkeznek CD20-taggal, de az egészséges B-sejtek pótolhatók.
A MAb-k úgy is megtervezhetők, hogy mérgező hasznos terhet adjanak, amikor megtalálják célpontjukat:
- A konjugált mAb-k ugyanúgy kötődnek a célpontokhoz, mint a meztelen mAb-k, de gyógyszereket, méreganyagokat vagy sugárzást juttatnak el közvetlenül a rákos sejtbe.
- A konjugált mAB-ra példa a Zevalin (ibritumomab-tiuxetan). A Zevalin egy CD20-irányított sugárterápiás mAb relapszusos vagy refrakter alacsony fokú follikuláris B-sejtes non-Hodgkin-limfóma (NHL) kezelésére. Korábban nem kezelt follikuláris NHL-hez is alkalmazzák, részleges vagy teljes reakcióval az első vonalbeli kemoterápiára.
Hogyan adják ki a monoklonális antitesteket?
A monoklonális antitesteket intravénásan (vénán keresztül) adják be a kórházban vagy a klinikán. Más gyógyszerek előzetesen adhatók a reakciók és a mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében.
Fontos, hogy leukémia vagy limfóma kezelésére gyakran monoklonális antitesteket adnakkombinálva valamivelhagyományos kemoterápia. Az ütemezett idők vagy ciklusok száma, amikor az mAb-t a kezelés során adják, számos különböző tényezőtől függ, köztük néhány olyan tényezőtől, amely specifikus lehet Önre és a betegségére.
A monoklonális antitestek mellékhatásai
Míg az mAb-terápiák mellékhatásai nem azonosak a kemoterápiával, előfordulnak. Néhány mellékhatás hasonló lehet az allergiás típusú reakciókhoz. A káros hatások függhetnek az adott adott mAb-től, az egyes betegektől és a már meglévő egészségi állapottól, a rosszindulatú daganatok típusától és sok más tényezőtől. Néhány, az mAb-vel összefüggő mellékhatás a következő:
- Lázak, hidegrázás, influenzaszerű tünetek
- Izomgyengeség vagy fájdalom
- Fejfájás
- Hányinger, hányás és hasmenés
- Allergiás reakciók, például kiütések vagy csalánkiütés
- Alacsony vérsejtszám, különösen azok a mAb-k, amelyek sugárzással konjugáltak
- Szívproblémák, alacsony vérnyomás
Frissítette: MD MD Iarocci.