Talán egy spárgával és almás pitével készített vacsora miatt dagadt és nyomorult érzés volt. Vagy talán az a tésztasaláta volt ebédre, a görögdinnye szelete, amelynek íze nyáron volt, vagy a margaritája, amelyet egy mexikói étteremben élvezett. Minden esetben a kényelmetlenség gyorsan jelentkezett, és sürgősen ki kellett üríteni a belét. Gyors fürdőutazás után az esetnek vége lett.
chokja / iStockphotoAzok az ételek, amelyek a bélproblémáidat okozták, függetlennek tűnhetnek, de van egy közös elemük. Mindegyik rövid láncú szénhidrátot tartalmaz, amelyek erjedhetnek az emésztőrendszerben, puffadást, gázt, hasi fájdalmat, székrekedést vagy vizes hasmenést okozva az irritábilis bél szindrómában (IBS) és más funkcionális emésztőrendszeri rendellenességekben.
Az ilyen ételeket FODMAP-ként ismerjük, rövidítés, amely fermentálható oligoszacharidokat, diszacharidokat, monoszacharidokat és poliolokat jelent. A „FODMAPs” viccesen hangozhat, de ezek az ételek által okozott tünetek nem nevetségesek. Jó hír, hogy az alacsony FODMAP diéta segíthet enyhíteni az ilyen tüneteket.
Miért okoznak kellemetlenséget a FODMAP-ok?
Mint fentebb említettük, a FODMAP rövid szénláncú szénhidrát. Ha ezeknek az élelmiszereknek a lebontásához szükséges enzimek hiányoznak vagy hiányoznak - vagy ha a tápanyagok bélfalon keresztül történő szállításához szükséges transzporterek nem teljesen működőképesek -, a cukrok rosszul felszívódnak és a bélben maradnak. Ennek következménye lehet a bélrendszer fokozott vízhozama és a bélbaktériumok gyors erjedése.
Ennek eredményeként a belek a felesleges víz és a képződő gáz miatt kiszorulnak, ami akár 30 perc alatt puffadást és fájdalmat okozhat. Ezt gyakran a bélmozgás sürgős szükségessége kíséri, amely enyhítheti a tüneteket.
Vegyük például a fruktózt. Szabadon megtalálható az élelmiszerekben, és a szacharóz (asztali cukor) alkotóeleme. A fruktóz a vékonybélben két transzporteren keresztül felszívódik. A csak fruktózt felvevő anyag kapacitása alacsony. A másik, hatékonyabb csak akkor jelenik meg, ha glükóz van jelen. Ha a bélben több a fruktóz, mint a glükóz, a fruktóz gyengén felszívódik, ami IBS tüneteket okoz. Ha a glükóz és a fruktóz aránya magasabb, mindkét szénhidrát elég jól felszívódik.
A poliolok azonban különböznek. A poliolok nem szívódnak fel a vékonybélben. A vastagbélbe érve a pórusokon keresztül keresztezhetik a belső bélést. Bizonyos betegségek csökkenthetik a pórusméretet, megnehezítve a poliolok felszívódását. Erjedés közben a poliolok a vékonybélbe vonzzák a folyadékot, vizes hasmenést okozva.
Gyors áttekintés a stressz szerepéről
A stressz nagy szerepet játszik az IBS-ben. Bár a tünetek az élet bármikor megkezdődhetnek, általában a stresszes tinédzser és főiskolai években jelentkeznek, majd egész felnőttkorukban folytatódnak. Ezenkívül az IBS-ben szenvedő nőknél általában székrekedés tapasztalható, míg az IBS-ben szenvedő férfiaknál nagyobb a hasmenés esélye.
Sok IBS-ben szenvedő ember úgy találja, hogy a FODMAP-ok csak akkor okoznak tüneteket, ha szorongással vagy depresszióval reagálnak a stresszre. Sőt, kutatások kimutatták, hogy a hipnózis ugyanolyan hatékony lehet, mint a FODMAP elkerülése a tünetek megjelenésének megakadályozásában.
Az étrend ellenőrzése
Az IBS-ben az a frusztráló, hogy nincs rím vagy ok arra, hogy a FODMAP-ok milyen tüneteket okoznak. Ezért szükséges az összes FODMAP eltávolítása legalább két hétre - három hét az előnyösebb. Ez lehetővé teszi a bél pihenését és helyreállítását.
Két hét elteltével elkezdheti kihívni a belét úgy, hogy egyszerre egy FODMAP-ot állít be. Ha az étel tüneteket fog okozni, akkor ez meglehetősen gyorsan megtörténik. Néhány héten belül tudnia kell, hogy mely FODMAP-ok és milyen mennyiségben váltják ki a tüneteit - ezeket olyan ételeket kell kerülnie. Nem kell kerülni a tüneteket nem okozó FODMAP-ok fogyasztását, mivel ezek egy tápláló, kiegyensúlyozott étrend részét képezik.
Tehát a FODMAP kihívás étrend első szakaszában az összes FODMAPS-ot teljesen ki kell küszöbölnie. Annak ellenére, hogy nagy számú étel kerülendő az eliminációs szakaszban, még mindig rengeteg FODMAP-mentes étel élvezhető!
Külön megjegyzés a gyümölcsről. Néhány gyümölcs annyi vagy több glükózt tartalmaz, mint a fruktóz. Ez azt jelenti, hogy az IBS-ben szenvedő emberek gyakran elviselik őket kis mennyiségben. A FODMAP kihívás első szakaszában azonban ki kell küszöbölni őket, de később gondosan megehetik őket.
Hogy az emberek miért reagálnak egyes FODMAP-okra, másokra nem, azt nem tudni. Az sem mindig világos, hogy egyesek miért fogyaszthatnak kis mennyiségű FODMAP-ot anélkül, hogy tüneteket tapasztalnának. Világos, hogy a FODMAP-ok két vagy három hétre történő megszüntetése, majd egyesével történő újbóli bevezetése általában feltárja a jogsértő ételeket.
Az ilyen ételek elkerülésével az IBS-ben szenvedők mintegy 70 százaléka észleli, hogy tünetei teljesen eltűnnek. Ha egyike annak a 30 százaléknak, aki nem éri el sikerét ezzel a diétával, forduljon dietetikushoz tanácsért. A dietetikusnak gyakran részt kell vennie a FODMAP kihívásban a siker érdekében.
Miután rájött, hogy mely ételek okozzák a tüneteit, ezeknek az ételeknek a kerülése rutinszerűvé válik. Gyakran ez a feldolgozott élelmiszerek kiküszöbölését jelenti, mivel a FODMAP sok előállított élelmiszerben rejtőzik sűrítők és tartósítószerek formájában. Ha teljes ételeket és olyan ételeket fogyaszt, amelyeket saját maga készít el, akkor képes lesz jól gazdálkodni.
A bélrendszert sértő ételek kiküszöbölésekor a FODMAP-tartalmú ételeket hozzá kell adnia az étrendhez. Ezen ételek sokféle elfogyasztása ösztönzi a bélbaktériumok sokféleségét, amelyek egészségesek a bélben. A boldog bél érdekében csak korlátozza a tünetek elkerülése érdekében szükséges ételeket.
Dr. Cresci a gyermek gasztroenterológián dolgozik a Cleveland Clinic Lerner Kutatóintézetében, és klinikai táplálkozási kutatásokat fejleszt az Emberi Táplálkozás Központja számára.
.jpg)
