A vérlemezkék vagy a trombociták működése

A vérlemezkék, más néven trombociták a véralvadásért felelős vérsejtek. Ha az érfal megsérül, a vérlemezkék a sérülés helyére sietnek, és dugót vagy alvadékot képeznek a vérzés megakadályozására. Ha a vérlemezkeszám alacsony (trombocitopéniának nevezett állapot), nő a kontrollálatlan vagy elhúzódó vérzés kockázata. Ha túl sok vérlemezke van a vérben (trombocitózisnak nevezett állapot), ez rendellenes vérrögképződéshez vezethet, ami súlyos és életveszélyes lehet.

Orvosa segíthet a vérlemezkeszám felmérésében, ha megnézi a teljes vérkép (CBC) tesztet.

A gyökértromboa trombocitában alvadékot jelent. Látni fogja, hogy olyan betegségek és állapotok esetén használják, amelyek befolyásolják a vérlemezkéket és a véralvadást.

Mit csinálnak a vérlemezkék

A vérlemezkék a vérsejtek három típusának egyike (a vörösvérsejtek és a fehérvérsejtek mellett), amelyek a csontvelőben a megakariociták néven ismert sejtekből származnak.

Az a folyamat, amelynek során a vérlemezkék alvadékot képeznek, tapadásnak nevezzük. Például, ha véletlenül elvágja az ujját és elszakítja az eret, az vérezni kezd. A vérzés megállítása érdekében a törött ér vérlemezkéi tapadnak a sérülés helyére, és kémiai jeleket küldenek további segítségért.

További vérlemezkék fogadják a hívást, és csatlakozni kezdenek egymáshoz, hogy dugót képezzenek az összesítésnek nevezett folyamatban. Amint egy dugó vagy alvadék képződik az érfalban, aktiválódik az alvadási (koagulációs) kaszkád, amely fibrint (strukturális fehérjét) ad hozzá az alvadékhoz, hogy összekösse. A fibrin felelős a rákért, amelyet egy vágott helyen láthat.

Az aszpirin és néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer gátolja a vérlemezkék normális működését, ezért felkérhetik Önt, hogy egy műtét vagy eljárás előtt egy ideig hagyja abba a használatukat.

Tesztelés és vérlemezkék

A vérlemezkék számának, méretének és egészségi állapotának áttekintését tartalmazza a teljes vérkép (CBC) teszt, amely a laboratóriumi vérvizsgálati panel, amely elemzi a vér összetételét és kémiáját.

A vérlemezkékre utaló specifikus laborjelzők a következők:

Trombocita szám (PLT)

Ahogy hangzik, ez a vérlemezkék tényleges száma (mikroliter vérenként).

• Alacsony tartomány: kevesebb, mint 150 000 vérlemezke / mikroliter
• Normál tartomány: 150 000 - 450 000 vérlemezke / mikroliter
• Emelt tartomány: 500 000 - 1 000 000 vérlemezke / mikroliter

Ha a vérlemezkeszám 50 000 alá csökken, akkor elhúzódó vérzési időket tapasztalhat.

A vérlemezkeszám fontos szám, amelyet orvosának tudnia kell a műtét előtt és után, hogy megjósolja az esetleges vérzési és alvadási problémákat. A kemoterápia és a sugárterápia során is fontos marker, mivel ezek a kezelések gátolhatják a vérlemezkék termelését a csontvelőben.

Trombocita átlagos térfogata (MPV)

Az átlagos vérlemezke-térfogat (MPV) a vérlemezkék átlagos mérete. A fiatalabb vérlemezkék nagyobbak, mint az idősebbek, ezért a megnövekedett szám azt jelenti, hogy gyorsan termeli és felszabadítja őket, míg az alacsony szám megváltozott termelést jelent a csontvelőben.

A vérlemezkék körülbelül 8-10 napig élnek a véráramban.

Trombocitaeloszlás szélessége (PDW)

A PDW a vérlemezkék méretének változása, amely jelzi a vérlemezkéket befolyásoló állapotokat.

Trombocitafunkciós tesztek is elvégezhetők, ha túlzott vérzés tünetei vannak vagy potenciálisak, valamint a vérlemezke-ellenes gyógyszerek monitorozására is.

A CBC eredmények megértése

Alacsony vérlemezkeszám okai

Ha a testben nincs elegendő vérlemezke a keringésben, kialakulhat trombocitopénia nevű állapot.

A következő tényezők járulhatnak hozzá az alacsony vérlemezkeszámhoz:

• Kemoterápia vagy sugárterápia: Ezek a kezelések elnyomják vagy elpusztítják a csontvelőben lévő vértermelő sejteket (megakariocitákat), ami alacsony vérlemezke-termeléshez vezet.
• Vírusfertőzések: A hepatitis C vagy a HIV fertőzések megtámadhatják a csontvelőt, befolyásolva a trombocita termelést.
• Autoimmun betegségek, például lupus vagy immun trombocitopéniás purpura
• Terhesség: Hemolízis, emelkedett májenzimszint, alacsony vérlemezkeszám-szindróma, ismertebb nevén HELLP, a terhesség alatt a pre-eclampsia változata, és a vérsejtek és a vérlemezkék lebomlását eredményezheti.
• Gyógyszerek: Az antikoagulánsok, például a warfarin és a heparin, gátolhatják a vérlemezkék termelését.

A trombocitopéniát okozó állapotok további példái közé tartozik a mechanikus szívbillentyű, a heparin antitestek, a krónikus alkoholfogyasztás, a májbetegség, a súlyos szepszis és a toxikus expozíció.

A 20 000 / mikroliter alatti vérlemezkeszám életveszélyes kockázatot jelent, mivel spontán vérzés léphet fel, amelyet nehéz megállítani. Ezen a szinten vérlemezke-transzfúziót kaphat.

A magas vérlemezkeszám okai

Ha a testben túl sok vérlemezke van forgalomban, kialakulhat trombocitózis nevű állapot.

A következő tényezők járulhatnak hozzá a magas vérlemezkeszámhoz:

• Elsődleges csontvelő-rendellenesség: Az esszenciális trombocitózis olyan állapot, amelyben a csontvelőben lévő megakariociták túl sok vérlemezkét termelnek, növelve a vérrögképződés kockázatát.
• Krónikus gyulladás a szervezetben: A gyulladásos állapotok, például a reumás ízületi gyulladás (RA) és a gyulladásos bélbetegség (IBD) megnövekedett vérlemezkeszámot eredményezhetnek, mivel a magas gyulladásszint a csontvelőben több fehérvérsejtet és vérlemezkét termelhet a sejtkárosodás leküzdésére. .
• Fertőzés: A csontvelősejtek növelik a fehérvérsejtek és a vérlemezkék termelését a fertőzés leküzdése érdekében, ami megnöveli a vérlemezkeszámot.
• Vashiányos vérszegénység: Reaktív vagy másodlagos trombocitózis következhet be, amikor a szervezetben vörösvértestek lebomlanak, és a csontvelő sejtek túltermelésbe lépnek az igények kielégítése érdekében.
• Lépeltávolítás: A vérlemezkék legfeljebb egyharmada bármikor a lépben tárolódik, így ennek a szervnek az eltávolítása a véráramban a vérlemezkék koncentrációjának növekedését okozza. Ez azonban általában átmeneti állapot.
• Rák: Magas vérlemezkeszám is megfigyelhető a rákban, különösen a gyomor-bélrendszeri rák, valamint a limfóma, a tüdő, a petefészek és az emlőrák esetében. Úgy gondolják, hogy ennek oka a csontvelőben a vérlemezkék termelését serkentő rosszindulatú daganatokkal járó gyulladás.

Ezen túlmenően, a vérlemezkék számának átmeneti növekedése nagy műtét vagy trauma után következhet be.

Egy szó Verywellből

A vérlemezkék apró sejtek, amelyek rendkívül fontos funkcióval rendelkeznek a testben - a vérzés megállítására. A vérlemezkeszám szempontjából a normális tartomány széles skálán mozog, de fontos tisztában lenni a szélsőségekkel is, különösen, ha műtéten gondolkodik, vagy más eljáráson esik át, amely vérzést és alvadást igényelhet. Ha a vérlemezkék szintje nagyon alacsony vagy nagyon magas, győződjön meg arról, hogy kommunikál-e orvosával a biztonságos cselekvési tervről.