A perimenopauzás és a posztmenopauzás nőknél fokozott a pajzsmirigybetegség kockázata, de nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy az előbbi az utóbbit okozza. Ennek ellenére a menopauza és a pajzsmirigy betegségei összefonódnak. Nem csak hatásaik fedik egymást, hanem a pajzsmirigyhormonok és az ösztrogén is befolyásolhatják egymást és súlyosbíthatják a tüneteket.
Akár a menopauza elérésekor már megalapozott diagnózisa van a pajzsmirigybetegségnek, akár életének ezen új időszakában alakul ki, bonyolult lehet pontosan meghatározni, hogy a két kérdés közül melyik okozza az olyan tüneteket, mint az alvási nehézség és a súlyváltozás.
Ezenkívül a pajzsmirigy betegség orvosi kezelése hatással lehet a menopauza tüneteire és fordítva. A pajzsmirigyhormonokat mérő vizsgálatok segíthetnek az ok rendezésében és a kezelés irányításában.
Hős képek / Getty Images
A hormonális változások hatása
A menopauza normális fiziológiai folyamat, amelyet az ösztrogén fokozatos csökkenése okoz, és amely évek során bekövetkezik. (Korai menopauza bizonyos gyógykezelések miatt is előfordulhat.)
A pajzsmirigy betegség a nyak pajzsmirigyének alulműködése vagy túlműködése miatt jelentkezhet.
- A pajzsmirigy alulműködés olyan betegség, amelyet a pajzsmirigy hormon aktivitásának csökkenése okoz.
- A pajzsmirigy túlműködése a pajzsmirigyhormon feleslege által okozott szenvedés.
Kialakulhat az agyalapi mirigy vagy az agy hipotalamusa alulteljesítménye vagy túlzott aktivitása miatt is (amelyek felszabadítják a pajzsmirigyet stimuláló hormonokat). Az olyan állapotok, mint a golyva (megnagyobbodott pajzsmirigy), a pajzsmirigydaganat vagy a betegség, hypothyreosishoz vagy hyperthyreosishoz vezethetnek.
Ezek a pajzsmirigyhormon-szabályozók, különösen a hipotalamusz, szintén befolyásolják az ösztrogén aktivitását egy nő egész életében, beleértve a perimenopausalis fázist is.
Az ösztrogén hormonok és a pajzsmirigyhormonok a test számos sejtjére és szervére hatnak. Mindkét ilyen típusú hormon befolyásolja a menstruációt, a csont szerkezetét, a testhőmérsékletet, az anyagcserét, az energiát és a hangulatot. Ezt figyelembe véve ezen állapotok tünetei lényegesen átfedik egymást, és összetett hatást fejtenek ki.
Megosztott tünetek
Mivel a pajzsmirigybetegség számos olyan állapotot tartalmaz, amelyet alacsony vagy magas pajzsmirigyhormon-aktivitás jellemez, a kapcsolódó tünetek eltérőek lehetnek.
Attól kezdve, hogy a perimenopauza legkorábbi jelei elkezdődnek, vagy a menopauza utáni évekig, súlyváltozásokat, alvási nehézségeket, hangulatváltozásokat, hüvelyi szárazságot, vizeletfertőzéseket és még sok mást tapasztalhat.
A pajzsmirigybetegség és a menopauza átélése vagy elérése azt jelenti, hogy nagy valószínűséggel a tünetek széles skáláját tapasztalhatja, amelyek közül sok közös, és ezért súlyosbodhat ez a "kettős diagnózis" miatt.
Változások a menstruációban
A perimenopauza általában szabálytalan menstruációkkal és / vagy kimaradt menstruációkkal társul. A menopauza definíció szerint a periódusok teljes megszűnése.
A pajzsmirigy túlműködés szabálytalan vagy gyakori periódusokat eredményezhet, míg a hypothyreosis fokozott vagy csökkent vérzést és / vagy menstruációinak gyakoriságát okozhatja.
Energia szint
Általánosságban elmondható, hogy a perimenopauza és a menopauza alacsony energiával jár, csakúgy, mint a hypothyreosis.
A pajzsmirigy túlműködés gyakran magas energiát eredményez, de általában eléggé céltalan és terméketlen.
Alvás
A nőknek gondjai lehetnek az elalvással és az alvással a perimenopauza alatt. Sok nő panaszkodik arra, hogy a menopauza után túl korán ébred fel.
A hyperthyreosis általában álmatlanságot okoz, míg a hypothyreosis fokozott alvásigényt eredményez.
Súlyváltozások
A legtöbb nő súlygyarapodást tapasztal a perimenopauza alatt, a menopauza után a súly stabilizálódik.
A pajzsmirigy alulműködés gyakran súlygyarapodást okoz, a pajzsmirigy túlműködés általában fogyáshoz vezet.
Hangulat
A perimenopauza hangulatváltozással jár, a menopauza pedig növelheti a depresszió kockázatát.
A pajzsmirigy alulműködés depressziót eredményezhet, míg a hipertireózis szorongáshoz, vagy ritkán emelkedett, boldog hangulathoz vezethet.
Testhőmérséklet
A perimenopausában szenvedő nők állandóan hideget érezhetnek. De a nők hőhullámokat is tapasztalhatnak a perimenopauzás években, és néha a menopauza után is.
A pajzsmirigy alulműködése hideget érezhet, a pajzsmirigy túlműködés pedig forró és izzadt érzést okozhat.
Emésztési problémák
A pajzsmirigy túlműködése hasmenést okozhat, a hypothyreosis gyakran székrekedést okoz.
Azoknál a nőknél, akiknek emésztési problémái vannak, például gyulladásos bélbetegség (IBD), a tünetek megváltozhatnak a perimenopauza alatt és a menopauza után.
Diagnózis
Annak megállapításakor, hogy a menopauza, a pajzsmirigy betegség vagy mindkettő hozzájárul-e a tüneteihez, a diagnosztikai tesztek hasznosak.
Pajzsmirigy tesztelése
A pajzsmirigybetegség diagnosztizálásához vérvizsgálatokra van szükség, amelyek mérik a pajzsmirigyhormonokat.
Néha ezeket a vérvizsgálatokat az agy és / vagy a nyak képalkotó tesztjei követik, hogy vizuálisan értékeljék az agyat vagy a pajzsmirigyet.
Hormonszint tesztelés
Ha vérvizsgálata nem mutat bizonyítékot a pajzsmirigyhormon diszfunkciójára, akkor tüneteit valószínűleg perimenopauza, menopauza vagy a hormonokat megváltoztató nőgyógyászati probléma okozza.
A menopauza nem betegség. Mindazonáltal klinikai diagnosztikai kritériumok vannak, amelyek összefüggenek a nők tüneteivel és azok korával való összefüggésével.
Ha menopauzális vagy perimenopauzális tünetei atipikus mintát követnek, akkor vérvizsgálatokra lehet szükség az ösztrogénszint felmérésére vagy képalkotó vizsgálatokra, hogy az orvosi csoport megjeleníthesse a méhét vagy petefészkeit.
A méh- vagy petefészek-daganat megváltoztathatja a hormonszintet, amelynek hatása utánozhatja a perimenopauzát vagy a menopauzát.
További vizsgálatok
Ha perimenopauzát, menopauzát vagy pajzsmirigybetegséget diagnosztizáltak, orvosa átvizsgálhatja szövődményeit.
Lehet, hogy csont röntgensugarak vannak a korai csontritkulás keresésére. Míg az oszteoporózis (törékeny, vékony csontok) nem okoz észrevehető tüneteket, növeli a csonttörések kockázatát. A menopauza, a hypothyreosis és a hyperthyreosis mind növelheti az oszteoporózis kockázatát.
És valószínűleg ellenőrizni fogja a vérnyomását a korai magas vérnyomás kimutatása érdekében. A menopauza és a pajzsmirigy-túlműködés együtt jár a szív- és érrendszeri betegségek, köztük a magas vérnyomás és a koszorúér-betegség fokozott kockázatával.
Ezek a kérdések súlyos következményekhez vezetnek, beleértve a szívrohamot, agyvérzést és a szívelégtelenséget.
Megkérdezhetik a hangulatát is, hogy orvoscsoportja azonosítsa a depresszió vagy a szorongás jeleit.
Végül további vizsgálatokra lehet szükség, ha komoly aggodalom merül fel a menopauza vagy a pajzsmirigy betegség miatt. Például szükség lehet a pajzsmirigy biopsziájára, ha a nyak duzzanata vagy a képalkotó teszt megjelenése felveti a gyanút, hogy daganata lehet.
Kezelés
Ha pajzsmirigybetegsége van, akkor kezelni kell:
- A hipotireózist gyakran vényköteles pajzsmirigyhormon-kiegészítőkkel kezelik.
- Előfordulhat, hogy a pajzsmirigy túlműködését műtéttel vagy sugárzással kell kezelni.
Ha pajzsmirigybetegsége miatt kezelik Önt, orvosi csoportja figyelemmel kíséri a pajzsmirigyhormon szintjét, hogy felmérje a kezelés hatásait. Természetesen fontos a tünetek szemmel tartása (és az újak bejelentése vagy a meglévő tünetek súlyosbodása) is.
Pajzsmirigy állapotától függetlenül előnyös lehet az ösztrogénpótló kezelés, amely segíthet enyhíteni a perimenopauza vagy a menopauza hatásait. Ne feledje, hogy előfordulhat, hogy örökre nincs szüksége ilyen típusú hormonális kezelésre. Vannak nők, akik a perimenopauza és a menopauza tüneti szakaszában ösztrogénkiegészítést alkalmaznak, és képesek abbahagyni a kezelést, míg másoknak hosszú távra van szükségük kezelésre.
Tüneti kezelés
Ha olyan hatások lépnek fel Önnél, mint a magas vérnyomás, a hüvely szárazsága, húgyúti fertőzések, álmatlanság, hangulatváltozások vagy csontritkulás, a pajzsmirigy-kezelés vagy az ösztrogén hormon-kiegészítés mellett ezekre a tünetekre is szükség lehet kezelésre.
Például a depresszióban szenvedő nőknek előnyös lehet antidepresszánsok szedése. Az osteoporosis pedig vényköteles terápiával kezelhető, mint például a Fosomax (alendronát), amely segít megelőzni a csontok lebomlását.
Egy szó Verywellből
A menopauzával kapcsolatos tünetek súlyossága és időtartama nőnként eltérő. Függetlenül attól, hogy pajzsmirigybetegsége van-e vagy sem, fontos, hogy leírja tüneteit orvosának, és ne feltételezze, hogy mindez "csak menopauza", vagy hogy túl lesz rajta.
Miután diagnosztizálták, vannak olyan kezelések, amelyek csökkenthetik az egészségügyi kockázatokat és kényelmesebbé tehetik Önt. Ne feledje, hogy amikor a perimenopauza és a menopauza tüneteit kezeljük, akkor az Ön számára megfelelő lehet, hogy nem ugyanaz, mint az édesanyádnak, nővérednek vagy barátodnak.