Hogyan kezelik a migrént

Számos hatékony migrénes fejfájás kezelés létezik. Ezeket a kezeléseket gyakran abortív kezeléseknek nevezik, mivel célja a migrén leállítása, ha a tünetek már elkezdődtek. Az abortív kezelések magukban foglalják a vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszereket, de az életmódbeli tényezők és az otthoni gyógymódok is nagy hatással lehetnek - különösen, ha migrénes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák őket.

Az abortív migrénkezelés különbözik a megelőző vagy megelőző kezeléstől, amelyet rendszeres ütemterv alapján alkalmaznak, hogy elsősorban a migrén ne fordulhasson elő. Bizonyos esetekben orvosi kezelésekre, például intravénás (IV) injekciókra van szükség a migrén leállításához.

A migrén különféle tüneteket okoz, beleértve a fej és a nyak fájdalmát, súlyos kimerültségét, vizuális hatásait, koncentrációs nehézségeit, valamint a kezek vagy az ujjak zsibbadását. A migrénes epizód kezelése gyakran enyhíti a fájdalmat, de a fájdalom megszűnése után továbbra is tapasztalhatja a migrén egyéb tüneteinek számát.

Verywell / Brianna Gilmartin

Házi gyógymódok és életmód

Ha migrénes fejfájása van, az otthoni gyógymódok megakadályozhatják annak súlyosbodását, csökkenthetik a tüneteket, sőt teljesen enyhíthetik. A különféle lehetőségek hatékonyak és érdemesek kipróbálni.

Használjon hideg csomagokat

Ha fej-, nyak-, váll- vagy arcfájdalmai vannak a migrénnel, hideg csomagolás elhelyezése az érzékeny területen enyhítheti a fájdalmat, és teljesen megszüntetheti a tüneteket.

A hidegterápiának gyulladáscsökkentő hatása van, amely összehúzza az ereket és megnyugtatja az idegeket, így az agy kevesebb fájdalmat érzékel. Általános szabály, hogy hideg csomagokat nem szabad egyszerre 30 percnél tovább alkalmazni.

Kevesebb stressz

A stressz a migrén egyik leggyakoribb kiváltója. Az egyszerű stresszkezelési gyakorlatok, például az éberségi meditáció, a testmozgás és a naplóírás segíthetnek a stressz minimalizálásában és a migrén megelőzésében. A stressz kezelése fontos az általános mentális egészség szempontjából, és csökkentheti a test krónikus fájdalmait is.

Eleget aludni

Egy másik gyakori migrén kiváltó tényező az elégtelen alvás. A 7-9 órás alvás minden este segít megelőzni a migrént. Hasznos lehet a következetes alvási ütemezés beállítása, mivel az alvási szokások megváltozása kiválthatja vagy súlyosbíthatja a migrént. Az alvászavarok szorosan összefüggenek a migrénnel is, ezért orvosa alvásvizsgálatot rendelhet el, hogy kizárja őket.

Fogyassz koffeint

A koffein és a migrén közötti kapcsolat bonyolult lehet. Ha nem iszik rendszeresen koffeintartalmú italokat, csak egy adag csökkentheti a migrén tüneteit, vagy akár teljesen leállíthatja a migrént. Ennek ellenére egyesek súlyos migrént tapasztalnak a koffein fogyasztása után, ezért ez a megoldás nem mindenkinek való.

Ne feledje, hogy a koffein megvonása migrént is kiválthat, ezért a legjobb, ha hirtelen kivágás helyett leválasztja magát a koffeinről. A migrén megelőzéséhez elengedhetetlen a koffeinbevitel tisztában tartása.

Friss levegő

Néha a kijutás segíthet a migrén enyhítésében, különösen, ha jó légkeringés nélküli térbe zárt vagy erős, zavaró szagoknak van kitéve. A túl hideg időjárás vagy páratartalom azonban kiválthatja vagy súlyosbíthatja a migrént. Ha úgy érzi, hogy migrénje időjárással kapcsolatos lehet, hasznos lehet nyomon követni az időjárást egy migrénnaplóban.

Érezd jól magad

A migrén valódi neurológiai esemény, és néha elkerülhetetlen. Ha megnyugtató és élvezetes tevékenységet talál, elterelheti a figyelmét a tünetekről, különösen, ha enyhe vagy közepesen súlyos migrénnel küzd.

Vény nélkül kapható (OTC) terápiák

Néhány vény nélkül kapható gyógyszer segíthet csökkenteni a migrén tüneteit. Ezek általában hatékonyabbak, ha közvetlenül a migrén kezdetén vagy még annak megkezdése előtt veszik be (ha a migrén előtt prodromát észlel). Ezek a vény nélkül kapható gyógyszerek segítenek csökkenteni a tüneteket, még akkor is, ha a tünetek kezdete után szedik őket.

• Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k): Az olyan gyógyszerek, mint az aszpirin, az ibuprofen és a naproxen, mind fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők, amelyek elősegíthetik a migrénes tünetek élének felszámolását, a migrén teljes megszüntetését vagy a migrén megelőzésében teljesen. Ügyeljen arra, hogy az utasításoknak megfelelően alkalmazza, mivel ezek a gyógyszerek gyomorpanaszokat okozhatnak, és növelhetik a vérzés kockázatát, különösen gyakran vagy nagy dózisban történő alkalmazás esetén.
• Acetaminofen: Az acetaminofen egy fájdalomcsillapító, amely nem NSAID, és nem társul a gyomorpanaszokkal és az NSAID-oknál előforduló vérző hatásokkal.
• Excedrin migrén: Ez a gyógyszer acetaminofen, aszpirin és koffein kombinációját tartalmazza. Ne feledje, hogy az aszpirin NSAID, ezért kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt bármilyen más NSAID-ot szed az Excedrin Migraine-nal.

Feltétlenül beszélje meg orvosával a migrén kezelését, mivel sok gyógyszer mellékhatásokat okozhat. Törekedjen a legalacsonyabb adag vény nélkül kapható gyógyszerek bevételére, amelyek enyhíthetik a migrénes epizódjait. Ez a stratégia segíthet a visszapattanó migrén megelőzésében, és megakadályozza a gyógyszeradag folyamatos emelésének szükségességét.

Receptek

A vényköteles gyógyszerek migrénes roham során alkalmazhatók. Számos gyógyszer kifejezetten a migrénes epizódok kezelésére szolgál, és más, egyéb állapotokra javallott kezeléseket gyakran alkalmaznak a migrénes epizódok kezelésére is.

Ha visszatérő migrénje van, orvosa felírhatja Önnek a migrén kezelésére általában felírt számos különféle gyógyszer egyikét.

Migrén doktor beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Tripánok

Sokféle triptaan van, és ez a gyógyszerkategória engedélyezett az akut migrén kezelésére. A triptánok közé tartozik az Imitrex (szumatriptán), a Relpax (eletriptán), Zomig (zolmitriptán), Amerge (naratriptán), Maxalt (rizatriptán), Axert (almotriptán) és Frova (frovatriptán).

Ezek a gyógyszerek szerotonin agonisták, ami azt jelenti, hogy közvetlenül a szerotonin receptorokon hatnak a migrén megállítására. Érszűkületet (az erek szűkületét) is kiváltanak, ami összefüggésben állhat terápiás hatásukkal.

A triptaanok hatékony gyógyszerek, és növelhetik a szívroham és a stroke kockázatát, ezért nem ajánlott őket használni, ha vannak kockázati tényezői ezekre az állapotokra.

Fioricet és Fiorinal

A Fioricet acetaminofen, koffein és butalbital kombinációja, míg a Fiorinal aszpirin, koffein és butalbital kombinációja, amely kombinálható kodeinnel (kábítószer) is. A butalbital barbiturát, ami azt jelenti, hogy depresszánsként hat, és álmossá teheti. Ez szintén függőséget okoz, és olyan mellékhatásokat okozhat, mint remegés, zavartság és remegés.

Az Amerikai Neurológiai Akadémia határozottan javasolja a butalbital migrénes kezeléssel szembeni alkalmazását, kivéve végső megoldásként. Míg a Fioricet és a Fiorinal korábban a migrén kezelésére használták, ezeket már nem szabad használni, mert a kockázatok meghaladják a lehetséges (szerény) hasznot.

Ergots

A dihidroergotamin és az ergotamin (Cafergot) erős érszűkítők, amelyek hatékonyan enyhítik a migrén tüneteit. Súlyos mellékhatásokat okozhatnak, és nem ajánlottak, ha érbetegségben, vesebetegségben vagy szívbetegségben szenved.

Szteroidok

Az orális szteroidokat mind a migrén megelőzésére, mind az akut migrén tüneteinek csökkentésére használták. Sok ember enyhíti a fájdalmat és más migrénes tüneteket ezzel a kezeléssel. Beszéljen orvosával, hogy megtudja, ez vajon életképes-e a migrén kezelésére.

Opioidok

A kábítószerként is emlegetett opioidokat egyes esetekben migrén kezelésére használták. Az Amerikai Neurológiai Akadémia szerint azonban az opioidokat csak kivételes körülmények között szabad használni. Az opioid gyógyszerek, amelyek magukban foglalják a kodeint, a fentanilt és a hidrokodont, nem a leghatékonyabb módszerek a migrénes tünetek kezelésére, és erősen addiktívak.

Reglan (metoklopramid)

A hányinger és a gyomor-nyelőcső refluxjának kezelésére alkalmazott antiemetikum, a Reglan alkalmazható migrénes enyhítésre. Mivel a legtöbb migrénes kezelés nem biztonságos a terhesség alatt, a Reglan gyakran az előnyben részesített migrénterápia a terhesség alatt.

A gyógyszeres kezelés azonban szorongásos mellékhatással jár, amelyet fokális dystóniának neveznek, ami erős akaratlan izomösszehúzódást okoz, amelyet gyakran "lockjaw" -nak neveznek.

Periactin (ciproheptadin)

Antihisztamin gyógyszer, amelyet általában allergiára alkalmaznak, a periactint gyakran használják a gyermekek migrénjének kezelésére. A Periactin gyakori mellékhatása az álmosság, ezért ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, amíg nem tudja, hogy a Periactin hogyan hat Önre.

Reyvow (Lasmiditan)

A triptánokhoz hasonlóan a lasmiditan is szerotonin receptor agonista. Kicsit másképp működik, azonban az agy elektromos aktivitásának megváltoztatásával, nem érszűkület kiváltásával. A Reyvow a lasmiditan márka, amelyet az FDA 2019-ben hagyott jóvá.

CGRP antagonisták

A CGRP (kalcitonin-génnel kapcsolatos peptid) az agyban és az idegrendszerben fehérje, amely migrénes roham során fokozódik, értágulatot, fényérzékenységet és fájdalmat okozva. A CGRP antagonisták a CGRP elnyomásával enyhítik a tüneteket. Az FDA által jóváhagyott gyógyszerek, amelyek az akut fájdalomcsillapításra irányítják a CGRP-t, a Nurtec ODT (rimegepant) és az Ubrelvy (ubrogepant).

Gyógyszeradminisztráció

A migranal, a szumatriptán és a zolmitriptán mind belélegezhető készítményben, a szumatriptán pedig rektálisan beadható készítményben, valamint olyan készítményben kapható, amelyet szubkután injekció formájában (közvetlenül a bőr alatt) adnak be.

Ne feledje, hogy a migrénről ismert, hogy hányingert és hányást okoz. Ha nem tud orális gyógyszereket szedni, akkor előnyös lehet, ha migrénes kezelését injekcióval, orr- vagy rektális úton alkalmazza.

Műtétek és szakember által vezérelt eljárások

A műtéti eljárásokat és az injekciókat általában a migrénes terápia megelőző megközelítésének tekintik, és általában nem használják akut roham kezelésére. Van azonban néhány technika, amely segíthet az akut migrénes rohamok kezelésében, amelyek nem reagálnak az orális gyógyszerekre.

Injekciók

Bizonyos esetekben érzéstelenítő, izomlazító vagy szteroidok injekciója alkalmazható, ha a migrén nem reagál más terápiára, következetlen sikerességi rátával. A ketamin vagy a propofol intravénás infúzióit, mindkettő erős érzéstelenítőt, amelyet időnként műtéti érzéstelenítésre használnak, akut migrénes kezelésre alkalmaztak. Krónikus migrén esetén a botulinum toxin injekciói alkalmazhatók megelőző terápiaként.

Tavaszi TMS

A migrén kezelésére jóváhagyott, nem invazív eszköz. Ez a mágneses stimulátor a fej hátsó részén helyezkedik el, hogy mágneses impulzust adjon le, amely megállíthatja a migrénes rohamot. (A TMS a transzkranialis mágneses stimulációt jelenti.) Ezt biztonságos kezelésnek tekintik, kockázat és mellékhatások nélkül.

Kiegészítő és alternatív gyógyszerek (CAM)

A migrénes kezelés CAM-megközelítése nagyon hatékony lehet néhány ember számára. Ezekkel a lehetőségekkel azonban nem mindenki tapasztal megkönnyebbülést. Biztonságosnak tekintik őket, és ha migrént tapasztal, érdemes kipróbálni a CAM kezeléseket, hogy lássák, működhetnek-e az Ön számára.

Gyömbér

Az orális kiegészítők tekintetében a gyömbér az egyetlen, amely következetesen bizonyítottan hatékony az akut migrén tüneteinek enyhítésében. Fogyasztható nyersen, rágógumiként vagy cukorkaként, vagy forró vagy hideg teában.

Tigris balzsam

Helyi kezelésként a Tiger Balm hatékonyabb, mint a placebók, és ugyanolyan hatékony, mint a gyógyszeres kezelés a feszültséges fejfájás csökkentésében. Némi sikerrel a migrén kezelésében is alkalmazták.

Levendula olaj

A levendulaolaj az egyetlen aromaterápia, amely beváltnak bizonyult a migrénes epizódok kezelésében. Biztonságos megoldás - a levendulaolaj belélegzése csökkentheti a migrén súlyosságát, és megszüntetheti a tüneteket is.