A schistosomiasis az édesvízi tavakban található kicsi, lapos féreg lárvái által okozott betegség. A lárvák, amelyek általában azokban a tavakban élő csigákban érlelődnek, a tavon úszva vagy fürödve a bőrödön keresztül jutnak be.
NIBSC / Science Photo Library / Getty ImagesA betegséget okozó férgek nem találhatók az Egyesült Államokban, de világszerte nagyon gyakori betegség, évente mintegy 240 millió embert fertőz meg. Több embert érint, mint bármelyik parazita, a malária kivételével. 70 országban található meg, és bilharzia vagy bilharziasis.
Ez egy olyan betegség, amelynek jelentős hatásai vannak - akár a HIV és a hepatitis C terjedését is fokozhatja.
Mi is pontosan a schistosomiasis?
A schistosomiasis az emberek betegsége, de ez csak egy lépés a schistosoma féreg életciklusában. Ezek a férgek életük során nemcsak embert igényelnek; ezek édesvízi tavakat és tavakat igényelnek, csigákkal, valamint hiányos emberi higiénés feltételekkel.
A skisztoszóma peték az emberi székletben vagy vizeletben találhatók, és olyan tavakban rakódnak le, ahol az embereknek nincs megfelelő higiénia. Ezek a peték kikelnek, majd a fejlődés következő szakaszában a tóban lévő csigákon belül élnek.
A lárvák később előkerülnek a csigák közül, és szétterjednek a vízben, ahol olyan embert találnak, aki a vízbe gázol. A lárvák közvetlenül behatolnak az illető bőrébe, belépve a véráramba. Ezután áthaladnak a tüdőn és a test más részein, amíg leszállnak, ahol tojást raknak, és a ciklus újra kezdődik.
Különböző típusú schistosomiasisok vannak, amelyeket a fluke különböző fajai okoznak. S.mansoni, S.haematobium, ésS.japonicumoka legtöbb betegség. S.intercalatumés S.mekongiritkábban fordulnak elő.
S.mansonia leggyakoribb, világszerte több mint 80 millió embert fertőz meg. Dél-Amerika, a Karib-tenger, Afrika és a Közel-Kelet több területén található meg, és súlyos májkárosodást okozhat. S.haematobiumpetéket raknak a hólyagba vagy a női nemi traktusba. Vért okoz a vizeletben, és hegesedést okozhat a petesejtezés során. Megtalálható Afrikában, a Közel-Keleten és a franciaországi Korzsiában.
S.japonicumKínában, a Fülöp-szigeteken és Délkelet-Ázsia más részein található, de neve ellenére Japánban nagyon ritka. Megfertõzi a májat és a beleket, de ritka esetekben megfertõzi az agyat is, ami görcsrohamokhoz és neurológiai hatásokhoz vezethet. S.intercalatumkülönösen a Kongói Demokratikus Köztársaságban és Kamerunban található. Elterjedtsége csökken. Véres székletet és megnagyobbodott lépet okozhat.
S.mekongihasonló S-hez.japonicum, de a Mekong folyó mentén található meg, különösen Kambodzsában és Laoszban.
Tünetek
Néhány ember viszketést érez, ahol a lárvák bejutnak a bőrbe. Mások csak néhány hét múlva éreznek semmit. Tünetei lehetnek viszkető kiütés, láz, száraz köhögés és vér a vizeletben.
A Katayama-szindróma (a schistosomiasis fertőzés másik neve) két-12 héttel az első kitettségük után kialakulhatS. mansoni vagyS. japonicum. Amint az éretlen skisztoszóma féreg (schistosomula) először a véráramon halad át, majd megkezdődik a tojásrakás, egyeseknél éjszaka láz, köhögés (a férgek tüdőn keresztül), izomfájdalmak, fejfájás és egyéb fájdalmak jelentkeznek.
A máj körüli vénákba kerülő schistosoma fajok fertőzései esetén a személy fokozott kockázatát tapasztalhatja a májcirrhosis és más májproblémák, beleértve a májrákot és a vastagbélrákot.haematobiuma hólyagba utazik, de nemi elváltozásokat is okozhat a nőknél. Ez a hólyagrák megnövekedett kockázatával jár.
Kezelés
Vannak olyan gyógyszerek, mint a praziquantel, amelyek hatékonyan képesek kezelni a fertőzést. A betegséget azonban gyakran későn találják meg, amikor már károsította a májat vagy más szerveket, és ezt a kárt nem lehet visszavonni.
Lehetséges újrafertőzés is, és a férgek és petesejtjeik sokáig fennmaradhatnak.
Sajnos sok helyen, ahol a schistosomiasis gyakori, az orvosi kezeléshez szükséges források nem állnak rendelkezésre. A szegénység betegsége - olyan embereké, akiknek nincs teljes hulladékkezelési lehetőségük. A hatások meglehetősen jelentősek az érintett közösségek számára.
Bizonyos közösségekben a legtöbb gyermek megfertõzõdik a schistosomiasisban, amely vérszegénységgel, valamint növekedési gátlással és egyéb fejlõdési hatásokkal jár.
Ezek a fertőzések a betegségek fontos okát jelenthetik a közösségekben. S.haematobiumhólyag hegesedéshez vezet, ami növeli a vesék nyomását és károsítja a vesét. Hólyagrákkal is társul. A meddőséggel is társul. A máj (és a portális vérrendszer), a hólyag és a vesék késői hatása jelentős lehet a közösség idősebb tagjai számára.
Az éretlen férgek elveszhetnek a testben. Egyesek jelentős tüdőproblémákat okoznak. Mások beszorulhatnak az agyba, és bénulást, beszédzavarokat és rohamokat okozhatnak.
Ennél is fontosabb, hogy az S nemi szervi elváltozásaihaematobiumés más schistosomiasis fertőzések fokozott kockázatot jelenthetnek a nők számára a HIV megszerzésében. Ezenkívül Egyiptomban a legmagasabb a hepatitis C aránya világszerte, amelyet úgy gondoltak, hogy részben az anti-schistosomiasis elleni kampányban használt piszkos tűk terjesztették.
