Az asztma súlyos és potenciálisan életveszélyes betegség, amely sok gyermeket érint. Szerencsére sok olyan gyógyszer létezik, amely segíthet az asztmás rohamok ellenőrzésében és megelőzésében.
istockphotoAz asztma tünetei a legtöbb gyermeknél köhögés, zihálás és légzési nehézségek. Megfázás, időjárási változások, testmozgás vagy cigarettafüst, pollen, penész, állatok és szennyezés okozhatja vagy kiválthatja őket. Ha megtanulja azokat a dolgokat, amelyek kiváltják gyermeke asztmás problémáit, ez segíthet elkerülni ezeket, bár az asztma kiváltó okainak megtalálása gyakran nehéz.
Az asztmát általában könnyű diagnosztizálni egy sípoló és nehéz légzésű gyermeknél, de nehezebbé válik, ha a gyermeknek csak köhögése vagy köhögés-változatos asztmája van. Gyanítania kell, hogy gyermeke asztmás lehet, ha krónikus köhögése van, amely éjszaka rosszabb, vagy futás közben játszik, még zihálás nélkül is.
Kezelés
A fő kezelés, amikor gyermeke köhög, zihál, vagy asztmás problémái vannak, egy hörgőtágító, például Albuterol, Proventil, Ventolin vagy Xopenex alkalmazása. Ezeket „gyors megkönnyebbülésnek” vagy „enyhítő” gyógyszereknek is nevezik. Ezek a gyógyszerek porlasztóval, adagolt inhalátorral vagy sziruppal használhatók (ritkán használják). A kisebb gyermekek használhatják ezeket az asztma inhalátorokat távtartóval vagy távtartóval és maszkkal.
Ezeket a gyors megkönnyebbülésű gyógyszereket általában szükség szerint használják. Ha rendszeresen használja őket, akár heti, akár napi rendszerességgel, akkor gyermeke asztmája valószínűleg rosszul kontrollált, és előnyére válhat a megelőző gyógyszeres kezelés. (Az asztmás roham során sok gyermeknek orális szteroidot is kell szednie, például prednizont vagy prednizolont.)
Megelőzés
Az asztma kezelésének célja, hogy gyermeke tünetmentes legyen és képes legyen normális tevékenységek végzésére. Az asztma általában nem korlátozhatja gyermeke tevékenységét, kivéve, ha éppen asztmás rohama van.
A kiváltó tényezők elkerülése mellett az asztma gyakran megelőzhető napi megelőző gyógyszerek szedésével. Ide tartoznak az inhalációs szteroidok, például a Flovent, a Pulmicort, a Qvar, az Alvesco, az Aerospan és az Asmanex, amelyeket minden nap használnak, még akkor is, ha gyermekének nincsenek asztmás tünetei. Ezek mért dózisú inhalátorok és újabb száraz por inhalátorok formájában kaphatók. A Pulmicort olyan formában is kapható (Pulmicort Respules), amely porlasztóval adható, ami kényelmes a fiatalabb gyermekek számára.
Más megelőző gyógyszerek kombinálják a szteroidot egy hosszú hatású hörgőtágítóval. Mérsékelt vagy súlyos asztmában szenvedő gyermekeknél alkalmazzák, amelyeket nem lehet inhalációs szteroiddal kezelni, és lehetnek Advair HFA, Advair Diskus, Dulera és Symbicort. A megelőző gyógyszerek másik fő típusa a leukotrién módosító szerek, például a Singulair (Monteleukast), granulátumként és rágótablettaként kapható fiatalabb gyermekek számára.
Ha gyermeke már megelőző gyógyszert szed, és továbbra is rendszeresen szüksége van „enyhítő” gyógyszerre, akkor gyermekének valószínűleg más megelőző gyógyszert vagy a jelenleginél magasabb adagot kell szednie. Például, ha már az Advair 100/50-et szedik, akkor nagyobb dózisra lehet szükség, például az Advair 250/50-es formáját és / vagy a Singulair-ot hozzá lehet adni a kezelési tervhez.
Monitoring
A legegyszerűbb módja annak, hogy figyelemmel kísérje gyermeke asztmájának kezelését, az, hogy van-e valamilyen tünete. Ha gyermeke nem köhög vagy légzési problémája van, és ritkán alkalmaz enyhítő gyógyszert, akkor valószínűleg nagyon jó kontroll alatt áll. Ha gyakran köhögnek - főleg éjszaka vagy tevékenységek közben -, vagy ha napi vagy akár heti rendszerességgel használnak enyhítő gyógyszert, akkor asztmájuk valószínűleg rossz kontroll alatt áll.
A csúcsáramlás segíthet nyomon követni gyermeke asztmáját, ha öt-hat éves. A csúcsáramlásmérő egy kicsi eszköz, amelybe gyermeke belefúj, és az általuk fújott szám alapján segíthet a szülőknek felmérni, hogy a gyermeknek asztmás problémái vannak-e, vagy ha jó irányítás alatt áll.
A tüdőfunkciós tesztek egy másik eszköz, amely segíthet meghatározni, hogy gyermeke asztmája mennyire van kontroll alatt. Ez azonban általában csak allergológus vagy pulmonológus irodájában végezhető el. A legtöbb gyermekorvos ezt az ellenőrzést nem az irodájában végzi.
A kezelési vagy cselekvési terv praktikus referencia, amelyet kezelőorvosának át kell adnia, hogy segítsen megismerni, hogy mely gyógyszereket kell különböző időpontokban alkalmazni. Az asztmás kezelési terv általában vázolja gyermeke napi gyógyszereit, és melyeket kell bevennie, amikor a csúcsáram csökken vagy ha asztmás tünetei jelentkeznek.
Oktatás
Ha gyermeke asztmája gyengén kontrollált, vagy még mindig nem érti, hogyan lehet a legjobban kezelni, hasznos lehet a gyermek tüdőgyógyászhoz történő beutalás. Azt is megnézheti, ha részt vesz egy asztmaoktatási osztályban, ha rendelkezésre állnak az Ön területén.
Számos hasznos könyv is található, köztük az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia Útmutató gyermeke allergiájához és asztmájához, valamint olyan webhelyek, amelyek segíthetnek többet megtudni az asztmáról. Az asztmával kapcsolatos alapvető dolgok között, amelyeket tudnia kell:
- Milyen gyógyszereket adjon gyermekének és mikor alkalmazza őket. Az asztmás kezelési terv elkészítése segíthet megérteni, mit kell tennie.
- Hogyan kezelhető az asztmás roham.
- Hogyan kell használni a porlasztót (ha van ilyen) és / vagy egy adagolt inhalátort (MDI) távtartóval vagy anélkül.
- A csúcsáramlásmérő használata és az eredmények értelmezése.
- Hogyan akadályozhatjuk meg gyermekét asztmás rohamban, beleértve a megelőző gyógyszerek megfelelő használatának megértését és a kiváltó okok elkerülését.
Ellenőrizetlen asztma
Mit tegyen, ha gyermeke asztmája nincs megfelelő ellenőrzés alatt? Az asztmáról többet megtudni jó kezdet, de valószínűleg további látogatásra lesz szüksége orvosával, vagy további segítségért forduljon szakemberhez.
Az egyik fő oka annak, hogy a gyermek asztmája rossz kontroll alatt áll, az, hogy nem szedik a gyógyszereiket, vagy nem megfelelően szedik őket. Ha az összes gyógyszert elhozza a következő orvos látogatására, és megmutatja, hogy gyermeke hogyan használja őket, az segíthet a gyermekorvosnak, hogy mindent jobban értékeljen.
Azt is fontolóra veheti, hogy gyermekének allergiája van, különösen, ha asztmás problémák jelentkezésekor eldugult vagy orrfolyása van. Sok allergiás gyereknek is van asztmája, és az ellenőrizetlen vagy kezeletlen allergia megnehezítheti a gyermek asztmájának hatékony kezelését.
Az allergiás teszt akkor is hasznos lehet, ha nem tudja kideríteni, mi váltja ki gyermeke asztmáját. A gyomor-nyelőcső refluxja bonyolíthatja és kiválthatja az asztmát néhány gyermeknél, még azoknál is, amelyek nyilvánvalóan nem köpnek fel.
