Fizikoterápia a mellkasi könnycseppnél

A mellkas izomszakadása vagy megrepedése korlátozhatja a szokásos munka- és szabadidős tevékenységekben való részvétel képességét. Korlátozhatja a kar használatát, és jelentős fájdalmat okozhat. Ha elrepesztette vagy elszakította a mellkas fő izmát, akkor hasznos lehet a fizikoterápia (PT), amely segít felépülni. Fájdalmat, korlátozott vállmozgást és nehézséget okozhat a karjának normális használata. A gyógytornász fel tudja mérni az állapotát, és megfelelő stratégiákat és kezeléseket kínál a teljes felépüléshez.

A Pectoralis Major anatómiája

A mellkasod a mellkas elülső részén található nagy izom. A szegycsontodtól (mellcsontodtól) és a gallércsontodtól kezdve a felkarcsont elülső részéhez kapcsolódik. Ez a nagy, legyező alakú izom vízszintesen hozzáadja a karját, ami azt jelenti, hogy a felső karját a test elejére húzza. Amikor valamit tolsz, a mellkasod aktív, hogy stabilizálja a vállad elejét. Az izom nehéz légzés közben is segít a légzésben.

Hogyan szakadhat el a Pec

A mellkasi izom elszakadhat, ha túlterhelődik, általában olyan tevékenységek során, amikor valamit nyomja. A szakadás gyakran a fekvenyomás gyakorlása során következik be. Ha nehéz súlyokat emel, és a peca ín túlterhelődik, elszakadhat. Egyéb erőteljes találkozások, például a kinyújtott karra esés vagy a kar hirtelen és erőszakos meghúzása szintén elszakíthatják a mellkasi ínt.

A Pec Tear tünetei

Bizonyos jelek és tünetek jelentkezhetnek, ha elszakadt a mellizom. Ezek a következők lehetnek:

• A sérülést okozó traumatikus esemény során hallható durranás a mellkasában vagy a vállában
• Fájdalom a váll elején
• Nehézség a váll és a kar felemelésében
• Nehéz dolgokat tolni, például ajtót
• Zúzódás a vállad elején
• Duzzanat a váll és a mellkas elején
• Torz alak a mellkas elülső részén az érintett oldalon

Ha ezen tünetek bármelyike ​​fennáll, és gyanúja szerint szakadt a dolga, azonnal keresse fel orvosát. Képesek lesznek megvizsgálni állapotát és diagnosztizálni a problémáját.

A pectoralis könny diagnosztizálása nagyrészt a klinikai vizsgálaton alapszik. Orvosa megkérdezi, hogyan kezdődött a fájdalom és a mozgás korlátozása. Általában a sérülés mechanizmusának leírása és a tünetei arra késztetik orvosát, hogy gyanítsa, hogy szakadt. A gyanús diagnózis megerősítésére mágneses rezonancia képalkotásnak (MRI) nevezett speciális vizsgálat végezhető.

Az izom- és ínkönnyeknek három fokozata van. A mellkönnyet valószínűleg orvosa osztályozza. Az évfolyamokat súlyosság szerint számozzuk. Az általam szakított könnyek egyszerűen a pecás ín túlfeszítése. A II. Fokozatú szakadás részleges ínszakadás; az ín egy része szakadt, és néhány még ép. A mellizom vagy az ín teljes vastagságú szakadása III. Fokozatú és a legsúlyosabb. A III. Fokozatú könnyek általában műtétet igényelnek a kezelés kezdeti kezelésére.

A Pectoralis Tear kezdeti gondozása

Ha egy szakadást diagnosztizáltak, elindulhat a gyógyulás útján. Az első ellátás magában foglalhatja a műtétet a mellizom megfelelő helyzetének helyreállításához. A műtét magában foglalja a könny könnyebbé varrását a felkaron. Három-négy héttel a műtét után képesnek kell lennie néhány passzív vagy aktív asszisztált mozgástartomány (ROM) gyakorlásra, a műtéttől függően. Nagy valószínűséggel körülbelül hat hétbe telik, mire aktív mozgást végez segítség nélkül.

Ha nincs szüksége műtétre, orvosa továbbra is megkövetelheti, hogy parittyát vegyen fel. A parittya segít megtartani a felkarját és vállát, hogy az ín meggyógyuljon. A hevedert általában négy-nyolc hétig viselik.

Az immobilizáció ezen kezdeti ideje alatt használhat jeget a fájdalom visszaszorítására, valamint a váll és a mellkas körüli duzzanat csökkentésére. A jeget naponta többször 10-15 percig kell alkalmazni. Vigyázzon, ne szenvedjen fagyégést a bőrén; ajánlott a jégtakarót törölköző pakolásba tenni.

Mikor kezdődjön a fizikoterápia?

Kíváncsi lehet, hogy a mellkasi sérülés után milyen hamar kezdheti el a PT-t. Általában az I. fokú szakadással rendelkező emberek a sérülés után körülbelül hét nappal kezdhetik el a terápiát. A II. Fokozatú mellkasi könnyek kissé több pihenést és immobilizációt igényelnek, így a PT valószínűleg körülbelül három-négy héttel a sérülés után kezdődik. A III. Fokozatú könny egy kicsit több pihenést igényel, így a fizikai terápiája körülbelül hat héttel a sérülés után kezdődik. Ha műtéten esett át, a műtét körülbelül két héttel a műtét után kezdődhet, néha korábban.

Mindenki sérülése más, ezért mindenképpen beszéljen orvosával, hogy megértse, mikor a legalkalmasabb idő a PT megkezdésére.

A Pectoralis Tear PT értékelése

A gyógytornászral való első foglalkozását kezdeti értékelésnek nevezzük. A munkamenet során a PT megkérdezi Önt a sérüléséről. Megkérdezik, hogy a sérülésed hogyan következett be, hogyan befolyásolja a munkádat és a szabadidős tevékenységeidet, és hogy műtöttek-e vagy sem. PT-je megkérdezi korábbi kórtörténetét is.

A mellkasi szakadás PT-értékelése során a terapeuta speciális vizsgálatokat végez. Ezek segítenek meghatározni a funkcionális kiindulási értéket és irányítani a kezelést. A mellkas szakadásának értékelése során általában elvégzett vizsgálatok a következők:

• Tapintás
• A hegszövet mobilitása
• Mozgástartomány (ROM)
• Erő
• Funkcionális mobilitás

Miután a gyógytornász befejezte az értékelést, együtt fognak működni Önnel az ellátási terv kidolgozásán és a rehabilitáció céljainak kitűzésén. A céloknak kihívásoknak kell lenniük, de elérhetőnek. A PT azt is meg tudja mondani, hogy mit várhat a terápiától, és mi az általános prognózisa.

Fizikoterápiás kezelés a mellizom szakadásához

Különböző kezeléseket alkalmazhat a gyógytornász a szakosabb könnyrehabilitáció során. Ezek lehetnek fizikai módok, testmozgás vagy kézi technikák. Minden kezelést úgy terveztek, hogy segítsen jobban mozogni, csökkenteni a fájdalmat és javítani a kar általános funkcionális használatát.

Gyakorlat

A fizikoterápiában a testgyakorlásnak kell lennie a fő kezelésnek. Miért? Mivel a testmozgás segít visszanyerni a mozgásteret, az erőt és a kar funkcionális használatát. Gyógytornászának lehet, hogy napi otthoni testmozgási programot is végrehajt, hogy növelje a PT klinikán végzett tevékenységeket. Különböző típusú gyakorlatok végezhetők, beleértve:

• Mozgástartomány. A mozgásgyakorlatok segítenek javítani a váll mozgását. A gyakorlatok magukban foglalhatják a passzív ROM-ot, ahol a PT mozgatja a karját, vagy az aktív mozgást, ahol a karját mozgatja. A szíjtárcsa-rendszerek felhasználhatók a vállízületen és a mellkason keresztüli mozgáshoz.
• Erősítő gyakorlatok. Erősítő gyakorlatok végezhetők a váll és a mellizmok működésének javításában. A gyakorlatok egyszerű izometriával kezdődhetnek; valami erősnek ütközik, miközben a vállán nem történik mozgás.Ezután előrehaladhat a váll, a rotátor mandzsetta és a mellizmok megerősödésében szabad súlyokkal, ellenállási szalagokkal vagy súlygépekkel. A gyakorlatoknak kihívást kell jelenteniük, és nem okozhatnak fájdalmat.
• Állóképességi gyakorlatok. Gyakorlatok az izmok állóképességének javítására végezhetők a szakadás során. Gyógytornászának lehet, hogy felsőtest-ergométert (UBE) használ a felső végtagi izomállóképesség javítására. (Az UBE olyan kerékpár, amelyet a karjaival pedálol.) Evezőgép is használható. Ezek a gyakorlatok jelentős stresszt okozhatnak a szem és a felkaron keresztül, ezért a gyógyulás későbbi szakaszaihoz kell őket fenntartani.
• Plyometrics. Amint jelentős előrelépés történt a rehabilitáció során, a PT felírhatja a felső végtag plyometriáját. Ezek a gyakorlatok gyors erőt adnak a karodon keresztül, és megkövetelik, hogy adja vissza az erőt. A pleometrikus gyakorlat magában foglalhatja a súlyozott labdafogást vagy a labda dobását és elkapását a plyo-back trambulinon. Ezek a gyakorlatok különösen fontosak, ha visszatér a magas szintű atlétikához.

Ne feledje, hogy gyakorlása enyhe kényelmetlenséget okozhat; gyakorlatai nem okozhatnak súlyos vagy tartós fájdalmat a mellkasban, a vállban vagy a felkarban. Ha bármilyen gyakorlat fájdalmat okoz, jelentkezzen be fizikoterapeutájával.

Hegszöveti masszázs

Ha műtéten esett át, a PT hegszöveti masszázst végezhet a műtéti heg felett. A masszázs és a mozgósítás segít a mobil sebhely kialakításában a sebészi metszés körüli bőrben és fasciában. Ne feledje, hogy a hegszöveti masszázs nem bizonyítottan javítja a kar funkcionális használatát a pectoralis major szakadása után.

Hő

Fizikoterapeutája meleget alkalmazhat a felkaron és a vállon a mellkas fő rehabilitációja során. A hőt a helyi keringés fokozására, a fájdalom csökkentésére és a szövetek mobilitásának javítására használják. Forró csomagok használatakor körültekintően kell eljárni, mivel ezek megégethetik a bőrt. Ügyeljen arra, hogy közölje a PT-vel, ha a hőkezelés túl forró.

Jég

A fizikoterápia végén a jeget gyakran használják a váll és a fájdalom körüli fájdalom és gyulladás csökkentésére. A jég csökkenti a helyi véráramlást a szövetekben, ahol alkalmazzák. A jég felvitele során körültekintően kell eljárni, mivel ez fagyégést okozhat a bőrén. Tájékoztassa a PT-t, ha a jég alkalmazása fájdalmas vagy kényelmetlen.

Ultrahang

Az ultrahang a fizikoterápiában alkalmazott terápiás mód. Az ultrahang alkalmazás célja a test mélyén lévő szövetek keringésének javítása. Az ultrahangot a gyógytornász végzi, aki ultrahangos pálcát és egy összekapcsoló gélt használ a sérült karján és vállán. Az ultrahangos hullámok átjutnak a testedbe, melegítik a szöveteket és növelik a keringést. Jellemzően az ultrahang fájdalommentes, de ha nem megfelelően alkalmazzák, mély égési érzést okozhat. Mondja el a terapeutának, ha bármilyen kényelmetlenséget érez az ultrahang során a mellkasi szakadás miatt.

Óvatosan: tudományos vizsgálatok nem bizonyították, hogy az ultrahang bármi értéket adna a fizikoterápiás programhoz. Az ultrahang használata egy szakadás után nem nyújt kiváló funkcionális javulást az ultrahangot nem tartalmazó rehabilitációs programokhoz képest. Mégis, néhány gyógytornász használja, ezért alapos ismeretekkel kell rendelkeznie arról, és arról, hogy miként használják a rehabilitáció során a mellüreg szakadásához.

Elektromos stimuláció

A gyógytornász elektromos stimulációt alkalmazhat a mellkas fő rehabilitációjának részeként. Az elektromos stimulációt vagy e-stimulust használják a fájdalom csökkentésére, a keringés javítására vagy az izmok összehúzódásának javítására a mellkas és a váll körül. Óvatosan kell eljárni, ha az e-stimulet a mellkasának közelében, mivel a szív közelében van. Az e-stimul alkalmazása a szívén megzavarhatja a szívműködést.

Kineziológiai szalagozás

A sérülések rehabilitációjának közelmúltbeli fejlődése a kineziológiai szalagozás. A kineziológiai szalagot vagy a K-szalagot a gyógytornász alkalmazza a fájdalom csökkentése, az izomgörcs csökkentése vagy az izomműködés megkönnyítése érdekében. A kineziológiai szalagot fel lehet használni a véraláfutások csökkentésére a gyógyulás kezdeti szakaszában. Ne feledje, hogy a K-szalag egy újabb kezelés, és nem ment át szigorú tudományos teszten. Ezért nem biztos, hogy sokat ad az általános funkcionális javuláshoz a mellüregével.

Mennyi ideig kell tartania a PT-nek?

Számíthat arra, hogy fizikoterápián vesz részt négy-nyolc hétig a mellkasi szakadás után. Ha műtéten esett át, vagy III. Fokozatú könnye van, akkor számíthat arra, hogy valamivel hosszabb ideig fog részt venni a fizikoterápián, mint ha I. fokú szakadással járna. Mindenki más ütemben gyógyul, és mindenki sérülése egyedülálló, ezért ne feledje, hogy a sajátos helyzetének hosszabb ideig tarthat a gyógyulása, vagy a rehabilitációja meglehetősen gyorsan elvégezhető. Szoros együttműködés a gyógytornásszal és az orvosával segíthet megérteni, mire számíthat az adott helyzetben.

Egy szó Verywellből

A mellkasi könnyszakadás ritka eset, de ha ez megtörténik, jelentős fájdalmat és funkcionális mobilitást tapasztalhat. Ez a szokásos munkáját és a szabadidős tevékenységeit is befolyásolhatja. A fizikoterapeutával való együttműködés a mellüreg szakadása után segíthet visszanyerni a kar mozgási tartományát, erejét és funkcionális használatát. Így gyorsan és biztonságosan visszatérhet a szokásos tevékenységéhez.