A 0. stádiumú mellrák azt jelenti, hogy kóros sejtjei vannak a mell tejvezetékeinek bélésében, de ezek a csatornákban vagy a lebenyekben találhatók, és nem hatoltak be a környező mellszövetekbe. A 0. stádiumú emlőráknak két típusa van (DCIS és LCIS), mindkettő "in situ" rák. A carcinoma in situ sejtjei azonosak az invazív rák rákos sejtjeivel. Az egyetlen különbség az a tény, hogy "a helyükön vannak" és nem terjedtek el.
A 0. stádiumban elkapva és kezelve ezek az esetek kiváló prognózissal rendelkeznek.
Verywell / Gary FersterÁttekintés
A carcinoma in situ, függetlenül attól, hogy a tejcsatornák bélésében található-e, vagy az anyatejet termelő lebenyek belsejében, rendellenes sejtek zárt csoportja. Az onkológusok hívják0. szakaszmert nem tört el a helyén (nem terjedt túl az úgynevezett bazális membránon), és nem hatolt be más szövetekbe.
A 0. stádiumú emlőrák két típusa:
- Ductalis carcinoma in situ (DCIS): abnormális sejtek a tejcsatornában
- Lobuláris carcinoma in situ (LCIS): Rendellenes sejtek a tejtermelő lebenyeken belül
Előrák vagy neminvazív rák?
Néhány orvos használja a kifejezéseketprekancer ésnoninvazív rákfelcserélhető, amikor a 0 stádiumú emlőrákra utal, míg mások egyszerűen csak hívjákrák. Nagy vita folyik erről, de általában a DCIS-t ráknak tekintik, míg az LCIS-t nem (annak ellenére, hogy 0. stádiumú elnevezést kaptak).
Eltekintve azoktól a klinikai szempontoktól, amelyek kialakítják véleményüket a helyes terminológiáról, néhány orvos megfontolja, hogy a "rák" hallása hogyan befolyásolja a beteget.
Ha megtudja, hogy állapota "rákmegelőző", akkor aggódhat attól, hogy elkerülhetetlenül rákká válik-e és rákként kezelendő (lehet, de ez nem elkerülhetetlen). Másrészt az emberek azt mondták, hogy "noninvazív rákjuk" van, és állapotuk gyakran előrehaladottabb (és súlyosabb) betegségekkel jár. Valójában néhány orvos az LCIS-t lobularis neopláziának nevezi pusztán azért, mert kevésbé ijesztően hangzik.
Ne tévedjen: A DCIS és az LCIS is aggodalomra ad okot, mert megvanlehetségeshogy behatolhassanak a jól zárt helyeikre. Mindkét karcinóma sejtesen megjelenik a rákban, és végül mindkettő növekedhet és elterjedhet az eredeti csomóin túl. De lehet, hogy nem is. Az orvosok egyelőre nem tudják megmondani, hogy egy adott eset melyik irányba halad.
Míg a 0. stádiumú emlőrákot komolyan kell venni, minél alacsonyabb a stádium száma, annál könnyebben kezelhető a betegség. (Az invazív emlőrákok 1–4 közötti stádiumszámot kapnak.)
Ne felejtsük el, hogy a 0. stádiumú emlőrák ezen elnevezései csak különböző módon utalhatnak ugyanarra a dologra. Ne maradjon le a feltételekkel, amikor a kezelésről dönt.
Stádium
Az emlőrák esetében a leggyakrabban alkalmazott stádiumrendszer az American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM rendszer. A TNM stádiumrendszer a tumor kiterjedésén (T), a nyirokcsomókba történő elterjedés mértékén (N) és az áttétek jelenlétén (M) alapul. A T, N és M utáni számok vagy betűk további részleteket adnak ezekről az osztályozásokról. Ezen osztályozási rendszer használatával a 0. szakasz a következőképpen csoportosítható:
- Tis: Carcinoma in situ (DCIS vagy emlő Paget-kór)
- N0: A rák nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra.
- M0: A röntgensugarak (vagy más képalkotó vizsgálatok) arra a következtetésre jutottak, hogy a rák nem terjedt át a test más részeire (áttétképződött)
Miután meghatároztuk a T, N és M értékeket, ezeket összekapcsoljuk, és egy 0, I, II, III, IV teljes stádiumot rendelünk hozzá.
Kezelés
Nem minden 0. stádiumú emlőrák igényel kezelést. Néhány onkológus azt mondhatja, hogy "nézzen és várjon", hátha a karcinóma önmagában megoldódik, vagy előrehalad. Mások a szokásos rákkezelést javasolják.
A betegek perspektíváját tekintve egyesek "csak azt akarják", ha van esély arra, hogy a 0. stádium invazív rákká válhat, míg mások kényelmesebbnek tartják a konzervatív megközelítést a várakozással és a gondos nyomon követéssel együtt.
Számos tényező befolyásolja a kezelési tervet. Ezek egy része a következőket tartalmazza:
- Hormon állapot
- Genetikai kockázat
- Menopauzás állapot
- Személyes preferenciák
A kezelési lehetőségek magukban foglalhatják a lumpectomiát, amelyet sugárzás követhet, vagy mastectomia, ha aggodalomra ad okot, hogy a DCIS vagy az LCIS más régiói is lehetnek az emlőben, vagy ha erős családi kórtörténet van emlőrákról.
Hormonterápia következhet legalább öt évig, a tamoxifent gyakran használják premenopauzás nőknél, és aromatáz inhibitorokat azoknál, akik menopauza alatt vannak.
Mint minden rákdiagnózis esetében, fontolóra kell vennie egy második vélemény megszerzését is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az Ön számára a legjobb és leghatékonyabb kezelést kapja-e.
Mellrákos orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Túlélési árak
A kilátások jóak a 0. stádiumú mellrákos betegeknél. Korai észleléskor és kezeléskor az ötéves relatív túlélési arány 99%.
Az ötéves túlélési arány 93% -ra csökken a 2. stádiumú rák esetében, és 73% -ra a 3. stádiumú diagnózis esetében. Ez megmutatja, mennyire fontos az emlőrák korai elkapása.
Utókezelés
A 0. stádiumú mellrák kezelése után kicsi a kiújulás vagy az invazív emlőrák jövőbeli kialakulásának kockázata. Orvosa gyakrabban javasolhat vizsgálatokat és / vagy vizsgálatokat, így az esetleges jövőbeli rákokat korán fel lehet fogni és kezelni.
Megbirkózni
Annak jobb megértése, hogy mi a 0. stádiumú emlőrák (és mi nem), az egyik legjobb dolog, amit tehet a diagnózisának kezelésében. Ez kilátásba helyezi állapotát, és segíthet az esetleg megalapozatlan aggodalmakban.
Ezen túl frusztrált lehet, ha a diagnózisáról olyanokkal beszél, akik talán kevésbé képzettek a témában.Egyesek azt mondhatják, hogy "ez nem igazán rák" vagy "egyáltalán nem vagy veszélyben". A 0. stádiumú mellrák műtétet és sugárzást, plusz öt vagy több éves hormonterápiát jelenthet. Ezek a kezelések jelentősek, és a tapasztalataidat érvénytelenítő megjegyzések azt az érzést kelthetik benned, hogy a diagnózisodat lekicsinyelték és az érzelmeidet elvetették.
Minden olyan diagnózis, amely magában foglalja a "rák" szót, beleértve az előrákot is, kétségtelenül aggasztó, és a kilátásoktól függetlenül komolyan kell venni. Tanulmányok kimutatták, hogy az emberek az érzelmek diagnosztizálásakor hasonlóak, akár egy korai, nagyon gyógyítható daganatról vagy előrehaladott rákról van szó, gyógyulás esélye nélkül.
Mindent megtesz, hogy ezt elmagyarázza másoknak, ha akarja, de törekedjen arra, hogy olyan emberekkel vegye körül magát, akik támogatják Önt és a tapasztalatait.
Bár eleinte általában tehetetlennek érzi magát, tudja, hogy minél többet oktatja magát a kezelési lehetőségekről és a diagnózis érzelmi aspektusáról, annál jobban felkészült lesz arra, hogy kezelje az előttünk álló utat.
Egy szó Verywellből
Senki sem akarja, hogy orvosa "rákot" vagy ehhez hasonlót mondjon. De a 0. stádiumú diagnózis esetén a legjobb eset áll szemben azzal, hogy korán elkapja. Szorosan működjön együtt orvosával az Ön számára legmegfelelőbb kezelési terv megfogalmazásakor, és haladjon előre azzal a tudattal, hogy amije van, az nemcsak kezelhető, hanem nagyon gyógyítható is.
