Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty Images
Az emlőrák a nőknél a leggyakoribb daganattípus, a bőrrák kivételével. Ez egy olyan betegség, amelyben rosszindulatú rákos sejtek képződnek a mell szöveteiben. A szűrővizsgálatok segíthetnek megtalálni az emlőrákot azoknál az embereknél, akiknek átlagos kockázata van annak kialakulásában, de még nem mutatnak tüneteket. Korai megtalálásakor és kezelésénél nagyobb a gyógyulás és a túlélés esélye.
Az Egyesült Államokban 8 nőből körülbelül 1 nőnél alakul ki mellrák életük során. A férfi emlőrák nem olyan gyakori, 883-ból kb. Bizonyos kockázati tényezők, például a családtörténet, az életkor vagy a korábbi emlőrák-diagnózis növelhetik az ember mellrák kialakulásának kockázatát.
Kit kell átvizsgálni?
Az emlőrák szűrése akkor is fontos, ha egészségesnek érzi magát. Irányelvek arról, hogy mikor kezdjék el az emlőrák-szűrést - beleértve a szűrővizsgálat típusát és gyakoriságát - az ember életkorától és a kockázati tényezőktől függően.
Fontos, hogy beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mikor kell elvégeznie az emlőrák szűrését. Segíthetnek eldönteni, hogy mikor induljon el, és milyen gyakran kell átvilágítani. A vezető szervezeteknek eltérő irányelveik vannak arra vonatkozóan, hogy mikor és milyen gyakran kell szűrni az emlőrákot.
Azoknak a nőknek, akiknek átlagos kockázata van az emlőrák kialakulásában, az American Cancer Society a következő irányelveket ajánlja:
- 40–44 éves nők: Lehetővé kell tenni, hogy mammográfiával kezdjék meg az éves emlőrák-szűrést, ha ezt meg akarják tenni, vagy nagyobb a kockázatuk a betegség kialakulásának.
- 45-54 éves nők: Évente egyszer javasolt mammográfia elvégzése
- 55 éves és idősebb nők: ajánlott kétévente mammográfiát készíteni, vagy folytatni az éves szűrést, ha nagy a kockázata, vagy ha az egyén úgy dönt.
Ha magas a kockázata, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy milyen gyakran van szüksége szűrésre. A szűrési irányelvek eltérőek lehetnek azoknál a személyeknél, akiknél olyan kockázati tényezők vannak, mint a BRCA1 vagy BRCA2 genetikai mutáció, vagy a családtörténet alapján nagyobb a kockázatuk.
Ha a családjában valakinek mellrákja volt, vagy kórtörténetében szerepel emlőrák, orvosa javasolhatja, hogy az átlagosnál hamarabb végezzék a szűrést.
Fontos a korai emlőrák felismerése - minél előbb megtalálható az emlőrák, annál könnyebben kezelhető. A szűréshez használt leggyakoribb tesztek a következők.
Mammogram
A mammográfia az emlőrák leggyakoribb szűrővizsgálata. A mammogram a mell röntgenfelvétele. Ez a teszt gyakran képes olyan tumorokat kimutatni, amelyek túl kicsi ahhoz, hogy érezhesse magát a mellében.
A mammográfia során egy technológus ráteszi a mellét egy műanyag lemezre, és felülről határozottan nyomja a mellére egy másik lemezt. Ha a melle lapított, a gép a mell különböző szögeiből készít képeket (röntgenfelvételt).
A szűrővizsgálat nem garantálja, hogy az emlőrák korán megtalálható. Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság megjegyzi, hogy a rendszeresen végzett mammográfiák között a mellvizsgálatok során gyakran találnak gyorsabban növekvő rákokat, míg a mammográfia kisebb rákokat észlel.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) szűrővizsgálatként használják, akiknek nagy a kockázatuk az emlőrákra, beleértve azokat is, akiknek a BRCA1 vagy BRCA2 génje pozitív, vagy olyan családtagjaik vannak, akiknek 50 éves koruk előtt volt mellrákjuk.
Az MRI-t gyakran használják olyan emberek számára, akiknek sűrű mellszövetük van, vagy akiknek mellimplantátumuk van. Az emlő MRI felvételeket készít a melléről, amelyeket aztán számítógéppel egyesítenek, és részletes képeket készítenek a melleiről a rák esetleges jeleinek észlelésére.
Fizikai vizsga
Az emlő fizikai vizsgálata a mellek manuális alapos vizsgálatát foglalja magában. Az egyén ezt megteheti maga, vagy orvos vagy más egészségügyi szakember végezheti. Bár korábban ajánlották őket, ma már választhatónak tekintik őket, mivel nem bizonyítottan csökkentik az emlőrák halálának kockázatát.
Önvizsga
Sokan maguk is képesek kóros csomókat találni a mellben. Az American Cancer Society megjegyzi, hogy tisztában kell lennie azzal, hogy mellei hogyan néznek ki és hogyan éreznek magukat, és jelenteniük kell a változásokat az egészségügyi szolgáltatónak.
A rendszeres önvizsgálat elvégzése nem kötelező. Használja mind a kezét, mind a szemét a melle bármilyen változásának vagy rendellenességének észleléséhez. Ha havi önvizsgálatot végez, akkor a legjobb, ha a menstruáció után körülbelül három-öt nappal végzi el, mert a melle nem olyan gyengéd vagy darabos a ciklusának ebben az időszakában.
Irodai vizsga
A klinikai kézi emlővizsgálat - amely magában foglalja a mell és a hónalj területének vizsgálatát - segíthet megtalálni a mellben olyan csomókat, amelyeket egy személynek hiányozhat a saját önvizsgálata során. Néha nehéz lehet kimutatni a rendellenességeket az emlőben, és szükség van egy képzett egészségügyi szakemberre, aki tapasztalattal rendelkezik a csomók és az emlőszövet megvastagodásának felismerésében.
Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja a mell alakjában bekövetkezett változásokat és különbségeket, a mell bőrszínének és textúrájának különbségeit, kiütéseket, látható csomókat, a mellbimbóból szivárgó folyadékot vagy váladékot, valamint érzékenységet és fájdalmat. Érzik a nyirokcsomókat is a hónalj területén, hogy ellenőrizzék az esetleges megkeményedést vagy csomókat.
Ultrahang
A mell ultrahangja olyan képalkotó teszt, amely hanghullámok segítségével vizsgálja meg a melle belsejében lévő szövetet. A Johns Hopkins Medicine szerint az emlő ultrahangját általában akkor végzik, ha a mammogramon változást észleltek, vagy ha a mell fizikai vizsgálatával problémát észleltek.
Gyakran elvégzik azokat is, akiknek sűrű mellszövetük van, 25 éves vagy annál fiatalabb, vagy terhesek, mivel az ultrahang nem használja a sugárzást, mint a mammográfia. Az ultrahang segíthet az egészségügyi szolgáltatónak abban is, hogy lássa, milyen jól áramlik a vér a melleiben.
Termográfia
A termográfia - amelyet néha termikus képalkotásnak is neveznek - egy speciális kamerával méri a bőr hőmérsékletét a mell felületén. Nem invazív és nem használ sugárzást. Az elmélet szerint, ha a rák növekszik az emlőben, megnő a véráramlás és az anyagcsere, ami megnöveli a bőr hőmérsékletét a mell rákos területén.
Bár évtizedek óta használják, nincs bizonyíték arra, hogy a termográfia jó szűrővizsgálati eszköz lenne az emlőrák korai felismerésére. 2019 februárjában az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) kijelentette, hogy a termográfia nem helyettesíti a mammográfiát.
Szövetmintavétel
Ha más emlőrák-szűrővizsgálatok azt mutatják, hogy mellrákja lehet, akkor biopsziára van szükség, amelyet néha „szövetmintának” neveznek. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy mellrákja van, de ha más vizsgálatok rákos megbetegedést jeleznek, akkor a biopszia a legjobb módja annak, hogy biztosan megismerje.
Az emlőszövet-mintavétel magában foglalja a sejtek eltávolítását az emlőszövetből a „gyanús területen”, hogy egy patológus mikroszkóp alatt megvizsgálhassa a laboratóriumban, hogy kiderüljön, ezek a sejtek rákosak-e. Néhány napba telik megismerni a biopszia / szövetminta eredményét.
Vizsgálati eredmények
Miután a szűrővizsgálatok befejeződtek és az eredményeket az egészségügyi szakemberek értékelték, orvosa ezeket az eredményeket áttekinti Önnel. Ha a teszt eredményei rendellenesek, további vizsgálatokra lehet szükség.
Utánkövetés rendellenes eredmény után
Ha az emlőrák szűrése rendellenes eredményeket észlelt, további diagnosztikai vizsgálatokat rendelhet el. Sokan végeznek egy vagy több fent említett diagnosztikai tesztet annak érdekében, hogy az egészségügyi szakemberek pontosan felmérhessék, észlelik-e a rákot vagy sem.
Ha mellrák diagnózist kap, sok vizsgálatot alkalmaznak a kezelés előtt és alatt is annak figyelemmel kísérésére, hogy teste mennyire reagál a terápiákra. Monitoring tesztek is rendelhetők a kiújulás jeleinek ellenőrzésére.
Az Egyesült Államokban kevesebb nő hal meg emlőrákban, mint valaha. Valójában ma közel 4 millió nő él túl az emlőrákban az Egyesült Államokban.
De nem tudni, hogy a halálozás alacsonyabb kockázata annak köszönhető-e, hogy a rákot szűréssel korán találták meg, vagy a kezelések jobbak voltak-e. Rendszeres szűrés és korai felismerés ajánlott 40 éves és annál idősebb nőknek, valamint azoknak, akiknek magas a kockázati tényezője .
Egy szó Verywellből
A kutatók mindig új módszereket keresnek az emlőrák szűrésére. Klinikai vizsgálatok folynak az új szűrési módszerek összehasonlításával a meglévő szűrőeszközökkel, például a mammográfiával, és bizonyos populációk (például a menopauzán át nem eső emberek) esetében.
A mell egészségével kapcsolatban fontos tisztában lenni a változásokkal, és rendszeresen át kell esni az egészségügyi szakember ajánlása szerint. A legjobb módszer a rákmentes maradásra a rendszeres szűrővizsgálat, így a rákot a lehető legkorábban észlelik, így a gyógyuláshoz és a rákmentesen éléshez szükséges ellátáshoz juthat.