A műtét a rotátor mandzsetta szakadásának általános kezelési módja, de nem gyakran fordul elő, hogy a rotátor mandzsetta szakadása műtétet igényel. Az az igazság, hogy a legtöbb embernek végül elfordul a forgó mandzsettája.
Az emberek öregedésével a rotátor mandzsetta könnyei egyre gyakoribbá válnak, még azoknál az embereknél is, akiknek soha nem jelentkeznek a vállfájás tünetei. Amint a haj őszül és a bőr ráncosodik, az emberek öregedésével a rotátor mandzsetták gyakran kopnak.
Thomas_EyeDesign / Getty ImagesRotátor mandzsetta könnyei
A forgó mandzsetta az izmok és inak csoportja, amelyek körülveszik a gömbölyű vállízületet. Négy izom alkotja a forgó mandzsettát. A rotációs mandzsetta problémái a gyulladástól és az íngyulladástól a részleges könnyezésig és az ín teljes könnyéig terjednek.
A legtöbb embernél, akinek tünetei vannak a forgóköpeny problémájánál, fájdalom alakul ki a váll körül. Egyéb gyakori tünetek az izmok gyengesége és az ízület korlátozott mozgékonysága.
A rotátor mandzsetta problémái a beteg megvizsgálásával diagnosztizálhatók. Néha röntgensugárral, mágneses rezonancia képalkotással (MRI) és ultrahanggal végzett vizsgálatokkal lehet meghatározni a rotátor mandzsetta károsodásának mértékét.
Okoz
A kutatók megpróbálták azonosítani, hogy hány embernek van forgóköpeny-szakadása. Az eredmények eltérőek, de egy 2013-ban publikált, minden korosztályból származó, 600 emberből álló tanulmány 22% -ának volt teljes könnye, ezek közül 65% -nak nem voltak tünetei, ezért nem vették észre, hogy forgóköpeny-szakadásuk van.
A rotátor mandzsetta részleges szakadása pedig kétségtelenül sokkal gyakoribb. A leggyakrabban idézett szám a lakosság 20% -a bizonyítja, hogy teljes vastagságú rotátor mandzsetta szakad.
Tudjuk, hogy a rotátoros mandzsetta könnyei általában gyakoribbak az emberek életkorával (a 21 év alatti emberek körülbelül 10% -a, de a 80 év feletti emberek több mint 60% -a). A rotátor mandzsetta könnyei szintén gyakoribbak a domináns karban és azoknál az embereknél, akik valamilyen típusú traumát szenvedtek el a vállán.
Az öregedés következtében kialakuló rotációs mandzsetta szakadását, amelyet a rotációs mandzsetta degeneratív szakadásának nevezünk, meg kell különböztetni a váll traumás sérülésének következménye. Van némi keresztezés, amikor a rotációs mandzsetta krónikus gyengülése az öregedő degenerálódás következtében viszonylag kisebb traumák miatt hajlamos a szakadásra.
Ezért minden egyes személynek valószínűleg vannak degenerálódó és traumás összetevői, amelyek hozzájárulnak vállproblémájukhoz, és ortopéd sebésze segíthet meghatározni, miért következett be könnye.
Kezelés
A szakadt rotációs mandzsetta kezelése a sérülés típusától és a beteg típusától függően változik. Mivel a rotátoros mandzsetta könnye gyakran előfordul olyan embereknél, akiknek nincsenek könnyes tünetei, a kezelésnek nem feltétlenül kell tartalmaznia az ín szakadásának helyreállítását.
Leggyakrabban az egyszerű kezeléseket próbálják ki először. A műtéti javítás csak akkor merül fel, ha ezek az egyszerű kezelések nem nyújtanak enyhülést.
Egy 2013-ban publikált tanulmány arról számolt be, hogy a konzervatív kezelés (például a fizikoterápia) a vastagságú rotátor mandzsetta szakadásával járó betegek 73-80% -ánál hatékony. Műtét nélkül a részleges vagy teljes könnyek csak körülbelül fele halad előre ( nagyobbak lesznek), és ezek nem mind tartalmazzák az új vagy fokozott fájdalmat.
Amikor műtétre van szükség
Van néhány kivétel, és néhány embernek, akinek forgóköpeny szakad, jobb lehet az azonnali műtét. Ezekbe általában azok a fiatalabb betegek tartoznak, akiknek a közelmúltban akut sérülése volt a vállukon. Ezekben az emberekben a forgó mandzsetta szakadása nem normális, és nem elsősorban az öregedési folyamat eredménye.
A rotátor mandzsettaműtét megfelelő megoldás lehet a rotátor mandzsetta szakadásából fakadó vállfájdalmak esetén. Azonban a rotátor mandzsetta szakadásának pusztán önmagában nem oka a műtét. A műtét megfelelőségének eldöntése bonyolult, és számos tényezőtől függ, amelyet meg kell beszélnie orvosával.
Egy szó Verywellből
A forgó mandzsetta könnyeinek többségéhez soha nem lesz szükség műtétre, és sok ember megkönnyebbülést tapasztalhat a nem műtéti kezelésekkel. Azoknak a betegeknek, akiknek azt mondják, hogy rotátoros mandzsetta műtétre van szükségük, meg kell érteniük a műtét okát.
A legtöbb esetben nem műtéti kezelést kell először megkísérelni, kivéve a fiatalabb betegeket, akiknél traumatikus sérülések miatt forgóköpeny szakad. Ha nem biztos a rotátor mandzsetta műtét szükségességében, akkor hasznos lehet egy második vélemény.